心腦血管內科護理安全隱患及防范措施分析

喻學琴

【摘要】目的 分析心腦血管疾病護理工作中存在的安全隱患，探討防范措施。方法 對我院150例心腦血管疾病患者進行回顧性分析，并隨機將患者分為觀察組（75例）和對照組（75例）。對觀察組75例患者采取人性化護理方法，對照組患者實施常規護理，對比兩組患者護理滿意度。結果 通過兩種不同護理方法，觀察組患者護理滿意度為94.7%，對照組患者護理滿意度為64.0%，兩組數據存在明顯差異，具有統計學意義（P＜0.05）。結論 常規護理模式不能適應現代化護理工作要求，存在較多安全隱患。為心腦血管疾病患者實施人性化的護理模式可以消除護理工作中存在安全隱患，并提升護理服務質量。

【關鍵詞】心腦血管疾病；內科護理安全隱患

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1671-8801（2014）08-0239-02

心腦血管疾病嚴重威脅人類身體健康和生命安全，加之自身特殊性和不可預測性，給臨床護理工作帶來嚴峻的挑戰。如何規范心腦血管內科護理質量，有效減少護理隱患，是目前該領域治療和護理關鍵。為了將護理工作中常見安全隱患消除在萌芽狀態中，避免出現更多醫療糾紛，最大程度保證護理工作安全性，本文對我院150例心腦血管疾病患者臨床資料進行回顧性分析，現報告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

對我院150例心腦血管疾病患者進行回顧性分析，其中男81例，女69例，年齡41～83歲，所有患者均符合心腦血管疾病相關診斷和治療標準[1]。隨機將患者分為觀察組（75例）和對照組（75例）。觀察組男42例，女39例，對照組男36例，女33例。兩組患者年齡、性別、體重、文化差異以及病因等方面的一般資料，差異無統計學意義（p＞0.05），具有很好的可比性。

1.2護理方法

對照組75例患者實施常規護理，觀察組75例患者采取人性化護理方法，并根據患者回饋、部門領導綜合意見等分析整個護理工作過程中存在的安全隱患。護理工作評價指標：規章制度執行情況、護理人員工作態度、技術操作是否合理等。

1.3護理滿意度判定標準

對患者采取問卷調查方式，分為非常滿意、比較滿意和不滿意，總滿意率為非常滿意和比較滿意之和。

1.4統計學分析

將觀察組和對照組實驗數據錄入到SPSS 15.0統計軟件中，并對相關數據進行研究和分析，檢驗標準為α=0.05，當P<0.05時，認為具有統計學意義。

2.結果

通過問卷調查，反映出以下幾點信息，詳見表1。

表1 兩組患者護理滿意程度對比

組別 n 非常滿意（n/%） 比較滿意（n/%） 不滿意（n/%） 滿意率（%）

觀察組 75 54（72.0） 17（22.7） 4（5.3） 94.7

對照組 75 26（34.7） 22（29.3） 27（36.0） 64.0

表1反映出對照組實施常規護理方法，患者滿意度為94.7%，明顯高于觀察組（64.0%），兩組數據存在明顯差異，具有統計學意義（P＜0.05）。說明常規護理存在嚴重不足，進而帶來安全隱患。通過廣大醫護人員總結和分析，認為原因如下：

2.1規章制度貫徹不力，法律、安全意識淡薄、

常規護理制度下，醫院制定的規章制度往往很難約束護理人員日常護理行為，護理人員并沒有做到嚴格按照相關規范執行工作，錯誤操作隨處可見。例如，對醫囑漏抄、錯抄，交接班時不注意床頭交接班，患者搶救記錄書寫不規范，藥品管理不合乎醫院相關規定等等，這些問題最終會帶來嚴重安全隱患。同時，護理人員法律、安全意識相對淡薄，也缺少相應自我保護能力，對于可能出現的醫療事故和糾紛缺乏預見性。

2.2責任心不強、工作認真程度不夠

心腦血管疾病患者常會跌倒、墜床，長期臥床也極易出現壓瘡，若護理人員缺乏對患者安全教育和宣傳，就會導致患者和家屬對危險因素認識不清，進而導致嚴重后果。護理人員在夜間單獨值班時，不能做到及時巡房，對患者病情變化也做不到心中有數，一定程度上會帶來安全隱患。

2.3護理水平、工作效率低下

醫療技術日新月異，先進項目大量被引進醫院，側面上加重了護理工作的難度，也對護理技術提出了新要求。一些實習護士，其護理水平達不到規范要求，極易出現延誤患者診斷和治療的情況

2.4缺乏真誠溝通

常規護理工作缺乏人文主義關懷，整個護理工作過程中，醫護人員沒有做到及時與患者、家屬進行真誠溝通，導致患者對自身病情發展、治療情況沒有清晰認識。由于醫患之間缺少良性互動和溝通，常會導致誤解，進而引發糾紛。

3.討論

本文通過對我院150例心腦血管疾病患者臨床資料進行回顧性分析得出結論，常規護理方法有很多弊端，人性化護理模式能逐漸將臨床護理工作中的安全隱患消除。但擺在廣大醫護人員面前問題是，實施人性化護理模式必須建立在提升整個護理隊伍綜合素質和技術水平的前體下。筆者認為，開展現代化護理模式應從以下幾個方面著手。

首先提高護理人員安全意識，增加自身法律觀念。人性化護理模式的安全性與醫院規章制度、法律法規聯系密切，《醫療事故處理條例》[2]和我院“醫院護理工作管理制度”要求，一切以病人為中心，依據法律法規實施人性化護理工作。護理人員應加深對規章制度的理解程度，并不斷增強自身法律知識和責任感，為護理工作良性開展提供基礎保障；其次，定期組織實習護理人員進行學習和培訓。要鼓勵護理人員參加各種學習活動，進而不斷更新自身醫學和護理知識結構。定期開展業務培訓，并制定考核措施。另外，護理人員要先與醫師溝通，確定無錯誤時再執行醫囑。要與患者保持長期聯系，并進行真誠有效的溝通，做好疾病宣傳和教育工作[3]。對患者和家屬提出的問題，要予以耐心解釋。同時做好用藥指導、檢查指導、生活指導、飲食安全指導和出院康復指導等工作。提升整個護理隊伍綜合素質還應包括：規范護理人員言行、規范護理文書書寫流程、嚴格執行相關護理工作操作流程等。

通對觀察組75例心腦血管患者實施人性化護理模式，護理滿意程度達到94.7%，明顯高于對照組，相比之下，兩組數據出現明顯差異，具有統計學意義（P<0.05）。每位護理人員應不斷提高護理技能和綜合素質，努力為患者提供最好的護理服務和就醫環境，引導患者主動配合治療和護理，為提升我院護理工作提供保障。

參考文獻：

[1]陳玉蘭.手術室護理安全隱患及防范措施[J].浙江創傷外科，2013，8（12）:14～15.

[2]周佳.心腦血管內科護理安全隱患及防范措施[J].求醫問藥（下半月)，2012（7）：5～6.

[3]孟明霞.手術室護理安全隱患及防范措施[J].中外醫療，2011，10（1）：21.