綜合護理在子宮肌瘤患者住院期間的應用效果

徐慧

摘要：目的：研究分析綜合護理服務對于子宮肌瘤患者住院期間的治療效果以及可靠性。方法：選擇2012年5月~2013年8月期間收治的60例子宮肌瘤手術患者作為臨床實驗研究對象，隨機分為兩組。對照組患者行以常規護理方式；實驗組患者在行以常規護理方式的基礎上加以綜合護理干預，對比兩組患者住院期間的臨床護理效果。結果：實驗組患者的治療效果，即總有效率明顯優于對照組患者，P＜0.05，差異具有統計學意義；實驗組患者術后的肌瘤復發率明顯低于對照組患者，P＜0.05，差異具有統計學意義。 結論：綜合護理干預對于子宮肌瘤患者的護理效果更好，滿意度更高，值得臨床上廣泛應用。

關鍵詞：子宮肌瘤;住院期間;綜合護理干預

【中圖分類號】R473.71 【文獻標識碼】B 【文章編號】1672-8602(2014)05-0164-01

子宮肌瘤是婦科疾病中最為常見的良性腫瘤之一，伴隨著我國醫療技術的迅猛發展，腹腔鏡設備也越發完善起來[1~2]。腹腔鏡子宮肌瘤切除術更是成為了當前治療子宮肌瘤的一種最為常規的手術方法，它具有手術創傷小、術中出血量少、術后康復快且術后合并癥少等諸多優點，是一種能夠保留器官的良好手術方法[3~4]。然而，手術雖然是一種臨床治療方式，但同時也是需要患者接受創傷的一個過程，所以許多患者在接受術前都有許多顧慮，并且經常報以緊張不安的心理，無法更好的配合手術治療，這便需要護理人員進行護理干預了。為了提高對子宮肌瘤患者住院期間的護理效果及滿意度，我們在臨床工作中對子宮肌瘤患者采用了綜合護理干預，現報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料:

選擇2012年5月~2013年8月期間收治的60例子宮肌瘤手術患者作為臨床實驗研究對象，隨機分為兩組。實驗組30例患者，平均年齡為(31.24±6.82)歲。按照病癥將其分類：單發漿膜下帶蒂肌瘤患者9例，漿膜下肌瘤患者10例，壁間肌瘤患者6例，多發肌瘤患者5例；對照組30例患者，平均年齡為(32.45±7.15)歲。按照病癥將其分類：單發漿膜下帶蒂肌瘤患者4例，漿膜下肌瘤患者6例，壁間肌瘤患者11例，多發肌瘤患者9例。所有患者均被臨床確診且經過手術后病理檢查證實為子宮肌瘤。對比兩組患者的一般資料，無顯著差異，P＞0.05，具有可比性。

1.2 治療方法:

兩組患者均行以常規子宮肌瘤切除手術治療。

1.3 護理方法

1.3.1 對照組:

對照組患者行以常規護理方法。

1.3.2 實驗組:

實驗組患者在行以常規護理方法的基礎上再加以綜合護理干預，具體實施方法如下：

1.3.2.1 心理護理:

心理護理方法是臨床護理服務中至關重要的組成內容，更是不可或缺的一個部分。由于大部分患者對于自身所患疾病的認知非常局限，所以還需要醫護人員對其進行詳細的心理護理，這對于患者能否積極配合手術治療起到了決定性的作用。護理人員應當主動告知患者子宮肌瘤是屬于一種良性腫瘤，通過手術治療以后治愈率非常高。與此同時，護理人員還應當鼓勵患者講出自己心中存在的疑慮，從而耐心的為患者以及患者家屬講解相關疾病知識以及女性生殖器解剖的相關知識，想患者說明通過手術治療，只要卵巢保存完整，患者體內的激素仍然會自動分泌，患者依然維持著女性特征。通過對患者講解麻醉方式、手術方式，讓患者擁有充足的心理準備，有效減輕心理負擔。

1.3.2.2 手術護理:

依照手術方式有針對性地對患者進行皮膚準備。術前三日沖洗患者引導，每日一次。術前一日晚餐應當適當減量或者選擇容易消化的食物，手術前一日傍晚應當清潔灌腸。手術當日應當使用溫肥皂水進行常規灌腸一次。手術前十二小時禁食；手術前六小時禁水。手術當日清晨應當叮囑患者排空膀胱，等待患者進入手術室以前應當留置好導尿管，并且使用無菌紗布包好、固定。

1.3.2.3 出院指導:

針對一些健康意識比較薄弱的患者，在其出院時醫護人員應當對她們進行出院指導。應當告訴患者，要注意保暖，以防感冒。在恢復期間應當選擇高蛋白、高維生素、高熱量容易消化的飲食來強化體質。還應當注意休息，適當運動，時刻保持輕松愉快的心情，這樣更有利于疾病的恢復。應當定期來醫院復查，以避免復發。

2 結果

實驗組患者術后的肌瘤復發率為8例（26.67%），明顯低于對照組患者，P＜0.05，差異具有統計學意義，詳情參見表1。

表1 術后兩組患者的肌瘤復發率對比（n,%)

組別 例數（n） 多發性肌瘤 單發性肌瘤 復發率（%）

實驗組 30 6 2 8（26.67）*

對照組 30 10 5 15（50.00）

注：*與對照組比較，P＜0.05。

3 討論

子宮肌瘤是婦科疾病中最為常見的良性腫瘤之一，伴隨著我國醫療技術的迅猛發展，腹腔鏡設備也越發完善起來。腹腔鏡子宮肌瘤切除術更是成為了當前治療子宮肌瘤的一種最為常規的手術方法，它具有手術創傷小、術中出血量少、術后康復快且術后合并癥少等諸多優點，是一種能夠保留器官的良好手術方法。然而，手術雖然是一種臨床治療方式，但同時也是需要患者接受創傷的一個過程，所以許多患者在接受術前都有許多顧慮，并且經常報以緊張不安的心理，無法更好的配合手術治療，這便需要護理人員進行護理干預了。為了提高對子宮肌瘤患者住院期間的護理效果及滿意度，我們在臨床工作中對子宮肌瘤患者采用了綜合護理干預，效果顯著[5~6]。

綜上所述，綜合護理干預對于子宮肌瘤患者的護理效果更好，滿意度更高，值得臨床上廣泛應用。

參考文獻

[1] 陶麗霞.子宮肌瘤患者圍術期綜合護理[J].世界最新醫學信息文摘,2013,13(06):15.

[2] 雷艷春，郝秋華，許秀萍.子宮肌瘤90例的圍手術期護理[J].中國誤診學雜志,2008,08(35):8732-8733.

[3] 崔福英.子宮肌瘤患者圍手術期臨床護理40例[J].中國醫學創新,2012,09(22):59-60.

[4] 吳忠秀，黃勇.婦科腹腔鏡術后患者焦慮的相關因素[J].現代中西醫結合雜志,2011,20(20):176.

[5] 費娜，徐友環，蔣廣軍.個體化護理干預模式對婦科腫瘤患者術后的影響[J].中國實用護理雜志,2007,23(09):1-3.

[6] 曾淑琴.護理干預對高齡子宮肌瘤手術患者生活滿意度及護理質量的影響[J].中國現代醫生,2011,49(07):54-57.