護理干預在兒童肺炎康復中的作用研究

蔡明明

摘要：目的: 探討在兒童肺炎的康復中護理干預的臨床作用。方法: 我院2010年10月~2013年10月兒科收治的72例肺炎患兒進行回顧性分析，將其隨機分為觀察組與對照組，每組36例患兒。對兩組患兒實施常規的護理工作，觀察組患兒在此基礎上結合規范的心理護理與生活指導護理，對兩組患兒的康復情況進行分析比較。結果: 觀察組患兒的總有效率與顯效率各項指標均優于對照組，兩組數據對比有統計學意義（P＜0.05）。觀察組僅出現1例并發癥，并發癥的發生率低于對照組，兩組數據對比有統計學意義（P＜0.05）。結論:全面的護理干預能夠有效促進兒童肺炎的康復，并有助于提高兒童的心理健康，具有重要的臨床應用意義，應當廣泛的推廣。

關鍵詞：護理干預；兒童肺炎；康復情況；常規護理；心理護理；生活指導護理

【中圖分類號】R473.72 【文獻標識碼】B 【文章編號】1672-8602(2014)05-0126-01

兒童肺炎是臨床上較為常見的呼吸道疾病，其多發病于3歲以內的兒童[1]。由于兒童的心智還不成熟，因此，在治療過程中，積極的護理干預是輔助兒童康復的重要工作。應當運用細致全面的護理方法使患兒具有良好的精神狀態，進而提升兒童自身系統的免疫力[2]。本文選取我院2010年10月~2013年10月兒科收治的72例肺炎患兒，對護理干預在兒童肺炎康復工作中的效果與影響進行探討，取得顯著效果，現總結報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:

選取我院2010年10月~2013年10月兒科收治的72例肺炎患兒，其中男性患兒39例，女性患兒33例，其年齡跨度為7個月~3歲，平均年齡為（1.2±0.3）歲。經檢查本組患兒中19例患有發熱癥狀，21例患有咳嗽癥狀，15例氣促癥狀，9例患有呼吸困難癥狀，8例患有肺部細濕啰音癥狀。本組患兒中均無其他影響調查的肺部疾病。將其隨機平均分為觀察組與對照組，每組36例患兒，兩組患兒在性別、年齡與癥狀等方面均無明顯差異，其具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法:

兩組患兒均接受身體各項指標項目的常規檢查，醫護人員為兩組患兒提供相同的醫護環境。對照組患兒接受常規護理，觀察組患兒在接受常規護理的基礎上結合規范的心理護理與生活指導護理：

(1)常規護理：醫護人員要為患兒提供營養合理的飲食搭配，并對患兒的制定合適的作息時間規律，并對患兒的治療與康復做出適當的指導工作。

(2)心理護理：患兒在進行治療過程中難免會成產生焦躁不安的情緒，醫護人員應當運用溫柔的語言對患兒進行鼓勵與安慰，使患兒的心理狀態得到良好的調節。并用輕柔的動作拉近醫護人員與患兒的距離，產生一種親近感，取得兒童患兒的信任。

(3)生活指導：由于患兒的自理能力較低，因此，醫護人員應當對患兒的日常生活進行指導。醫護人員要對天氣溫度有良好的了解，指導家長對患兒做好保暖工作，按照實際情況增減患兒的衣物。保持室內的空氣清潔，定期進行通風換氣。讓患兒保持合適的體位，避免有異物阻礙患兒的正常呼吸，并經常用手多拍背，協助患兒進行排痰，并且鼓勵患兒多飲水。

1.3 療效評價標準:

根據患兒的康復程度，其評價標準為：（1）有效：患兒的臨床癥狀、體征完全消失，身體各項指標恢復到良好的狀態。（2）顯效：患兒的臨床癥狀以及體征有所好轉，身體各項指標有所恢復。（3）無效：經過治療后，患兒的臨床癥狀均為改善或有加重現象。

1.4 統計學處理:

采用 SPSS13.5 統計分析軟件包對所得到的數據進行分析，計數資料采用Pearson 卡方檢驗，P＜0.05 差異性顯著，具有統計學意義。

2 結果

2.1 觀察組患兒的總有效率為75.0%（27/36），顯效率為22.2%（8/36），無效率為2.8%（1/36）；對照組患兒的總有效率為69.4%（25/36），顯效率為19.4%（7/36），無效率為11.1%（4/36），觀察組各項指標均優于對照組，兩組數據對比有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 觀察組出現1例并發癥患兒，并發癥發生率為2.8%，對照組出現3例并發癥患兒，并發癥的發生率為8.3%，觀察組并發癥的發生率低于對照組，兩組數據對比有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

兒童肺炎是由于細菌、病毒、寄生蟲等致病微生物以及放射線、吸入性異物等理化因素所引起。其臨床表現為發熱、咳嗽、呼吸急促等癥狀，嚴重時也可能會引起食欲下降、嘔吐、腹瀉、腹脹以及酸中毒等癥狀[3]。兒童肺炎的治療要根據不同的病原菌選則相對應的敏感藥物，進行早期的治療。為防止肺炎類疾病的發生，應當經常開窗通風，使室內的空氣保持新鮮的程度。在飲食方面，應當食用易消化、富有維生素的生物，促進胃腸道的吸收以及免疫系統能力的增強[4]。兒童肺炎如果不能夠及時得到正確的治療，會造成心力衰竭、膿氣胸、缺氧性腦病、中毒性休克等多種并發癥的產生，進而使患兒的生命健康受到極大的威脅[5]。在進行治療時應當選用適合的抗生素類藥物或者林可霉素，并結合全面細致的護理工作輔助治療。護理工作是整體醫療體系中的重點工作，運用常規護理與心理護理、生活指導護理相結合的方式對患兒進行護理，能夠使患兒更好的配合醫護人員進行治療，同時也促進了整體臨床醫學護理工作整體的發展與進步[6]。

本研究結果表明，觀察組者患兒的總有效率與顯效率等各項指標均優于對照組，無效率與并發癥的發生率低于對照組，兩組數據對比有統計學意義（P＜0.05）。綜上所述，全面細致的護理干預能夠有效輔助正常治療的進行，大大降低了并發癥的發生率，使兒童患兒具有積極的精神狀態，具有極佳的臨床應用效果。

參考文獻

[1] 王曉平,涂玉平.中醫護理干預在兒童肺炎康復護理中的應用[J].醫學信息.2013,26(30):320-320.

[2] 宋莉輝.探討小兒肺炎合并心力衰竭的護理干預[J]. 醫學信息.2013, 26(15):526-526.

[3] 靳淑紅,張慧敏,秦利格.個體化護理干預對42例小兒肺炎合并心力衰竭的影響分析 [J].中外醫學研究.2012,10(34):90-90.

[4] 席洵.多巴胺聯合酚妥拉明治療小兒肺炎合并心力衰竭48例臨床效果觀察[J]中國醫藥指南. 2012, 10(20):135-135.

[5] 朱蘊奇.52例小兒肺炎合并心力衰竭護理中規范流程的應用研究[J].中外醫療.2012,31(36):48-50.

[6] 張紅玲,國紅霞,高慧.規范流程對小兒肺炎合并急性心衰的護理分析[J].齊魯護理雜志.2010,16(22):75-76.