醫(yī)院ICU護理安全隱患原因及策略

周珍

摘要：目的： 本文的主要目的是通過對醫(yī)院ICU護理工作進行研究，明確醫(yī)院ICU護理工作過程中的安全隱患，探尋造成安全隱患的原因，以便對醫(yī)院ICU 護理過程中存在的問題進行有效的解決，保障醫(yī)院ICU護理工作的順利進行。方法：本次在對醫(yī)院ICU護理安全隱患問題進行研究的過程中，主要應(yīng)用了問卷調(diào)查的方法通過對醫(yī)護人員以及相關(guān)患者進行調(diào)查，明確醫(yī)院ICU護理過程中出現(xiàn)的安全隱患問題。結(jié)果： 醫(yī)院ICU護理工作在多個方面都存在著安全隱患，其中包括了護理人員的工作能力和護理工作的管理制度等。結(jié)論：對醫(yī)院ICU護理過程中的安全隱患進行及時的把握，有效的找出影響因素，將對于解決醫(yī)院ICU護理安全隱患問題有重要的幫助作用。

關(guān)鍵詞：ICU護理；安全隱患；原因；策略

【中圖分類號】R473.6 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】1672-8602(2014)05-0156-02

前言：

ICU病房在進行應(yīng)用的過程中主要接待的是一些患有危重疾病的患者，因此ICU病房在進行護理工作的過程中與其他普通的病房相比在護理質(zhì)量以及護理方式上都有著更加嚴(yán)格的要求。就目前我國ICU護理工作而言其在很多方面都存在著安全隱患，對于保障ICU病房患者的治療與康復(fù)帶來一定的阻礙。因此有關(guān)醫(yī)護工作者在進行工作的過程中一直對ICU病房的護理工作給予了極大的關(guān)注，希望通過減少ICU護理過程中的安全隱患，促進ICU護理工作水平的提升。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：

在進行醫(yī)院ICU護理安全隱患問題研究的過程中，筆者主要應(yīng)用了調(diào)查問卷以及走訪調(diào)查的方法。筆者選取了所在地區(qū)的醫(yī)院為主要的走訪對象，在進行走訪的過程中針對醫(yī)護人員以及患者進行有針對性的問詢。在與醫(yī)護人員進行交流的過程中，主要側(cè)重對ICU病房護理制度的了解，以及護理人員對ICU病房護理安全隱患的認(rèn)識等。對患者進行問詢，主要涉及了患者的滿意程度，以及是否對醫(yī)院的ICU護理工作進行過投訴。同時由于現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的不斷發(fā)展，借助網(wǎng)絡(luò)平臺筆者進行了大范圍的網(wǎng)絡(luò)問卷調(diào)查[1]。具體來說問卷調(diào)查內(nèi)容主要涉及三大部分。一是參與調(diào)查者的基本信息。二是參與調(diào)查者對醫(yī)院ICU病房護理的滿意程度，以及醫(yī)院ICU護理的安全隱患都存在于那些方面。三是醫(yī)院ICU護理安全隱患的解決方法的問詢，希望借助網(wǎng)友的力量發(fā)掘出更多的解決方案與解決意見，拓展醫(yī)院ICU護理安全隱患的解決思路。值得注意的是在進行調(diào)查問卷的過程中，應(yīng)注意問卷調(diào)查相關(guān)問題設(shè)計的合理性，應(yīng)在進行問卷之前向有關(guān)專家學(xué)者進行問詢與請教，在進行反復(fù)論證之后方可進行應(yīng)用。同時為了保障本次研究的真實可靠，在進行問卷整理的過程中應(yīng)對一些含有問題的問卷進行及時的刪除，避免不實數(shù)據(jù)對本次研究結(jié)果造成影響。

1.2 方法

1.2.1 對相關(guān)理論知識進行整合與記錄。在進行問卷調(diào)查與走訪之前為了可以加深對醫(yī)院ICU護理的認(rèn)識，有關(guān)研究人員應(yīng)在進行走訪之前，借助圖書館以及網(wǎng)絡(luò)資源等對相關(guān)理論知識進行整合與了解，并將一些重要的知識進行記錄，為今后的研究提供參考依據(jù)。

1.2.2 向?qū)＜覍W(xué)者進行問詢。為了保障研究的準(zhǔn)確性，本次研究的問卷調(diào)查應(yīng)具備嚴(yán)謹(jǐn)性以及合理性。因此在進行問卷制作的過程中，有關(guān)人員要想相關(guān)專家進行問詢，將需要進行調(diào)查的問題進行整理與分析。同時研究人員還應(yīng)向醫(yī)護人員和患者等征求意見，保障此次問卷具有良好的現(xiàn)實意義。

1.2.3 進行網(wǎng)絡(luò)問卷。在進行網(wǎng)絡(luò)問卷的過程中，研究人員應(yīng)對問卷的持續(xù)時間以及問卷的人數(shù)進行掌握。理論上講參與問卷的人數(shù)越多問卷調(diào)查結(jié)果越具有可靠性。

