胃痛系列中成藥的臨床探索和實踐

張俊錄

【摘要】 目的 針對胃痛患者展開臨床治療研究，了解中成藥在臨床治療方面相對于西藥而言的效果優越性。旨在長遠治療患者胃痛疾病，減輕患者痛苦程度，提升治療有效性。方法 選取我院在2013年1月-2014年1月這一年時間內收治的胃痛患者共82例，將其隨機分為對照組及觀察組，每組41人。對照組采用西藥方式治療，觀察組采用中成藥治療，對比兩組患者遠期胃痛復發率以及止痛時間，了解效果差異性。結果 采用中成藥治療的觀察組患者在平均藥物起效時間上略短于對照組，但在治療總有效率方面遠遠高于對照組，兩者對比存在顯著性差異（p＜0.05）。結論 中成藥能夠在短時間內發揮藥效，讓患者在服藥后無需經過漫長等待才能夠止痛。且在隨訪中發現觀察組患者在兩個月內胃痛發作幾率更低，證明了中成藥的調理效果，因此中成藥在胃痛治療上具有較高臨床推廣價值。

【關鍵詞】 中成藥胃痛臨床療效

【中圖分類號】R573【文獻標識碼】A【文章編號】1671-8801（2014）07-0068-01胃痛是臨床治療中的常見病癥，主要發生在胃脘部位，臨床表現以疼痛感為主，患者可能伴有嘔吐情況。研究認為胃痛產生原因較多，例如胃癌、胃神經功能證、十二指腸潰瘍以及急慢性胃炎等。胃痛會造成患者身體上的極大不適，若沒有及時治療極易造成患者出現胃穿孔癥狀造成更嚴重不適感[1]。本院基于這一背景，采用對比方式研究了胃痛系列中成藥在臨床使用上的優勢，現做出如下報告：

1資料和方法

1.1一般資料

本次研究共選取82例胃痛患者，均為我院在2013年1月-2014年1月這一年時間內收治。將這些患者隨機分為對照組及觀察組，每組41人。

對照組中男性23人，女性18人；平均年齡45.5歲；病程在1-6年期間，平均病程2.9年，采用西藥方式治療。觀察組中男性22人，女性19人；平均年齡46.3歲；病程在1-6年期間，平均病程3.2年，采用中成藥方式治療。兩組患者在性別、年齡、病程等方面無顯著性差異（p＞0.05），具有可比性。

1.2一般方法

對照組采用西藥方式治療，按照所選藥物說明書合理用藥，并注意對患者飲食以及作息時間的規范。

觀察組采用中成藥治療，本次研究的胃痛系列中成藥為胃蘇沖劑。藥物為袋裝形式，用水沖服即可。具體使用方面，每天讓患者服用3次藥物，每次2袋（每袋凈含量15g）[2]。

兩組患者均在治療后隨訪兩個月時間，隨訪頻率約在每月2-3次，以電話隨訪為主，家庭上門訪問為輔，了解兩組患者在兩個月內胃痛發作情況。

1.3療效判定方法

本次研究將治療效果按照顯效、有效以及無效三種程度展開區分，了解不同治療方式下治療效果差異性，各程度判斷標準如下：

顯效——患者用藥半小時內胃痛癥狀消失，胃部按壓不存在疼痛感，臨床觀察2小時內無復發跡象。隨訪結果顯示患者在兩個月內胃痛發作次數在兩次以內且程度并不嚴重。有效——患者用藥1小時內胃痛癥狀明顯好轉。按壓時疼痛感較輕但仍舊存在。臨床觀察2小時內無復發跡象。隨訪結果顯示患者在兩個月內胃痛發作次數在3-5次之間且程度并不嚴重。無效——患者用藥半小時內胃痛癥狀改善效果并不明顯，胃部按壓存在疼痛感，減輕不明顯，臨床用藥2小時內胃痛程度僅下降一個等級（重度-中度-輕度-無）。隨訪結果顯示患者在兩個月內胃痛發作次數在5次以上或是出現了較嚴重疼痛情況。

1.4統計學方法

根據上述方式將得出的數據進行匯總，在軟件使用方面本次研究采用的是SPSS19.0版本統計學軟件，對結果數據展開處理與分析，了解其差異程度。當p值在0.05以上時說明統計結果無顯著差異，沒有統計學意義；以下時說明統計結果存在顯著差異性，具有統計學意義。

2 結果

將患者治療效果分為顯效、有效以及無效三種程度，統計兩種不同治療方式下療效差異性并計算各程度人數比例。本次研究中總有效率為顯效率與有效率之和，具體對比情況如下表：

表一治療效果對比表

由上表不難看出，兩組患者在治療有效性方面存在顯著性差異（p＜0.05）。治療總有效率方面，對照組總有效率為85.37%，而觀察組達到了97.56%，遠遠高于對照組?？梢娫谥谐伤幷{理下患者胃痛狀態治療效果更優，在復發方面幾率較低，達到了根治效果。

3 討論

胃痛產生原因除了患者自身疾病之外，飲食習慣上的不規律或是受到風寒感染也可能出現胃痛癥狀，當胃部受到刺激（可以是冷熱刺激或是暴飲暴食造成的胃部擴張刺激）時，胃絡瘀阻、胃氣阻滯、胃失所養，自然會出現疼痛情況，中醫理解為“不通則痛”[3]。

本次研究結果不難看出，兩組治療方案下采用胃痛系列中成藥更勝一籌，且觀察人數分布不難看出，觀察組患者更傾向分布于顯效程度，說明在中成藥治療下患者兩個月內胃痛發作次數較少，能夠達到控制效果。

本次研究中西醫治療雖然能夠在短時間內控制住患者病情，讓胃痛癥狀有效緩解，但西藥在短期內服用畢竟只能起到疾病緩解效果，并不能夠通過藥物達到對胃痛癥狀的長期控制。中成藥利用的是中醫內調原理，改變了傳統中藥湯藥服用下治療效果好但藥物起效慢的缺陷。胃蘇沖劑中含有的枳殼、佛手、香櫞、陳皮、香附以及紫蘇梗等藥材在一起調配能夠達到通絡止痛、活血化瘀以及芳香溫通功效[4]，讓患者胃部處于調養狀態，因此在隨訪中這組患者復發幾率較低。

綜上所述，胃痛系列中成藥遠遠不止本次研究中使用的方法，中醫中針對不同胃部疼痛癥狀在中成藥的使用方面也不盡相同。主治醫師應根據患者胃痛產生原因、臨床表現等方面合理用藥，注重中成藥調胃養胃功效，力爭從根本上達到治療效果，減輕患者由于胃痛造成的不適感。

參考文獻

[1]李作權.中成藥在胃痛治療中的應用[J].中國中醫藥現代遠程教育，2011（03）:131-132.

[2]匿名.胃痛如何選擇中成藥[J].安徽水利財會，2012（03）:44.

[3]林桂廷.自擬疏肝理氣止痛湯治療氣滯胃痛40例臨床療效觀察[J].中醫臨床研究，2013（03）:65-66.

[4]黃靜.中成藥內服外敷治療急性胃痛60例[J].中國中醫急癥，2010（06）:1025