兩種根充材料治療乳牙感染根管的臨床療效評價

朱黎琳

【摘要】目的：分別采用Vitapex糊劑和氧化鋅碘仿糊劑治療乳牙感染根管病癥，對比其治療效果。方法：選用我院科室在2012年4~6月收治的乳牙感染患者100例進行試驗研究，隨機分為對照組50例和實驗組50例，對照組選用的治療材料是氧化鋅碘仿糊劑，實驗組選用的治療材料是Vitapex糊劑，通過對患者3個月后的恢復情況進行統計分析。結果：對照組的治療的有效率為70%，不良反應12例，實驗組治療的有效率為94%，不良反應患者4例，其數據的統計均為P<0.05差異有統計學意義。結論：本次研究表明，Vitapex糊劑治療乳牙感染根管的效果要明顯優于氧化鋅碘仿糊劑，并且操作簡單、無不良反應現象，具有積極的臨床研究意義，可以在治療乳牙感染根管中廣泛的推廣和應用。

【關鍵詞】根充材料；乳牙感染根管治療；效果分析

【中圖分類號】R4【文獻標識碼】B【文章編號】1671-8801（2014）08-0143-02

乳牙根管治療是一種治療乳牙疾病的有效方法，通過根管治療可以進行牙根尖組織的有效愈合，從而進行患牙的保留[1]。在進行根管治療中，根管的填充材料很重要，現階段治療中常用的乳牙根管治療根充材料分別是Vitapex糊劑和氧化鋅碘仿糊劑。本文對這兩種根充材料的治療效果進行對比，并且主要研究Vitapex糊劑在乳牙感染根管治療的有效性。

1.資料和方法

1.1一般資料

選用我院科室在2012年4~6月收治的乳牙感染患者100例進行試驗研究，隨機分為對照組50例和實驗組50例。實驗人員選用標準：患者監護人同意參入本次研究，兒童可以進行良好的治療配合，患者的年齡、病情時間等不納入本次研究數據統計中，P>0.05差異無統計學意義。

1.2病情診斷方法

患者患有牙髓炎或者急慢性根尖周炎，牙齒無明顯的松動情況，同時有牙槽骨的支持，在X線檢驗時顯示牙根的吸收<1/3。

1.3治療材料的選擇

對照組選用的氧化鋅碘仿糊劑由上海齒科材料廠進行生產，其糊劑是由氧化鋅碘仿和丁香油調和制成的。實驗組采用的Vitapex糊劑由日本森田株式會生產，產品為注射器型。

1.4治療方法

兩組患者在治療之前均進行X光片的檢查，以確定其根尖沒有明顯的吸收情況，去除患牙的齲壞組織，進行急性期開髓引流操作，同時用雙氧水和生理鹽水進行消毒沖洗，一周后進行根管充填治療。對照組采用氧化鋅碘仿糊劑，將其旋轉后倒入根管中，在除掉多余的糊劑后進行磷酸新鉆固粉永久填充操作。實驗組采用Vitapex糊劑，通過加壓注入到根管中，同時去除掉多余糊劑。兩組治療若出現炎癥情況，都要進行相同的操作，即進行換藥處理，在炎癥消除后進行永久填充治療[2]。

1.5療效評價指標

在患者治療三個月之后進行復診，觀察其恢復情況，良好的評價指標為沒有不適情況，患牙恢復效果好，較差的評價指標為患者出現咬合痛現象，同時對患者出現的不良反應現象進行統計。

1.6統計學方法

本次實驗研究數據分析采用的統計學軟件是SPSS15.0，計數資料采用（n，%）表示，采用卡方（X2）進行數據檢驗。并且P<0.05差異有統計學意義。

2.結果

本次研究顯示，實驗組的治療效果明顯高于對照組的治療效果，從而得出Vitapex糊劑對于治療乳牙感染根管具有明顯的效果，研究的統計數據詳見表一。

3.討論

齲齒是兒童乳牙常見的病變現象，由于乳牙組織結構特點，其結構容易受到環境的影響而發生病變的現象，很多家長不重視對兒童牙齒的檢查，導致兒童出現乳牙牙髓炎或是根尖炎癥。兒童的乳牙疾病如果不進行治療，不僅會影響牙齒的正常發育，同時還會對兒童的心里健康產生影響[3]。

表一：對照組和實驗組的數據統計分析（n,%）

組別 例數 治療效果 有效率 不良反應例數

良好 較差

對照組 50 45 5 94% 4

實驗組 50 35 15 70% 12

注：實驗組和對照組，P<0.05.

在進行乳牙病癥治療時，通常選用根管治療方法，其原因不僅是因為操作簡單，同時還能有效的保留患牙。進行根充材料選擇時，要注意一下幾點。首先材料要不對尖周組織產生刺激作用，抗菌性好，對于超出的根尖材料可以有效的被吸收，同時根管材料的導入和去除方便，可以有效的進行根尖組織修復[4]。目前臨床治療乳牙感染疾病時主要有氧化鋅碘仿糊劑、丁香油氧化鋅糊劑、氫氧化鈣碘仿糊劑和抗生素糊劑，本次研究采用的Vitapex糊劑糊劑就是其中的氫氧化鈣碘仿糊劑。

Vitapex糊劑由氫氧化鈣、碘仿和聚過清烷油等幾種主要成分組成，其具有良好的流動性，可以隨著根管的形狀進入到各個部位，比氧化鋅碘仿糊劑具有更好的封閉作用[5]。氧化性碘仿糊劑中的丁香油可以進行有效的殺菌，但是封閉性差，容易對根尖周圍組織產生刺激作用，影響恒牙的生長[6]。

本次研究中對照組的50例患者采用氧化鋅碘仿糊劑進行治療，有效率為70%，不良反應12例。實驗組的50例患者采用Vitapex糊劑進行治療，有效率為94%，不良反應4例，通過對比得出，Vitapex糊劑具有更好的治療效果，可以進行臨床推廣和使用。

結語

本次研究發現Vitapex糊劑對于治療乳牙感染根管治療具有明顯的效果，由于其是注射型產品，操作簡單，并且臨床的不良反應效果小，可以在治療中乳牙感染根管治療中廣泛應用。

參考文獻：

[1]鄭慶紅,呂碧波,錢虹.兩種乳牙根充材料的遠期臨床療效[J].口腔醫學研究, 2007,23(5)B543-544.

[2]周德保,張清林,郭一江.乳牙根管治療失敗原因分析[J].臨床口腔醫學雜志,2004,20(4):246-247.

[3]宋至盛.兩種根充糊劑在乳牙慢性根尖周炎治療中的臨床應用比較[J].南通大學學報, 2012, 32（1）：87-88.

[4]魏莉莉,師歌,李錚.兩種根充劑在乳牙根管治療中的臨床療效觀察[J].中國現代藥物應用, 2010, 4（24）：19-20.

[5]韋盛豪．Vitapex在乳牙牙髓炎、根尖周炎治療中的應用[J].廣東牙病防治，2008,16(21):630-632.

[6]鐘彬.兩種牙根充糊劑充填乳牙根管的臨床療效分析[J].吉林醫學, 2011, 32（26）：5438-5439.