優質護理在冠心病護理中的應用

任鳳梅

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】1672-8602(2014)05-0145-01

冠心病是臨床上較為常見的心血管疾病，屬于心臟病的一種，發病原因常常是動脈粥樣硬化引起。冠心病中的斑塊會導致動脈腔狹窄，阻礙了患者血液的正常流通，常見癥狀是心絞痛。典型癥狀表現為心前區、胸骨后、劍突下的疼痛，多為緊縮和壓榨性疼痛，放射到左上肢或兩肩、兩上肢、頸部或肩胛區。不典型癥狀表現為胸悶、壓痛、咽痛。近些年，隨著社會經濟的迅猛發展，心血管病的發病率和死亡率呈上升趨勢，我國是全球上升較快的國家，這對于患者的生命健康構成了相當嚴重的威脅，并且患者多伴有抑郁、焦慮、恐懼等負性情緒，對治療、預后產生影響，所以在采取積極有效的措施全力救治患者的同時，開展優質的護理服務，也是確保疾病預后的關鍵所在。

對此本文選取了80例冠心病患者，對其中的40例患者采用了優質護理，取得了較為滿意的效果，具體信息如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：

此次研究選取了我院2012年11月-2013年11月收治的80例冠心病患者，對照組40例患者中男23例，女17例，年齡為40-76歲，平均年齡為（50.2±13.1）歲，病程為1-14 年，平均病程為（7.3±1.3）年。病情：心絞痛18例，心肌梗死15 例，心肌缺血7例；觀察組40 例患者中男25 例，女15 例，年齡為40-76歲，平均年齡為（50±14.2）歲，病程為1-15年，平均病程為（7.4±1.4）年。病情：心絞痛17例，心肌梗死15例，心肌缺血8例。兩組患者在性別、年齡、病程和病情方面的差異沒有統計學意義（P<0.05）。

1.2 方法：

對所有患者均采用行吸氧、糾正心律失常、強心、利尿、擴張血管等治療措施，同時予患者有效的護理。對照組患者在治療期間采用常規護理，觀察組患者在此基礎上加用優質護理，具體護理步驟如下。

1.2.1 優質基礎護理：

患者病房的打掃工作，要由醫院每天來安排相對固定的護理人員協同清潔人員共同配合來完成，以確保每位患者的病床都非常整潔、干凈。在患者用藥的過程當中，醫護人員務必要嚴格的對其進行監督和控制，指導患者正確的使用藥物，對于那些出現不良反應的患者，醫護人員務必要及時的聯系臨床醫生，請求給予患者對癥治療，以促進患者的病情的改善，維持患者的基本生命體征的相對穩定。為了使患者可以消除就醫時的陌生感以及顧慮，對醫護人員產生一定的信心，并增強自身戰勝疾病的勇氣，提高配合的依從性；護理人員應以嫻熟的操作技巧、扎實的專業知識和親切和藹的微笑對患者進行護理服務。

1.2.2 飲食護理：

由于自身疾病的影響，冠心病的患者非常容易發生食欲不佳的情況。鑒于此，醫護人員一定要指導患者的家屬為其準備一些色澤相對鮮亮些的食物，并且要合理的搭配，以為患者補充充足的營養為要，提升患者機體的免疫力。除此之外，醫護人員還要指導患者多補充一些水分，而且要多吃一些新鮮的蔬菜和水果，以求均衡患者機體內的營養，促使患者機體新陳代謝的進行。

1.2.3 心理護理：

冠心病，是一種長期性的疾病，這就往往使患者耗費更多的時間以及更多的醫療費用來治療疾病，由此也更容易導致患者焦躁和恐懼心理的產生。因此，針對這種情況，醫護工作人員務必要給予患者行之有效的心理護理，爭取為患者提供一些治療較為成功的案例，以期讓患者樹立起戰勝疾病的信心。而想要構建相對和諧的護患關系，就要與患者以及其家屬建立良好的溝通，以慢慢的增近醫患之間的距離。研究顯示，一般在引起護理糾紛的事件中，技術問題不是患者產生意見的主要環節，絕大多數都是護士交流工作做的不夠。所以，護理人員要微笑服務，態度溫和，務必要使患者感受到被尊重，從而消除恐懼和不安心理，以求達到優質護理的效果。

1.2.4 康復訓練：

醫護人員盡量要為患者們選擇最佳的康復訓練的時間，在訓練的時候還要根據患者自身的實際情況，確定最適宜的訓練方案，而且一定要避免患者過度負荷的情況發生，以求最大限度的滿足患者對于康復訓練的需求。需要注意的是，當患者不能夠在溫差較大的地方沐浴，特別是在進行適量的鍛煉以后，在日常的生活當中，切記要注意飲食的禁忌，要戒煙戒酒，保持生活作息的規律性，從而達到有效效提高患者機體免疫力的目的。醫護人員還要對患者進行用藥的指導，如藥量和服用時間。

1.3 統計學處理：

采用SPSS13.0 統計學軟件，計量資料采用均值± 標準差（x±S）表示，組間比較用單因素方差分析和ｔ檢驗，P<0.05差異有統計學意義（P<0.05）。

2 結果

經過精心的護理和觀察，觀察組患者的滿意度明顯高于對照組，且在生理功能、合理用藥、自我監測等方面的評分高于對照組，差異具有統計學意義P<0.05）。詳見表1。

表1 兩組患者觀察項目比較（x±S，分）

組別 滿意度 生理功能 合理用藥 自我監測

觀察組 99 83.0±9.9 71.6±8.1 68.2±5.6

對照組 82 77.5±8.1 45.5±7.3 54.6±4.4

注：與對照組比，P<0.05

3 討論

冠心病發生的主要原因是脂質的異常代謝，這不僅使冠心病患者的機體功能下降，而且還會嚴重影響患者的正常生活和工作。如果不能進行及時有效的治療，發展到一定的嚴重程度，還會危及到患者自身的生命安全。冠心病的患者往往需要承受較大的病痛，所以，很難實現患者生活質量的提升。而如果對于冠心病的患者治療，單采用藥物治療這一種方法的話，就會大大增加出現其他并發癥的機率，因此，務必要給予患者合理有效的護理措施，以促進和改善患者的病情。

本文的研究結果顯示，給予患者優質護理的效果較為顯著。這對于促進改善患者病情以及生活質量的提高，具有非常重要的意義，在取得理想的治療效果的同時，觀察組的優質護理明顯使患者焦慮水平下降，提高了護理的滿意度。在提高醫護人員救治工作的質量方面，優質護理有著明顯的優勢，很值得進行推廣和應用。

參考文獻

[1] 楊碧翠．優質護理在冠心病護理中的應用[J]．醫學信息，201l，24(23)：413-414．

[2] 方曉華. 冠心病患者心理護理治療及藥物治療觀察[J]. 中國社區醫師（醫學專業），2013，13(2)：301-303.