小兒急診搶救的臨床特點及預(yù)防措施

吳玲麗

【摘要】目的: 探析小兒急診搶救的臨床特點并據(jù)此探索有效的預(yù)防措施。方法: 選擇我院兒科于2011年2月至2013年2月期間收治的130例小兒急診患者作為研究對象展開回顧性分析，對急診患兒的疾病類型進行分類，以此探析小兒急診搶救的臨床特點并制定預(yù)防措施。結(jié)果: 本次研究中的130急診患兒中，高熱驚厥的例數(shù)最多，為28例（21.54%），其次為過敏，共25例（19.23%），之后是新生兒窒息，共22例（16.92%）。44.62%的患兒年齡都小于1歲，32.30%患兒的年齡在1～3歲之間，提示3歲以下小兒急診的高發(fā)年齡段。結(jié)論: 高熱驚厥多發(fā)以及三歲以下發(fā)病率非常高是兒科急診搶救的兩個主要特點，為了避免小兒出現(xiàn)突發(fā)性疾病，應(yīng)該注意小兒的保暖問題，留意過敏原并避免接觸，確保營養(yǎng)的均衡，產(chǎn)婦還應(yīng)該加強孕檢并使用正確的姿勢進行哺乳，醫(yī)院則應(yīng)該加強對新生兒的監(jiān)護。

【關(guān)鍵詞】小兒；急診；預(yù)防措施；突發(fā)疾病

【中圖分類號】R4【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1671-8801（2014）08-0138-02

小兒患者由于身體各個系統(tǒng)的發(fā)育還不夠完善，機能還不完善，因此對疾病的抵抗能力也比較差。再加上小兒的自我保護意識也比較差，因此非常容易受到意外傷害，發(fā)生嚴重疾病的可能性也比較高。也正是因為這一原因，近年來，各醫(yī)院的兒科急診人數(shù)正在不斷上升[1]，受到了社會的廣泛關(guān)注。為了了解小兒急診搶救的特點，為提高兒科急診成功率提供參考，本文選擇我院兒科于2011年2月至2013年2月期間收治的130例小兒急診患者作為研究對象展開回顧性分析，以此探析小兒急診搶救的臨床特點并據(jù)此探索有效的預(yù)防措施，現(xiàn)將詳細情況總結(jié)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組選擇我院兒科于2011年2月至2013年2月期間收治的130例小兒急診患者作為研究對象展開回顧性分析，其中男78例，女52例，年齡在0歲到10歲之間，平均年齡為（4.3±1.4）歲。發(fā)病到就診之間的的間隔時間在0.5小時到2個小時，平均就診時間為（1.1±0.3）小時。

1.2方法

將以上研究對象的資料整合起來進行回顧性分析，具體包括急診患兒的疾病類型、特點以及所采取的的治療措施等。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

將以上研究數(shù)據(jù)匯總并整理，應(yīng)用SPSS16.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析與處理研究數(shù)據(jù)，計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準差（ ）的形式表示，計數(shù)資料采用百分率（%）表示。

2 結(jié)果

2.1 急診患兒的前10類疾病構(gòu)成比

本次研究中的130急診患兒中，高熱驚厥的例數(shù)最多，為28例（21.54%），其次為過敏，共25例（19.23%），之后是新生兒窒息，共22例（16.92%）。急診患兒的前10類疾病構(gòu)成比情況詳見下表1：

2.2 急診患兒的年齡與性別構(gòu)成情況

本次研究的130例患兒中，44.62%的患兒年齡都小于1歲，32.30%患兒的年齡在1～3歲之間，提示3歲以下小兒急診的高發(fā)年齡段，詳細信息見下表2：

表1急診患兒的前10類疾病構(gòu)成比[n/%]

疾病 人數(shù)（n） 百分比(%) 疾病 人數(shù)（n） 百分比(%)

高熱驚厥 28 21.54 中毒 16 12.30

過敏 25 19.23 癲癇 13 10.00

新生兒窒息 22 16.92 腸炎 11 8046

外傷 18 13.85 肺炎 9 6.92

表2急診患兒的年齡與性別構(gòu)成情況[n/%]

年齡階段 男（n） 女（n） 百分比（%）

＜1歲 35 22 44.62

1～3歲 26 16 32.30

3～5歲 12 8 15.38

＞5歲 6 4 7.70

3 討論

3.1 兒科急診搶救的臨床特點

小兒急診搶救中，發(fā)熱時非常明顯的一個特點，大部分患兒在突發(fā)疾病時都會伴隨一定的發(fā)熱癥狀[2]，原因主要是患兒機體的抵抗能力與免疫能力的都比較差，因此在突發(fā)疾病時容易并發(fā)感染而出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。另一個臨床特點就是3歲以下患兒的發(fā)病率非常高，達到76.92%，該年齡段突發(fā)疾病的概率的偏高提示在小兒處于3歲以下年齡段時，應(yīng)該重視小兒的身體狀況，尤其是由于意外所導(dǎo)致的外傷情況以及過敏等，盡量通過可控因素來降低患兒的發(fā)病率。

3.2 預(yù)防小兒突發(fā)急性疾病的有效措施

根據(jù)本次研究，在日常生活中應(yīng)該注意保暖，同時重視小兒營養(yǎng)的攝入，確保均衡，通過足夠以及均衡的營養(yǎng)攝入來增強小兒體質(zhì)與抵抗力，避免出現(xiàn)感染問題，以預(yù)防高熱驚厥病癥的出現(xiàn)。考慮到過敏在小兒疾病中的高發(fā)病率，為了有效預(yù)防過敏問題的出現(xiàn)，在小兒的生活中，父母應(yīng)該留意各種過敏原并時刻謹記，避免小兒與過敏原接觸。新生兒窒息在兒科急診搶救中所占的比例為16.92%，排名第三。導(dǎo)致新生兒出現(xiàn)窒息的原因很多，比如出生時體重太輕或者早產(chǎn)等[3]，有效的預(yù)防措施是孕婦在懷孕期間加強孕檢，重視營養(yǎng)的攝入，避免新生兒營養(yǎng)不良。此外還需要加強對新生兒的監(jiān)護，對孕婦進行哺乳指導(dǎo)，哺乳時使用正確的姿勢，避免窒息情況的出現(xiàn)。

綜上所述，高熱驚厥多發(fā)以及三歲以下發(fā)病率非常高是兒科急診搶救的兩個主要特點，為了避免小兒出現(xiàn)突發(fā)性疾病，應(yīng)該注意小兒的保暖問題，留意過敏原并避免接觸，確保營養(yǎng)的均衡，產(chǎn)婦還應(yīng)該加強孕檢并使用正確的姿勢進行哺乳，醫(yī)院則應(yīng)該加強對新生兒的監(jiān)護。

參考文獻：

[1]洪群.小兒急診搶救的臨床特點及預(yù)防措施[J].求醫(yī)問藥(下半月),2012,12（10）:565-566.

[2]程本銀,王業(yè)芝.小兒急診搶救590例臨床分析及預(yù)防措施[J].安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報,2007,04（05）:50-51.

[3]鄭潔蓮.小兒急診搶救病例調(diào)查及預(yù)防措施[J].吉林醫(yī)學(xué),2010,16（04）:2450-2451.