147計劃生育手術者心理健康及生活質量分析

周維善

【摘 要】 目的：分析計劃生育手術者心理健康及生活質量。方法：選擇2011年3月2012年10月于我中心行計劃生育手術者147例為觀察組，并選擇同期健康非手術者149例為對照組，分別采用癥狀自評量表（SCL-90）和健康調查簡表（SF-36）評價兩組心理健康和生活質量狀況。結果：觀察組患者軀體化、強迫癥狀、人際關系敏感、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執、精神病性、飲食睡眠評分及總計均顯著高于對照組，兩組對比差異有統計學意義，P<0.01；觀察組總體健康、生理功能、活力、軀體疼痛、社會功能、生理角色限制評分及總計與對照組比較無統計學差異，P>0.05，但情感角色限制及心理健康評分均明顯低于對照組，兩組比較差異顯著，P<0.01。結論：計劃生育手術不同程度的影響受術者的心理健康，同時對其生活質量也有一定的影響，但影響較小。

【關鍵詞】 計劃生育手術 心理健康 生活質量

【中圖分類號】 R 169.4 【文獻標識碼】 A 【文章編號】 1671-8801（2014）09-0103-02

計劃生育是我國的一項基本國策，是經濟發展的需要，也是提高人們生活質量的重要措施[1]。受文化程度、家庭環境、傳統思想等主客觀因素的影響，在接受計劃生育手術時甚至在手術后表現出不同程度的焦慮和心理負擔，影響手術者的心理健康及生活質量[2]。本文通過對計劃生育手術者進行調查評估，分析其心理健康狀況及生活質量，現將具體情況報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在我中心行計劃生育手術婦女147例為觀察組，年齡22-43歲，平均（33.4±4.9）歲，文化程度：小學41例，初中60例，高中29例，大專及以上17例；生育史：未生育14例，生育1個孩子69例、2個及2個以上孩子64例；手術類型：宮內節育器放置或取出手術24例，輸卵管結扎術75例（必須二個小孩以上才做結扎術），人工流產術35例，中期妊娠引產術13例；選擇同期未行計劃生育手術的健康婦女149例作為對照組，年齡23-45歲，平均（34.1±5.3）歲，文化程度：小學45例，初中55例，高中31例，大專及以上18例。兩組患者在年齡、文化程度等方面無明顯差異，P>0.05，具有臨床可比性。

1.2 方法

所有人員均自愿參與問卷評估，向被評估者分別發放癥狀自評量表和健康測量量表，由專業人員用簡單易懂的話語向被評估者講解量表的填寫方法及注意事項，并準確統計調查結果。

1.3 觀察指標及判定方法

統計兩組癥狀自評量表和健康調查簡表評分。

1.4 統計學方法

所有數據均采用SPSS13.0統計學軟件處理，計量資料t檢驗，檢驗水準為σ=0.05。

2 結果

觀察組患者軀體化、強迫癥狀、人際關系敏感、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執、精神病性、飲食睡眠各項評分和總計均明顯高于對照組，兩組比較差異顯著，差異具有統計學意義，P<0.01，具體見下表1。

3 討論

計劃生育手術主要包括宮內節育器放置與取出手術、輸卵管結扎手術、人工流產手術及中期妊娠引產手術等，是落實我國人口計劃生育政策及保障婦女生殖健康的重要措施[3]。計劃生育是提高婦女生殖健康和生活質量的重要措施，但相關調查發現一些育齡婦女因計劃生育手術而產生心理障礙，生活質量降低，究其原因，部分婦女對計劃生育手術了解不夠，擔心出現后遺癥、性別特征變化、性功能障礙、永久性無法生育及安全性等，從而抗拒手術，產生焦慮、抑郁等心理[4]。而有些婦女或其家庭存在較深的傳統思想，如傳宗接代、多子多福等，不愿意接受手術，受政策限制又不得不接受手術，容易產生不滿、怨恨等負面情緒。對于其他外科手術，病灶被切除或癥狀消失后，患者的焦慮隨之消失，而計劃生育手術者的負面情緒會持續較長時間，并波及到生活、工作等，進而影響其生活質量[5]。臨床中根據患者的具體情況實施受術，術前給予心理干預，向受術這講解計劃生育政策、手術的安全性，讓患者了解計劃生育手術對身體及生活影響較小；術后給予生活護理及疼痛知識指導，減輕患者的痛苦。

本文采用癥狀自評量表與健康調查簡表對計劃生育手術者進行評估，受術者癥狀自評量表各因子評分均明顯高于未行計劃生育受術者的對照組，兩組對比差異顯著，P<0.01；且觀察組情感角色限制與心理健康評分低于對照組，兩組比較差異明顯，P<0.01，但總體健康、生理功能、活力、軀體疼痛、社會功能、生理角色限制各維度評分及總計均與對照組無明顯差異，P>0.05。由此可見，計劃生育受術影響受術者的心理健康，對其生活質量也有一定程度的影響。

參考文獻

[1]李瑞愛，盧偉燕.計劃生育手術護理中存在的問題與對策淺探[J].當代醫學，2011，17（33）：121-123.

[2]任萬松.計劃生育手術對象抑郁程度評估與治療對策[J].實用醫技雜志 2008，15（22）：2979-2980.

[3]俞立英.計劃生育手術婦女的心理分析及護理[J].護理與康復，2011，10（2）：177-178.

[4]李建微.396例行計劃生育手術者心理健康及生活質量分析[J].中國計劃生育學雜志，2014，22（2）：113-115.

[5]尤彩瓊.計劃生育手術對象焦慮程度評估與護理對策[J].當代醫學，2012，18（9）：128-129.