大學生抑郁癥及心理干預研究進展

杜梟航 姜戈 郝元海 王文婷

摘要：抑郁癥是一種常見的心境障礙，以顯著而持久的心境低落為主要特點，其臨床表現為情緒低落，悶悶不樂，嚴重者可發生木僵，運動性激越，幻覺妄想等。近年來抑郁癥在大學生中發病率有所提高，對其心理健康產生一定的消極影響。本文主要總結近年來大學生抑郁癥的理論研究進展和心理干預措施，尋求減少、消除大學生抑郁癥的科學方法，保障大學生身心健康發展。

關鍵詞： 大學生;抑郁癥;心理干預

【中圖分類號】R395 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602(2014)05-0031-01

隨著社會生活和醫療模式的不斷發展，中國青少年疾病譜發生了極大變化，許多曾經嚴重威脅青少年身體健康的軀體性疾病發病率正在逐年下降。但是，社會不斷發展、工業化不斷進行、人際關系的變化等對家庭關系、社會構成和人們的心理健康都產生了深刻的影響，表現為社會、家庭在個人處理生活應激事件時所起到的心理支持作用下降。在某些特定人群，如大學生群體，正處在從校園走向社會的重大轉折時期，即將開始社會生活，世界觀與人生觀不斷發展，開始認識自我的內心，其心理活動雖然隨著逐步與社會接軌而成熟，但卻依然不夠堅韌。這一時期大學生需要面對學習、生活、人際交往、就業等諸多方面的壓力，必定會遇到很多心理問題，如果缺乏正確的教育和疏導，就有可能會導致心理疾病。

當今社會, 隨著生活節奏的加快、社會競爭的加劇以及多元文化和價值沖突的加深, 心理健康的觀念已經深入人心。與此同時, 大學生的心理健康及其教育問題正受到學校、家庭、國家和社會等各方面的重視。 2001 年、2002 年, 教育部先后頒發了《加強普通高等學校大學生心理健康教育工作的意見》和《普通高等學校大學生心理健康教育工作實施綱要》 , 高度重視大學生的心理健康教育工作。2004年, 中共中央《關于進一步加強和改進大學生思想政治教育的意見》(中發 16號文件)指出了大學生心理健康問題的重要性。對大學生而言, 如何正確衡量、評價、看待心理健康問題, 如何增進心理素質, 提高自身應對心理困擾的能力, 具有現實的意義[1]。

近年來，大學生心理健康狀況仍然不容樂觀。鄭林科等分析了西安石油大學總共3558名學生，其中男生2276人，構成比64.4%，女生1266人，構成比35.6%，年齡16-25歲，發現抑郁癥狀檢出率在性別、城鄉、獨生子女和多子女家庭、家庭收入、年級組間的分布存在顯著性差異，指出抑郁癥在大學生這一群體的不同亞群之間存在發病率不同 [2]。張強在2014年新發表的《當代大學生心理健康研究進展》中指出對于大學生抑郁癥的研究已經有所成就 [3]。2013年崔然，時萍等利用采用一般情況調查表和抑郁自評量表(self-rating depression scale，SDS)，抽取6 所大學在校五年制醫學生1241人，文科生290人，工科生468人，農科生399人，專科生195人，共 2 593人。

合并分析研究發現其中，72.27%(1 874/2 593)沒有抑郁癥狀，19.21% (498/2 593)有輕度抑郁癥狀，7.52%(195/2 593)有中度抑郁癥狀，1.00% (26/2 593) 有重度抑郁癥狀;男生抑郁 406人，女生抑郁 313人，分別占抑郁總人數的56.47%和43.53%[4]。這些研究警示我國大學生心理衛生工作面臨著非常艱巨的任務，為提高國民的健康水平和生命質量，為提高中華民族的整體素質，就必須加強和重視大學生心理衛生問題的研究與干預。

