骨科護理中的不安全因素以及對策分析

李群

【摘要】目的 探討骨科護理中的不安全因素,并對相關對策進行分析。方法 通過研究骨科護理中的不安全因素，有針對性的提出防范與對策。結果 護理工作的有序開展，提升了護士的安全意識，減少了骨科護理的不安全因素。結論 提高護理人員的安全意識，培養其護理能力，加強骨科病房的安全管理能力可有效的提高護理質量，減少糾紛，提高了患者滿意度，減少了不安全事件的發生。

【關鍵詞】骨科護理；不安全因素；對策分析

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1671-8801（2014）08-0191-02

護理安全是在全程的臨床護理服務當中，安全護理能夠保障在護理工作中帶給患者的心理、身體機能或功能不受到傷害或降低風險、隱患。包括所有的護理缺陷及一切不安全隱患[1]。隨著醫療體質改革的深入改善，優質護理越來越受到大家的共識。因此，護理安全更加受到醫學各界的重視。骨科患者多有著長期臥床的特點，日常護理中存在不確定因素很多，影響最終護理效果，而且其中多涉及醫療成本和醫患關系等方面的諸多問題［2］。現將我院骨科病房存在的不安全因素及對策進行總結分析，具體內容如下。

1不安全因素分析

1.1病房因素

在病房中的一些醫護設施本身就存在著安全隱患，其不單影響到護理人員的工作，尤其對那些行動困難、身體虛弱的骨科病人帶來安全問題，如:未能及時將床欄配備或安裝不夠牢固，造成患者墜床;地板過滑導致患者摔倒;對于危險電器、設備等存放地點或使用方式不當，造成漏電甚至火災，危及患者生命安全。

1.2患者因素

骨科病人多具有臥床時間長，活動不便，并且有容易發生墜積性肺炎、泌尿系感染.、壓瘡等臥床并發癥的特點。在病人恢復期進行床下行走鍛煉時，又易發生跌倒、碰傷等意外損傷。并且一些病人不聽醫生勸導的原因，不能按照醫生所要求的注意事項活動或者康復鍛煉，最終導致骨折的再損傷，脫位等意外傷害。

1.3 護理人員因素

一些護理人員對患者病情的觀察及責任心方面不足。護理人員編制缺乏是國內普遍存在的現象[3]，在當科技理論推動醫療水平的不斷提高的同時，骨科新技術和新手術技術不斷涌現[4]，這也要求護理人員在知識面和技能上與時俱進。然而在醫院的工作中，相當多的醫院對骨科護理人員培訓并不重視，使護理人員不能全面掌握新知識并且缺乏相關要領，這使得因技術操作失誤導致的醫護安全事故的幾率變的更高。

1.4 醫護管理因素

由于沒有做好醫院醫護管理相關工作，尤其是質量監督工作完成的不到位，一些醫護人員缺乏必要的職業道德、約束力、質量管理意識等，尤其再有監督控制力度的不到位，結果容易出現醫院護理人員編配不足、護理工作者護理不到位等問題，使護理安全出現隱患。

2 防范與對策

2.1 培養全面的法制觀念，重視護理安全意識管理

一名合格的護理人員應深刻理解護理安全的重要，不能忽視護理安全的細節。將護理安全滲透在臨床護理的細節當中，不僅關系到自身利益，也牽連到患者的生命安全，因此，必須培養護理人員良好的護理安全意識，提高他們的法律觀念。醫院應經常舉行與安全教育相關的課題或會議，及時探討解決發生的每項護理失誤，找出問題所在，進行總結歸納，做到權責分明，最終提高工作人員的護理安全意識水平。

2.2 對患者的宣教

加強對患者普及健康教育，改變目前單一的教育方式，加強通過宣教、講解等方式使患者更加了解對入院治療過程中各種情況，平和耐心的對患者溝通，及時反饋了解患者心理動態，及時預見可能出現的不安因素，做到對患者情況了如指掌，防患于未然。

2.3 護理人員的培訓

通過對護理人員定期開展培訓，由資深護士協助培訓新員工的方式，不定期的考核員工，可有效提高護理人員的業務能力，打破慣性思維模式，提高了護理人員處理相關問題的個人能力。增強了護理人員團隊的合作能力，并起到了互相監督相互提高的作用［5］。

2.4優化人力資源配置

工作人員長時間的處在壓力和疲憊的狀態下工作易導致工作上的失誤，造成安全事故［6］。因此優化人力資源配置，合理的安排護士工作力度和工作內容是醫院所考慮的重要工作。充分的保障護士充足的工作狀態才能最大限度的避免事故的發生。

小結

隨著科學技術的進步，醫學界的醫療水平也在不斷提高，在新型理論、技術不斷進步提高的同時，作為骨科中容易發生的安全隱患，護理工作人員在骨科工作中有著重要地位，對于骨科，針對性的預防及解決，才能正確的轉變護理觀念，提高患者滿意度，最大程度的避免醫患糾紛，為加強醫院的核心競爭力的再提高，具有重要的現實意義。

參考文獻：

[1] 李繼平，王艷梅，賀偉.護理管理學[M].北京:人民衛生出版社，2010：173.

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[4] 李旭輝，淺談骨科護理的發展現狀及前景[J].中外醫療,2011, 30(3):186.

[5] 李瓊，基層醫院骨科安全隱患分析及對策探討［J］.當代醫學，2011，17(9): 125 －126．

[6] 劉桂琴，護理不安全因素分析與防范對策［J］．白求恩軍醫學院學報，2009，7(4):280．