整體護理應用于小兒支氣管炎的效果研究

李慶珍

【摘要】目的：探討對小兒支氣管炎患兒實施整體護理的效果。方法：選擇我院2013年2月～2014年2月期間兒科收治的73例小兒支氣管患兒作為研究對象，隨機分為實驗組37例（整體護理）和對照組（常規護理），比較兩組患兒的治療效果。結果：實驗組治療總有效率為89.19%，對照組治療總有效率為66.73%，實驗組優于對照組，組間差異有統計學意義（P＜0.05）。結論：整體護理應用于小兒支氣管炎護理，能夠有效提升治療效果值得在臨床上推廣。

【關鍵詞】支氣管炎；小兒；整體護理；效果

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1671-8801（2014）08-0190-02

小兒支氣管炎是一種有病毒引起的常見的兒科急性上呼吸系統感染疾病，該病多發于年齡小于2.5歲的兒童，尤其是6個月以下的嬰兒發病率最高，主要癥狀表現為喘憋，對患兒的生長發育極為不利[1]。臨床上治療小兒支氣管炎主要以控制感染為主，同時，對患兒采取有效的護理措施能夠增強藥物治療的效果，對緩解患兒病情，改善預后具有十分重要的意義[2]。我院在2013年2月～2014年2月期間對我院兒科收治的小兒支氣管炎患兒給予整體護理，進一步證實了整體護理在治療小兒支氣管炎中的重要作用，現將結果匯報如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

所有研究對象均來源于我院兒科在2013年2月～2014年2月期間收治并確診為小兒支氣管炎的患兒，共計73例。其中，男性45例，女性28例，年齡0.2～1.7歲，平均年齡（1.1±0.5）歲，病程0.7～9d，平均病程（5.1±0.6）d，輕度憋喘23例，中度憋喘27例，重度憋喘13例，隨機將所有患兒分為實驗組（37例）和對照組（36例）。比較兩組患兒相關臨床資料，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組給予常規護理，內容包括并發癥護理、心力衰竭護理、吸氧護理以及生命體征監測等。實驗組給予整體護理：（1）呼吸道護理。由于患兒毛細支管平滑肌發育尚不成熟，患兒咳嗽、咳痰分泌的異物容易引起毛細支氣管堵塞或毛細支氣管黏膜腫脹，出現呼吸不暢[3]。針對此種情況，需要對患兒定時給予吸痰治療。但由于患兒年齡小，吸痰治療依從性差，可適當給予適量鎮靜劑。對呼吸困難患兒及時給予吸氧治療。（2）飲食護理。治療期間，針對患兒的喜好和病情恢復情況進行飲食護理。包括制定健康科學的飲食計劃，多給予患兒高維生素和富含熱量的食物。指導患兒家屬喂食或喂藥，避免因喂食或喂藥導致出現窒息。（3）心理護理。多與患兒交流，密切留意患兒情緒變化，給予其更多關心和愛護。治療過程中，患兒產生煩躁、不安等不良情緒時，可適當讓其觀看少兒節目或聽兒童歌曲，分散注意力。同時給予患兒更多的鼓勵，幫助他們建立起戰勝疾病的信心。（4）環境舒適護理。病房應保持適當的濕度和溫度，通風要好，布局合理，病房基調要柔和，同時要保證患兒每天有充足的睡眠時間。

1.3 療效判斷標準

痊愈：臨床癥狀、體征完全消失，支氣管炎癥完全消除；顯效：臨床癥狀、體征明顯改善，支氣管炎癥基本消除；有效：臨床癥狀、體征有所改善，支氣管炎癥部分消除；無效：病情無改善甚至加重。總有效率=（痊愈+顯效+有效）/總例數×100%。

1.4 統計學方法

用SPSS17.0對數據進行分析處理，計數資料采用X2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 治療總有效率比較

實驗組治療總有效率94.59%，對照組中治療總有效率75.00%，實驗組優于對照組，組間差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者治療總有效率比較

組別 痊愈 顯效 有效 無效 總有效率(%)

實驗組(n=37) 17 12 6 2 94.59(35/37)

對照組(n=36) 12 7 8 9 75.00(27/36)

X2 5.47

P ＜0.05

3 討論

小兒支氣管炎是由多種病原菌引起的呼吸系統感染疾病，在兒童中比較常見，分為急性和慢性兩種。慢性表現為連續咳嗽，可導致支氣管擴張、肺氣腫等并發癥，急性最初表現為干咳，有時伴有痰液且量逐漸增多[4]。在藥物治療的基礎上，對患兒實施優質的護理服務可以提高治療效果、改善患兒預后。整體護理是一種新的護理概念，在現代護理觀的指導下它要求護理人員不僅僅要重視患兒本身的護理，同時也需要會患兒所處的環境、心理因素等進行綜合考慮，針對患兒病情制定科學合理的護理計劃和方案，加強臨床護理和護理管理的銜接。

小兒支氣管炎患兒由于呼吸道感染，因此需要注意患兒口腔和呼吸道的清潔，確保呼吸道暢通。給予患兒充足的營養供應，維持患兒生命活動，但過于黏稠的食物可能會阻塞呼吸道導致窒息，因此食物以流質或半流質食物為佳。小兒支氣管炎患兒由于年齡小，治療的依從性不如成人，因此需要加強對患兒的心理護理，避免患兒的不良情緒影響治療效果。在本文中，筆者將整體護理應用于小兒支氣管炎的護理中，主要從呼吸道護理、飲食護理、心理護理、環境舒適護理著手，使患兒的治療有效率達到94.59%，顯著高于對照組的75.00%，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，對小兒支氣管炎患兒給予整體護理措施，可以有效提升治療效果，改善患兒生活質量和預后。

參考文獻：

[1]杜向軍, 許麗麗, 張愛月, 等. 嬰幼兒毛細支氣管炎的病因分析及臨床治療[J]. 臨床合理用藥雜志, 2013, 6(14): 176-176.

[2]徐美芳. 布地奈德和氨溴索聯合霧化吸入治療小兒毛細支氣管炎的療效及護理[J]. 海峽藥學, 2012, 24(11): 213-214.

[3]方敏, 史源. 毛細支氣管炎的研究概況[J]. 中國醫藥指南, 2010, 8(13): 192-194.

[4]于培慧. 對 38 例小兒支氣管炎患兒進行特殊護理的臨床效果觀察[J]. 求醫問藥 (下半月刊), 2013, 11(10).