1.2.4 進行問卷的整合。問卷調(diào)查結(jié)束后研究人員需要將問卷中的問題以數(shù)據(jù)的形式整合出來，這樣做的目的主要就是希望通過數(shù)據(jù)展示更直觀具體的將研究結(jié)果表現(xiàn)出來。除此之外問卷整合的過程中，還需要應(yīng)用到良好的邏輯分析能力，將問卷中涉及的問題進行有效的把握[2]。

2 結(jié)果

在進行網(wǎng)絡(luò)調(diào)查問卷的過程中一共有140名網(wǎng)友參與問卷，通過筆者的統(tǒng)計與分析具體的調(diào)查情況見表1。

表1 醫(yī)院ICU護理安全隱患問題調(diào)查問卷數(shù)據(jù)顯示

對醫(yī)院ICU護理的滿意程度 醫(yī)院ICU護理安全隱患都存在于哪些方面

42.7% 患者權(quán)益的維護不到位 護理人員溝通能力不足 相關(guān)工作缺乏規(guī)范 護理技術(shù)不達標(biāo)

87.4% 78.9% 67.1% 65.7%

2.1 患者權(quán)益維護不到位：

醫(yī)院雖然屬于服務(wù)行業(yè)，但是由于一直以來醫(yī)生廣泛被人們?nèi)罕娝鹬兀虼酸t(yī)院在對患者進行護理的過程中經(jīng)常會表現(xiàn)出一種天然的優(yōu)越感，對患者的權(quán)益問題產(chǎn)生忽視。例如在進行護理的過程中，沒有向患者以及患者家屬進行相關(guān)情況的介紹，造成患者以及患者家屬知情權(quán)受到侵害。除此之外一些醫(yī)院對于我國法律法規(guī)中的一些規(guī)定也采用了忽略的態(tài)度，缺乏對患者權(quán)益的維護使得一些安全隱患問題時有發(fā)生。

2.2 護理人員溝通能力不足：

護理工作主要就是針對患者的日常生活以及治療與康復(fù)活動進行的。醫(yī)院ICU護理人員在進行護理的過程中如果不能與患者以及患者家屬進行及時有效的溝通，就會造成患者治療過程中的盲點，容易使護理工作出現(xiàn)疏忽，影響患者的康復(fù)進程。同時缺乏與患者溝通也會造成患者心理上的負(fù)擔(dān)對ICU病房產(chǎn)生排斥，影響患者的心情造成治療上的困難。

2.3 相關(guān)工作缺乏規(guī)范：

ICU護理人員除了要對患者進行護理外還要進行一些其他的工作，例如進行護理文書書寫和資料整理等。就目前來看我國大部分的醫(yī)療機構(gòu)在進行文書書寫的過程中存在著不規(guī)范的現(xiàn)象，字跡不清，語意不明，格式不規(guī)范等現(xiàn)象時有發(fā)生，這對于保障ICU護理質(zhì)量帶來了嚴(yán)重的影響。

2.4 護理技術(shù)不達標(biāo)：

護理工作是一項細(xì)致而復(fù)雜的工作。尤其是在進行醫(yī)院ICU護理的過程中，由于面對的患者較為特殊，如果護理人員的護理技術(shù)不到位就會對患者造成嚴(yán)重的影響，導(dǎo)致其康復(fù)進程的滯后。

3 討論

3.1 管理制度不到位是造成醫(yī)院ICU護理安全隱患出現(xiàn)的直接原因：

醫(yī)院ICU護理關(guān)系著ICU病房患者的治療與康復(fù)，由于醫(yī)院在對ICU病房進行管理的過程中，缺乏對管理制度的改革和創(chuàng)新，造成ICU護理管理制度落后，使得工作人員在進行工作的過程中缺乏規(guī)范管理，因此出現(xiàn)一系列的安全隱患問題[3]。鑒于此有關(guān)醫(yī)院在工作過程中應(yīng)加強ICU病房的管理工作，針對新時期的護理需要，制定出全新的醫(yī)院ICU護理管理制度，確保醫(yī)院ICU護理工作可以順利的進行。

3.2 護理人員素質(zhì)不足是導(dǎo)致醫(yī)院ICU護理安全隱患的根本原因：

護理人員是進行醫(yī)院ICU護理的直接人員，其素質(zhì)的高低直接影響著醫(yī)院ICU護理工作質(zhì)量。通過對部分醫(yī)院ICU護理人員素質(zhì)進行調(diào)查我們發(fā)現(xiàn)有些醫(yī)院的ICU護理人員并沒有從事ICU護理工作的從業(yè)資格。這部分護理人員在專業(yè)知識以及專業(yè)素養(yǎng)等方面都存在欠缺，因此在工作的過程中造成ICU護理安全隱患的出現(xiàn)。因此有關(guān)醫(yī)院應(yīng)嚴(yán)把ICU護理人員的選拔工作，對相關(guān)護理人員進行定期考核，確保醫(yī)院ICU護理人員在專業(yè)技術(shù)上符合國家標(biāo)準(zhǔn)。

參考文獻

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