醫療護理事故意外原因分析

李照霞

摘要：醫療護理事故意外發生的原因要從護理工作人員和醫院兩個方面考慮。從護理工作人員來看，存在著思想道德素質偏低、業務能不足的原因。從醫院的角度來看，存在著管理和環境方面的問題。

關鍵詞：醫療事故；原因；分析

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】B 【文章編號】1672-8602(2014)05-0135-01

近年來，醫療護理事故頻繁發生，對病人及其家屬造成了一定傷害，對醫院也造成了一定的不良影響，嚴重影響著和諧醫患關系的構建。目前，不少醫療機構都加強了護理技能等知識的探索。但是，護理事故的產生絕非僅僅是從護理技能上著手的。實際上，弄清楚護理事故產生的原因，對于避免意外事故問題有著重大意義。基于這一思考，本文對醫療護理事故意外的原因進行了探索。

1 護理工作人員思想道德素質偏低

思想決定行動，正確的思想可以有效的指導行動。而不正確的思想會對行為產生著不良作用。對于護理工作人員來說，他們思想道德素質直接影響著自己的行為，從目前頻繁出現的護理意外事故來看，相當一部分是由于護理工作人員的思想道德素質低下造成的，因而是直接造成護理事故的思想源頭。護理工作人員思想道德素質較低主要表現在三個方面。一是在護理工作中責任心不夠；不能認真發現患者存在的思想問題，心理壓力，不注意觀察患者的行為等現象。二是在工作中存在著服務態度不好；部分護理工作人員怒對患者，甚至打罵的現象，在工作中不重視患者提出的各種意見，久而久之，便激化了護理人員與患者之間的關系。三是缺乏全心全意為患者服務的思想；在工作中，這部分護理工作人員服務意識不強，不認真對待患者。由此可見，護理工作人員在實際工作中，就不可避免的會出現一些意外事故了，之所以護理工作人員的思想道德素質較為低下，主要原因在于兩個方面。從護理工作人員本身來看，他們在思想深處缺乏服務理念，根本沒有意識到自己的本職工作是服務廣大患者的。再加上這部分工作人員根本沒有意識到自己的思想道德存在問題，因而也就不愿意去積極主動的提升自己的思想道德水平。從醫院方面來看，主要原因在于缺乏對廣大護理工作人員的思想教育，即便是有些醫院采取了一些教育措施，但是流于形式，最終使得護理工作人員的思想道德水平并沒有有效的提升。在這種情況下，護理工作人員的思想道德素質較低，出現護理意外事故就在所難免了。

2 護理工作人員業務能力不足

護理工作人員的工作能力、業務能力也是造成護理意外事故的重要原因。實踐證明，業務能力較強的護理工作 人員會在護理患者的過程中細心至微，較少的發生意外事故，而那些業務能力不足，或者粗心大意的護理工作人員往往出現問題。對于護理工作人員來說，業務能力不足會造成極其嚴重的后果，在護理工作中出現失誤，比如沒有藥物的稀釋方法會造成無菌化膿，衛生護理不到位引起手術部位感染，護理不細致，導致患者墜床等各種事故的發生。具體來說，護理人員業務能力不足的表現主要有兩個方面。一是護理技巧不到位；由于護理工作人員沒有掌握熟練的護理技術，使得患者出現疼痛，造成醫患關系緊張，實際上，只要掌握了一定的護理技巧，便可以有效的減輕患者的疼痛，和諧醫患關系。二是缺乏專業護理技能。有些護理工作人員的護理技術不到位，面對一些護理問題，卻不知道從何下手，特別是在面對重大疾病患者的時候，缺乏專業護理技能可能會引發嚴重的意外事故。

造成護理工作人員業務能力不足的原因主要有兩個。一是護理工作人員本身，有少部分護理工作人員不認真學習護理技術，缺乏專業素養。還有個別的護理工作人員甚至把患者當成練習自己護理技術的對象，平時不學習，關鍵時手忙腳亂。二是醫院沒有加強對護理工作 人員的有效培訓，特別是缺乏對護理工作人員護理技能的培訓。口頭上重視培訓的多，實際操作培訓的少。在這種情況下，也就造成了護理工作人員的業務能力不足，因而也就會增加出現護理意外事故的系數。

3 醫院管理不善

醫院是出現護理意外事故的場地，因此，醫院也就成為了意外事故發生的重大因素。從目前全國出現的各種護理事故來看，醫院都不可避免的存在著這樣或那樣的問題，概括起來看，在護理意外這方面，醫院存在的問題主要有以下兩個方面。

3.1 醫院的管理問題。目前，一些醫院對護理工作人員和衛生防衛等各方面的工作還存在著粗放式管理的現象，一些護理意外事故直接折射著醫院的管理問題，。突出表現在沒有加強對護理工作人員的監督管理，衛生防疫制度不健全，缺乏嚴格的巡房制度等。之所以會出現這些問題，主要原因有三個。一是醫院不重視，個別醫院領導在思想上并沒有真正意識到管理在規范醫療行為，減少護理意外事故中的重要性。二是缺乏相應的資金投入，比如部分護理工作人員工資待遇較低，工作環境較差，使得護理工作人員產生心理逆差，因而不能認真的工作。三是監督力度不夠。對于護理工作人員的工作狀況如何、工作制度如何等方面都缺乏有效的監管。這三個方面的原因就使得醫院在管理方面，特別是在護理員工或護理部門的管理方面存在著一些漏洞，這也就相應的增加了護理事故的危險系數。

3.2 醫院環境問題。醫院的設施問題也已經成為護理事故發生的重要因素之一。從目前發生的各種護理事故可以看出，在某種程度上來說，良好的醫院環境可以減少護理事故的發生，反之，在醫院環境存在問題的情況下，也就為發生護理事故滋生了溫床。比如，由于醫療環境較差，衛生條件不合格，使得患者之間交叉感染，造成了病情的蔓延，加重了患者的痛苦。再如，由于醫院缺乏相應的排除心理障礙的機器設備或者場所，使得一些患者的心理負擔逐漸加重，進而選擇自殺，在這種情況下，如果護理工作人員不細心，就不可能阻止悲劇的發生。由此可見，醫院環境已成為護理意外事故的重要因素。

綜上所述，醫療護理事故意外的原因要從護理工作人員和醫院的角度來分析，只有真正厘清了護理工作人員和醫院方面存在的種種問題，才能相應的采取措施，防止護理意外事故的發生。

參考文獻

[1] 金淑倫、張愛蓮、陳治華.醫療護理事故意外原因分析[J] .健康心理學.1995年.第2期.

[2] 廖敏.淺析手術室護理事故的防范措施[J].醫學信息(中旬刊).2011年第5期.