談舒適護理在急性胰腺炎護理中的應用

馬曙花　黃榮

【摘要】 目的 探討舒適護理在急性胰腺炎患者中的應用效果，進一步指導臨床護理。方法 選取我院收治的急性胰腺炎患者80例進行研究，按照隨機分組原則劃分為觀察組和對照組各40例，觀察組患者給予舒適護理，對照組患者給予常規護理，對兩組患者的治療時間、疼痛緩解情況以及護理滿意度進行觀察和對比分析。結果 觀察組患者在治療時間和疼痛消失時間上較對照組顯著縮短，且護理滿意度顯著提高，對比差異具有統計學意義P<0.05。結論 在急性胰腺炎臨床護理中采用舒適護理，能夠有效提高護理滿意度，促進患者早日恢復。

【關鍵詞】 急性胰腺炎；舒適護理；應用

文章編號：1004-7484（2014）-06-3327-02

急性胰腺炎是一種常見的急腹癥，是由于胰腺分泌的胰酶在受到其他因素感染下，在胰泡內或者胰管內被提前激活，從而導致胰腺組織出現自身消化的化學性疾病。急性胰腺炎的臨床表現為發熱、上腹痛、惡心和嘔吐等，嚴重的會出現腹膜炎、休克甚至死亡。急性胰腺炎導致患者出現嚴重的不適感，在積極治療的基礎上，通過加強護理緩解患者疼痛，促進患者早日康復，對于提高整體治療效果具有重要意義。本文選取我院收治的80例急性胰腺炎患者進行研究，探討了舒適護理在急性胰腺炎護理中的應用，現將研究結果報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取我院2010年1月至2012年1月之間收治的急性胰腺炎患者80例進行研究，按照隨機分組原則劃分為觀察組和對照組各40例。觀察組中，男23例，女17例，年齡28-62歲；對照組中，男25例，女15例，年齡25-60歲。兩組患者入院后均給予常規胃腸減壓、禁食、抗感染、抑制胰腺分泌以及恢復水電解質平衡等處理。兩組患者在性別、年齡、病情方面的對比差異無統計學意義，具有可比性。

1.2 護理方法

1.2.1 對照組護理方法 對照組采用常規護理，包括叮囑患者進行絕對的臥床休息，指導患者取彎腰屈膝側臥的體位進行休息；對患者加強體溫等生命體征監測，對發現的異常及時報告醫生處理；對患者出現的高熱、惡心、嘔吐及上腹痛等給予對癥護理；遵醫囑按時按量給藥。

1.2.2 觀察組護理方法

1.2.2.1 心理護理 患者入院后，護理人員需要向患者介紹醫院的基本情況，安排好床位，介紹病室環境，指導患者了解病室物品擺放、使用及行為規范等；向患者及其家屬講解急性胰腺炎的基本健康知識，包括發病原因、主要表現、治療方法以及注意事項等，對患者及其家屬的疑問進行解答，消除其疑問；主動與患者進行溝通交流，了解其心理狀態，對出現緊張、焦慮等心理不良反應的患者進行疏導，樹立起戰勝疾病的自信心，積極主動的配合治療；進行巡視，對患者病情進行了解，掌握病情發展狀況，為治療做好準備[1]。

1.2.2.2 環境的舒適護理 保證病房環境安靜、整潔，為重癥患者安排單間進行休息；定時進行開窗通風，保證室內空氣流通；及時更換床單、被褥以及患者衣物等，保證干燥整潔；維持舒適的溫度、濕度以及光線，增強患者舒適感；護理人員做到四輕操作，保證患者充足的休息。

1.2.2.3 禁食、胃腸減壓期間的護理 護理人員向患者講解禁食及胃腸減壓治療的必要性，告知進食會導致胰管壓力增高，刺激胰腺分泌胰液，加重病情，獲得患者支持和配合，主動進行禁食和胃腸減壓；指導患者采用深呼吸等方法進行放松和緩解心理壓力，保證充足的臥床休息；禁食期間，做好口腔及皮膚護理，防治感染；進行胃腸減壓管留置之前，需要首先對患者進行告知，對留置胃管的重要性以及可能引起的不適感進行說明，消除患者緊張心理；待患者病情好轉之后，給予流質及半流質食物，嚴禁高脂飲食；對引流管加強觀察，對引流物的顏色和總量進行記錄，對出現的異常及時報告醫生進行處理。

1.2.2.4 疼痛護理 上腹痛是急性胰腺炎的主要表現，對患者的影響較大，是患者生理舒適護理的重點。本組研究中，一些患者由于疼痛難以忍受，導致情緒躁動、脾氣暴躁，對治療不配合，其中有1例患者因為劇烈疼痛及胰腺分泌增加導致短暫休克，因此需要加強護理。疼痛的舒適護理，護理人員在需要對患者的主訴進行耐心傾聽，了解疼痛的程度、發作時間和次數等情況；遵醫囑給予鎮痛藥物治療，避免使用嗎啡等麻醉藥物導致掩蓋病情變化情況；對患者進行心理護理，多進行溝通和鼓勵安慰，指導患者進行體位變化、腹部按摩等來緩解疼痛，增加舒適感；對腹痛性質加強觀察，防止病情惡化；加強安全防護，防止患者因疼痛輾轉墜床受傷[2]。

2 結 果

3 討 論

舒適護理是在生理-心理-社會護理理念下發展起來的新型護理模式，強調以患者為中心以及在護理中加入人性化因素，是提高護理效果及護理滿意度的重要的方法。急性胰腺炎屬于急癥重癥消化系統疾病，發病急，并發癥多，導致患者心理及生理易出現嚴重的不適感，對治療效果及預后產生影響。本文對觀察組40例患者采取舒適護理，全部治愈出院，護理滿意度100%，取得滿意效果，值得應用推廣。

參考文獻

[1] 張艷莉.舒適護理在急性胰腺炎患者中應用的效果觀察[J].齊齊哈爾醫學院學報，2012，33（23）：3296-3298.

[2] 黃曉林，王小萍，童燕碧.舒適護理對急性胰腺炎胃腸減壓患者的康復效果[J].中國現代醫生，2012，50（17）：116-117.