護理干預對68例高血壓患者治療效果影響

郭翠霞　莊艷　姜厚軍

【摘要】 目的 對護理干預在高血壓治療方面的臨床效果進行分析探討。方法 將我院收治的高血壓患者隨機分為兩組，一組單純接受常規高血壓護理，一組在接受降壓治療的同時接受系統護理干預，比較兩組的治療效果。結果 干預后護理組的血壓值明顯低于對照組，護理組的用藥依從率明顯高于對照組，p<0.05。結論 系統護理干預能夠有效改善高血壓患者病情，穩定控制患者血壓，提高患者治療依從性，值得在臨床推廣。

【關鍵詞】 護理干預；高血壓；治療效果

文章編號：1004-7484（2014）-06-3419-01

高血壓是臨床常見病癥，是各類心腦血管疾病的危險因素，有效控制患者血壓是預防各類心腦血管并發癥的重要手段[1]。而為了提高患者治療效果，醫護人員在給予患者降壓藥物治療的同時還應給予相應的護理干預，以提高患者治療依從性，有效控制患者血壓。本文主要對我院收治的高血壓患者接受護理干預的臨床效果進行了分析，并與單純接受常規護理的患者組進行了比較，現將結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取自2012年6月至2013年7月間我院收治的高血壓患者共68例，其中男38例，女30例，年齡為41-69歲，平均為45.6±9.4歲，病程為1-6年，平均為3.3±1.6年。所有患者在入院后均經相關檢查診斷為原發性高血壓，同時排除患有繼發性高血壓、精神障礙疾病及其他器質性合并癥。將患者隨機分為兩組，每組各34例患者，兩組患者在年齡、性別、病程以及病情等數據比較上不具有明顯差異。

1.2 方法 兩組患者均接受常規降壓藥物治療，對照組患者接受常規護理，包括住院安排、分發藥品等。護理組患者在接受常規藥物治療的基礎上接受系統護理干預，具體包括：①用藥指導，向患者詳細講解高血壓相關知識、并發癥情況以及治療方法，并且護理人員要根據患者的治療方案來安排降壓藥物的用藥計劃，監督患者每天按時按量服用藥物，并對患者用藥后出現的不良反應進行觀察，并采取針對性處理措施。②飲食指導，給予患者低脂低鹽飲食，將食鹽攝入量控制在一定范圍內，多提供高纖維、高蛋白食物。對于肥胖患者還應對其體重進行控制，并禁煙禁酒。③心理護理，由于高血壓久治不愈，患者在長期疾病困擾下心理狀態會出現一些問題，對高血壓治療產生影響。護理人員應針對不同患者的具體情況給予其心理護理干預，改善患者心理狀況，調整患者心態。④出院指導，囑咐患者在出院后按時用藥，并定期進行血壓自測，堅持回院復診。在出現異常情況時應立即到院就診，有效避免嚴重并發癥的發生。

1.3 觀察項目 ①對兩組在接受護理干預前后的血壓變化情況進行記錄，比較兩組患者血壓變化；②用藥依從性，對兩組患者的用藥依從性進行比較，其中根據患者用藥行為可將依從性分為三個等級，分別是完全依從、部分依從以及完全不依從[2]，對患者依從性進行評價，并計算相關依從率。

1.4 統計學方法 采用SPSS16.0對兩組患者數據進行統計分析，并對血壓變化進行t檢驗，對依從率進行卡方檢驗，其中p<0.05說明數據間的差異具有統計學意義。

2 結 果

兩組患者的血壓變化情況如表1所示，從表中可以看出在接受治療后，兩組患者的血壓較治療前明顯降低，護理組的血壓值明顯低于對照組，p<0.05。

3 討 論

高血壓屬慢性疾病，病程較長，治愈較為困難，患者需長期服用降壓藥物來控制血壓，給患者身心帶來了較大負擔。并且高血壓還是各類心腦血管疾病的危險因素，并發腦出血、心肌梗塞等嚴重疾病，威脅患者生命健康[3]。為提高患者高血壓疾病的治療效果，我院對收治的高血壓患者實施了系統護理干預，并與接受常規護理的患者組進行了比較分析，結果顯示，在接受治療后，兩組患者的血壓較治療前有了明顯變化，這說明服用降壓藥物能夠控制高血壓患者血壓情況。且在接受治療和干預后，護理組患者的收縮壓和舒張壓均明顯低于對照組，這說明系統護理干預能夠有效控制患者血壓水平，改善高血壓患者臨床癥狀。而在用藥依從性的比較上，接受系統護理干預的患者組，其用藥依從率明顯高于接受常規護理的患者組，這說明系統護理干預能夠明顯提高高血壓患者的用藥依從性，患者按時按量服用降壓藥物，更穩定地控制患者血壓。在本次研究中，我院醫護人員對高血壓患者的護理干預主要包括四個方面，重點在于心理護理和用藥指導。其中心理護理干預不僅能夠改善患者長期受疾病折磨所產生的抑郁、焦慮狀況，而且還能夠轉變患者的高血壓治療的態度，配合醫護人員的治療，提高患者用藥依從性。而對患者進行用藥指導的意義則在于兩點，一是指導患者正確服用藥物，以發揮降壓藥物對患者血壓的控制作用，另一點是能夠讓患者了解到堅持用藥對高血壓治療和并發癥預防的重要意義，提高患者用藥依從性[4]。

綜上，系統護理干預能夠有效控制患者血壓，提高患者用藥依從性，提高高血壓的治療效果，值得在高血壓臨床治療中推廣。

參考文獻

[1] 侯麗霞.護理干預對老年高血壓患者睡眠質量、不良情緒及遵醫行為的影響[J].中國醫學創新，2013，10（24）：67-68.

[2] 余雪蓮.護理干預延續服務改善高血壓患者血壓及健康相關行為的效果分析[J].實用醫院臨床雜志，2013，10（5）：228-229.

[3] 張叢華，劉曼莉.護理干預對高血壓患者遵醫行為的影響[J].當代護士（專科版下旬刊），2013，11（7）：40-42.

[4] 謝素蘭，張瑩.護理干預對老年原發性高血壓患者藥物治療依從性的影響[J].護理實踐與研究，2013，10（4）：28-29.