張福華
摘要:目的:總結舒適護理的內容,探討其在剖宮產產婦中應用效果。方法:選取2013年間于我院行剖宮產術的產婦68例作為研究對象,根據住院單雙號將其分為舒適護理組和常規護理組,各34例。常規護理組實施臨床基本護理,舒適護理組在常規護理組基礎上實施舒適護理。對比兩組產婦術后疼痛度、抑郁評分、母乳喂養成功率。結果:通過實施不同的護理方法,舒適護理組產婦術后疼痛32.35%,明顯低于對照組,母乳喂養成功率94.12%,明顯高于對照組;術后抑郁評分(39.65±3.17),明顯低于對照組。兩組對比p<0.05,差異具有統計學意義。結論:在剖宮產產婦中實施舒適護理能減少術后疼痛發生率,提升母乳喂養成功率,減少抑郁心理不良因素,臨床效果顯著,值得推廣應用。
關鍵詞:舒適護理;剖宮產;效果分析
【中圖分類號】R473.71 【文獻標識碼】B 【文章編號】1672-8602(2014)05-0176-01
隨著醫學模式的改革,臨床護理內容也隨之變動,近年來臨床護理更趨向于患者臨床各方面感官體驗。舒適護理以患者為中心,在剖宮產產婦中,對患者心理、生理實施全程整理護理,讓患者以最佳狀態配合醫務人員完成手術,臨床效果顯著[1]。近年來,我院對剖宮產手術產婦實施舒適護理明顯降低了其術后疼痛、減少了心理抑郁,提升了母乳喂養成功率?,F將總結報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料:
選取2013年間于我院行剖宮產術的產婦68例作為研究對象,產婦年齡22~48歲,平均(27.5±1.5)歲。68例產婦中初產婦58例,次產婦10例;急診手術18例,擇期手術50例。根據住院單雙號將其分為舒適護理組和常規護理組,各34例。兩組產婦各方面資料對比無顯著差異,具有可比性。
1.2 護理方法
1.2.1 常規護理組:
該組34例產婦均實施臨床基本護理,包括術前、術后各方面體征檢查,講解手術注意事項,術后傷口及新生兒護理等。
1.2.2 舒適護理組:
該組34例產婦在實施臨床基本護理基礎上實施舒適護理,其護理內容主要圍繞疏導、教育、看護、指導、督促五個方面來實施。(1)疏導。疏導患者心理,緩解其恐懼、害怕、抑郁等不良心理因素,讓其放松心情,迎接新生命的到來。護理期間應與患者建立良好的護患關系,給予其充分的信任感和安全感。(2)教育。詳細為產婦講解剖宮產相關內容,如術前、術后、術中注意事項,已經手術實施過程的了解,充實患者臨床知識,以便手術中出現慌亂現象。(3)看護。術中詳細看護患者,做好麻醉、體位、生理護理。麻醉時叮囑患者不要亂動;及時糾正其手、腳等放置位置;將患者暴露部分進行遮蓋或鋪上傳單等,維系患者隱私。(4)指導。術中指導患者積極配合醫生順利進行手術,術后指導其正確喂養、照料新生兒,幫助其分擔各項繁雜事宜,讓患者感受幫助和分擔。(5)督促。術后督促患者及時下床走動,預防胃腸粘膜等并發癥病發;每日輕按傷口,以助子宮類污血急早排除;飲食清淡,忌辛辣等食物;按規定做好新生兒護理和喂養[2]。
1.3 臨床觀察指標:
治療期間詳細觀察和記錄患者術后疼痛、抑郁和母乳喂養情況,采用抑郁自評量表(Self-rating depression scale,SDS)[3]對患者抑郁情況進行評分。對比兩組產婦臨床護理效果。
1.4 統計學方法:
對本研究選取患者進行統計處理時采用SPSS13.0統計軟件, (x±s)表示計量資料,x2表示計數資料,并采用t檢驗,p<0.05,表示差異具有統計學意義。
2 結果
兩組產婦術后疼痛、母乳喂養情況:
通過實施不同的護理方法,兩組術后疼痛、母乳喂養情況以及術后抑郁評分差異明顯(p<0.05)。見表1
表1 兩組產婦術后疼痛、母乳喂養情況對比分析[n(%)]
組別 例數 術后疼痛 母乳喂養情況 抑郁評分
術前 術后
舒適護理組 34 11(32.35) 32(94.12) 67.52±4.01a 39.65±3.17
常規護理組 34 23(67.65) 25(73.53) 70.33±2.89a 54.86±4.13
兩組對比,aP>0.05,p<0.05,術前抑郁評分差異顯著,具有統計學意義。
3 討論
舒適護理以患者為中心貫穿于產婦入院到出院的全部過程之中,相比傳統的護理更人性化和細致化。其護理內容涉及患者心理、生理、生活各個內容,讓患者在院期間享受全程細微護理[4]。
本文舒適護理組中34例產婦在舒適護理的實施下,心情得到了放松,積極配合醫務人員進行手術,術后也能按照新生兒護理、喂養等對其進行照料,同時按照護理人員的指導飲食、運動,術后疼痛發生極少,明顯低于對照組,母乳喂養成功率明顯高于對照組,術后抑郁得分明顯低于術前和對照組,臨床護理效果顯著。本文研究結果與王丹[5]2013年的研究結果一致??梢姡菏孢m護理在減剖宮產產婦術后痛疼、抑郁,提高新生兒喂養率效果顯著,值得推廣應用。
參考文獻
[1] 王安敏,鄭愛群.舒適護理在剖宮產使用鎮痛泵術后的應用探討[J].中外醫學研究,2013(33):114-115.
[2] 戴曉陽.常用心理評估量表手冊[M].北京:人民軍醫出版社,2011:133-137.
[3] 王新芬,方如.舒適護理對剖宮產產婦心理狀況以及泌乳情況的影響[J].中國現代醫生,2013,51(03):115-117.
[4] 孫玲,劉延英.舒適護理在剖宮產術后產婦護理中的應用研究[J].中外健康文摘,2013(25):136-137.
[5] 王丹.舒適護理在剖宮產手術室護理中的應用[J].中國醫藥指南,2013(30):553-554.