近年來在大學生比較常見的心理行為異常中，抑郁癥的檢出率有顯著的升高趨勢。抑郁是一種心境的憂傷、悲哀和情緒低落 ,屬于常見的情緒障礙。只有當抑郁情緒積累到一定程度 ,影響到正常的生活并持續一段時間時 ,才達到抑郁癥的程度抑郁癥是一種常見的以情緒低落、思維聯想緩慢、興趣或愉快感缺乏、動作減少為主要特征 ,且危害性極大的心理疾病或心理障礙。從個體身心發展的角度看 ,在校大學生因其所處年齡階段及其生活環境的特殊性 ,較易受到抑郁癥的侵擾 ,是抑郁癥的易感人群[5]。

事實上，抑郁癥是青年人尤其是大學生較常出現的情感體驗，對其心理發展有重要影響。2006年劉歡歡等對廣西某醫學院394名在校學生進行抑郁癥篩查，檢出處于心理亞健康狀態的學生76名，檢出率為19.3%[6]。2012年朱相華等學者以徐州市2所高校在校大學生共1541人為對象調查表明，抑郁患病率為5.63%，有3.11%的學生處于重度抑郁狀態，應加強心理疏導工作[7]。抑郁癥長期存在，會顯著影響大學生的人際關系，引發自責、自卑、自戀、網絡成癮等心理問題，影響今后的健康發展。

張建民等認為，大學生抑郁癥的成因源于生理、心理、社會三個方面的因素[8]。顏艷燕認為抑郁癥是由遺傳、心理和外部環境等各種因素綜合作用的結果[5]。對大學生來說 ,來自于自身、家庭和社會等各方面的壓力使他們不堪重負 ,面對這些壓力 ,如果處理不當 ,抑郁癥等心理問題便隨之產生[5]。值得注意的是，已有研究指出早期綜合干預對大學生心理健康具有積極和良好的促進作用。對存在抑郁癥的學生進行綜合干預，對家庭教育中存在的問題給予科學指導，為學生創造了良好的成長環境，可以減少抑郁癥發生[9]。

目前看來比較可行預防大學生抑郁癥的措施有：

（1）自我調節與預防:提高自身修養，培養樂觀向上的情緒，養成積極的生活態度。學會自我疏泄和排解不良情緒，掌握自我心理疏導的技能和方法。積極尋求社會支持，多與朋友家人溝通并獲得其理解。

（2）校方教育：及早發現抑郁傾向的學生，防患于未然，加強心理衛生知識的普及和教育，構建和諧校園，增加課外素質拓展項目，開闊學生視野，開設必要的心理咨詢機構。

（3）家庭方面：學習有關抑郁癥的相關知識，理解包容有抑郁傾向的大學生。咨詢心理學專業人士，并積極與其積極配合，共同幫助學生度過難關。

綜上所述，減少、消除大學生抑郁癥不會一蹴而就，而是需要社會、學校、家庭的多方協作、共同努力，保護大學生心理健康，幫助其安全步入社會。

參考文獻

[1] 陳光磊.大學生心理健康及其標準. 廣西社會科學2005年第5期.

[2] 鄭林科.應用UPI檢測大學生抑郁癥狀結果分析. 蘭州大學學報（醫學版）2005年第四期.

[3] 張 強.當代大學生心理健康問題的研究進展. 科教文匯（下旬刊）2014年第2期.

[4] 崔然，時萍，申國明，王文杰，聶小曼，方玉梅，盛萬里.安徽地區大學生抑郁癥危險因素的二元logistic回歸分析.蚌埠醫學院學報，2013年第4期.

[5] 顏艷燕，管靜娟，李三緣 .大學生抑郁癥淺析. 石家莊鐵道學院學報（社會科學版） 2009年第4期.

[6] 劉歡歡，張小遠，周志濤.大學生心理亞健康狀態篩查及評價. 中國公共衛生2006年第6期.

[7] 朱相華，周勤等.徐州市大學生抑郁障礙的流行病學特點. 臨床精神醫學雜志.2012年第6期.

[8] 張建民，楊映蘭.淺析大學生抑郁癥形成原因及對策.衛生職業教育.2008年第5期.

[9] 王英慧.大學生抑郁癥產生的原因及其預防對策.衛生職業教育.2014年第2期.