泌尿科護理中病人隱私問題的調查與解決方法

婁仕敏

摘要：隨著人們對于自身健康的關注程度不斷的上升，泌尿外科患者對于護理的要求也在不斷的提升。實踐證明護理工作質量的高低將會直接影響臨床治療的效果，對于泌尿外科患者的恢復速度也有很大的影響。面對泌尿外科護理工作的新形勢和新要求，應該時刻高度重視護理過程中存在隱患，在對患者護理期間能夠舍身處地的為患者著想，使患者感覺到溫暖，從而保持心情舒暢，能夠更好的配合治療，最終取得良好的治療效果。

關鍵詞：泌尿科；隱私；護理

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】B 【文章編號】1672-8602(2014)05-0140-01

引 言：隱私指的是患者在不妨礙其他人社會利益前提下其個人心中所不愿意告訴其他人的某些秘密。伴隨著現代人們的物質生活不斷提高，精神文明也越來越多的受到人們的重視，每個人對于其個人的隱私采取自我保護的意識也逐漸的增強。例如財政收 支、私人的活動空間以及個人的家庭生活等諸如此類問題，都已經成為人們不愿讓他人所知道的隱私。醫院作為社會上比較特殊的一個群體，特別是泌尿科護理的常規操作中會經常的涉及到患者身體某些部位的隱私情況，例如對患者進行其會陰部的檢查、會陰部的備皮以及會陰部的插尿管等諸如此類的項目，大多數病人都會對這類問題有著不同程度上的心理以及情緒的變化。如何有效提高泌尿科患者其隱私健康的意識以及其健康的行為，成為了我們目前的探討主要課題。

1 資料與方法

1.1 臨床資料:

收集某市醫院2013年1月-2014年1月泌尿專科收治的泌尿系統疾病患者126例，其中男性患者有85例，女性患者為41例；所有患者的年齡都在20～58 歲之間，其中平均年齡為45歲。其中，26例為精索靜脈曲張，10例為前列腺增生，12例為陰莖彎曲，21例為睪丸腫物，23例為泌尿系結石，16例為尿道狹窄，10例為先天性的尿道下裂，12例為附睪。

1.2 調查方法:

本次調查采用的是問卷調查的方法，同時自行設計問卷調查表，主要針對對泌尿科患者進行隨機性的調查，通過問卷調查的方式了解患者對自己身體某些特殊部位的隱私保護程度以及心理變化感受。主要內容：針對患者對能夠涉及到本身隱私時的強襲變化以及心理變化共60份問卷，收回50份問卷，問卷回收率約為百分之八十三點三，其中男性、女性的問卷收回率對比是1：99，即只收回一份女性問卷。

1.3 問卷調查結果:

絕大多數的患者，在接受問卷調查時，對自身的隱私問題都有著不同程度上的心理變化以及情緒的變化，諸如緊張、焦慮、抑郁等，從調查的結果中可以明顯的看出來，大多數患者對自身隱私的保護意識都十分敏感，不愿過多透露隱私，其中以女性患者最為保守。

1.4 結果分析:

從以上調查的結果不難看出，大多數的患者對其隱私的健康意識仍然處在一個初級階段，影響這些的因素主要有以下幾個方 面，第一，多數患者缺乏對其泌尿與生殖系統正確的認識，從而導致患者對其隱私也不能夠充分的理解；第二，多數患者由于年齡因素，尤其是大多數未婚的年輕人，面對談論或者暴露自身的隱私都感到特別害羞或者難以啟齒；第三，文化的程度，多數文化程度較低的患者，對自身隱私常常感到恥辱，并且懼怕被其他人厭惡和歧視，以至于情緒的波動很大。第四，性別上，多數女性患者較男性患者對待自身隱私的問題更為保守，而這也是由于我們傳統觀念所造成的。

2 解決方法

患者作為一個特殊的群體，在就醫這個特定的環境中，他們的個人信息、個人私事、個人領域不得不向醫護人員公開，保護患者的隱私，是廣大醫護人員的責任，尤其是護理人員，與患者接觸頻繁，泄露隱私的機會更多，如何保護患者的隱私，讓患者感到"尊重"和"安全"，是護理人員義不容辭的責任。

2.1 提高患者對其隱私的認知:

護士應當以高度的責任心向患者講授其所患的疾病以及其基礎的知識，并且重點的講解患者其身體隱私部位的心理健康教育，特別是對比較年輕的患者以及文化程度較低的患者，在講解時應注意講解的語調，要使其充分明白到泌尿系統是一個能夠幫助自身排出廢物的重要系統，而生殖系統則是一個維持患者婚姻生活以及繁殖新生個體的重要系統，如果想要保持自身身體的健康，這兩者均是自身身體重要的組成部分，當他們發生了疾病的時侯會引起相應疼痛與不適，嚴重的則會影響其婚姻生活，因此合理進行泌尿生殖系統疾病的防治才能 確保患者身心健康。

2.2 隨機的做好患者隱私疾病的健康教育:

護士經常會巡視患者，并且接觸到患者的時間也最多，可隨機的做好對患者隱私疾病的健康教育。比如，對患者有留置導尿管的，告知其注意會陰部的清潔情況，保持管道的通暢以及多飲水等預防泌尿系的感染方法；對生殖器患病的患者，應該認真的做好其心理咨詢，并且解釋清楚陰莖與睪丸其發育的情況以及其日后生育能力及婚姻生活；對有前列腺增生的患者，則可隨機的講解其術后應當保持膀胱的持續沖洗通道順暢的重要性，加強預防能夠增加其腹壓的諸多因素以及出院后的婚姻生活等問題。使患者能從中學到愈來愈多的關于泌尿生殖系統疾病的預防與保健知識，從而發揮患者的主觀能動性、扭轉患者不良的心理狀態，達到使患者積極配合臨床治療與護理的目地。

2.3 加強保護患者隱私操作的措施:

在對患者進行其隱私部位的操作前，首先應當向患者做好必要的解釋工作，征得患者同意，使了解到操作的具體目的，注意操作時應遮擋患者，對于特別緊張的患者，應避免讓實習生參與操作，當班護士可以單獨進行，從而減輕患者心理上的壓力，同時應動作輕柔，以便分散患者注意力。

3 結束語

總之，在實際的護理工作中，則必須掌握其相關學科的知識，并了解患者對于保護個人隱私的需求，同時掌握患者心理上的變化，有計劃、有步驟地對其進行宣傳教育，力求盡快提高患者以及醫護人員對患者的隱私保護意識，從而進一步合理的保護患者的隱私。

參考文獻

[1] 黃穎. 患者隱私權的研究現狀與保護進展[J].醫學與哲學. 2007,(04).

[2] 王燕. 涉及患者隱私部位臨床實習操作情況的調查與分析[J].解放軍護理雜志. 2006,(04).

[3] 黎平. 臨床護理中褻瀆與侵犯患者隱私的調查與思考[J].基層醫學論壇. 2008,(21).