兒童計劃免疫行查漏補種對接種率的影響評價

張愛華

兒童計劃免疫行查漏補種對接種率的影響評價

張愛華

目的 探究兒童計劃免疫行查漏補種對接種率的影響評價。方法 資料隨機選自2011年6月～2013年6月在7個門診接種點行計劃免疫的兒童200例,將兒童按照隨機數字表方法分為兩組,每組100例, 對照組兒童給予常規的計劃免疫, 研究組給予全面的查漏補種, 分析兒童接種率情況。結果 研究組轄區內的兒童接種率高于對照組, 比較差異具有統計學意義(P＜0.05)。結論 在計劃免疫工作中, 實施查漏補種工作, 能夠有效提高兒童的接種率與合格率, 減少傳染病的發生。

兒童;計劃免疫;查漏補種;接種率

計劃免疫是預防和控制傳染病發生最有效﹑最安全﹑最經濟的措施, 而查漏補種是對適齡兒童包括流動兒童﹑計劃外生育兒童進行摸底, 對未建卡或建證兒童進行卡證補種和補建, 然后對未免疫的兒童全程免疫［1］。本文主要探究兒童計劃免疫行查漏補種對接種率的影響評價, 報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 資料隨機選自2011年6月～2013年6月在20個門診接種點行計劃免疫的兒童200例,將兒童按照隨機數字表方法分為兩組, 每組100例。其中, 對照組男女比例為61:39；年齡4～15歲, 平均年齡(9±4.61)歲。研究組男女比例為63:37；年齡5～14歲, 平均年齡(9±3.18)歲。兩組患者的性別﹑年齡等一般資料無明顯差異(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 干預方法 所有患者均行常規的預防接種, 研究組兒童進行查漏補種工作, 實施方法為, 每月與兒婦計劃生育部門認真核對本轄區內出生﹑流入與流出的兒童情況, 降低漏卡的兒童。注重兒童的基本資料填寫和收集, 包括姓名﹑聯系方式﹑地址等, 并詢問兒童近期有無去外地的情況［2］。每兩三個月做一次查漏補種工作, 做好入托入學驗證工作, 方便及時進行補證補種。在流動人口集中的區域, 如私立幼兒園門口, 可以張貼接種通知。積極與社區工作人員協作, 深入了解流動兒童的分布, 以督促流動兒童到接種點接種。每年不定期的開展計劃免疫健康教育相關活動, 并做好免疫接種宣傳發動工作［3］。

另外, 兒童的補種原則是：對未接種免疫規劃的兒童,可以按照國家規定的相關免疫程序行補種；對未完成國家疫苗免疫規定劑次的兒童, 可以行補種未完成劑次［4］。

1.3 評價標準 某種疫苗的實際接種人數占接種人數的百分比就是該疫苗的接種率, 我國要求一類疫苗適齡兒童應以鄉為單位, 接種率要在90%以上才算達標, 反之, 則為不合格, 且一年后行行接種的兒童進行檢查統計。

1.4 統計學方法 所有數據均用SPSS 18.0軟件包進行統計分析與處理, 一般資料用均數±標準差()表示, 計量資料采用t進行檢驗, 計數資料采用χ2檢驗, 以P＜0.05時表示差異具統計學意義。

2 結果

對所有兒童進行統計, 研究組轄區內的適齡兒童行免疫規劃疫苗后, 接種率達到95%以上, 其中, 4～8歲的兒童建證率達99%；對照組轄區內的適齡兒童行免疫規劃疫苗后,接種率達到73%以上, 其中, 5～8歲的兒童建證率達80%, 研究組優于對照組, 比較差異具有統計學意義(P＜0.05)。

3 討論

計劃免疫是消除和控制傳染病的有效手段, 其根本目的是為了提高易感人群的接種率, 以最終消滅傳染病。兒童行預防接種質量的好壞直接關系到兒童的身體健康, 而免疫規劃疫苗的接種率卻是反映計劃免疫質量的重要指標［5］。

目前, 流動兒童計劃免疫難以達標的主觀原因是大部分家長缺乏計劃免疫的相關知識, 對預防接種也不夠重視；客觀原因是兒童流動性加大, 增加了工作的管理難度。如何提高流動兒童進行計劃免疫的接種率成為廣大計免工作者急需解決的重要問題, 通常轄區接種單位需要掌握轄區內兒童的接種情況, 其中也包括流動兒童, 對漏證﹑漏卡的兒童進行補證﹑補卡和補種［6］。若有些兒童未按時補種, 可以上門督促﹑電話通知等方式, 使每位沒有接種禁忌證的兒童都得到及時補種。相關部門也可以通過宣傳免疫規劃知識, 引導家長配合共同做好查漏補種的工作。

本次研究表明, 對適齡兒童行計劃免疫規劃疫苗后, 研究組以全面的查漏補種的方式對兒童進行接種, 兒童的接種率明顯高于對照組, 說明查漏補種是一種比較重要且必不可少的手段, 切實可行, 可提高兒童計劃免疫規劃疫苗的接種率。對影響接種率的因素應進行回歸分析, 如兒童的居住類型﹑出生地點﹑家庭子女數﹑父母親文化程度﹑家庭年收入﹑兒童排行等影響因素, 其中, 家庭年收入和父母文化程度是影響兒童接種的保護因素。由于部分家庭子女數多且住所不定, 在院外出生的兒童一般接種率都比較低。隨著城市化進程加快, 流動人口不斷增加, 對流動兒童行計劃免疫管理也越來越受到社會的普遍關注。因此, 通過建立兒童計劃免疫管理隊伍, 加強對超生兒童﹑院外出生兒童﹑流動兒童的免疫接種管理與健康教育, 使其主動積極參與到計劃免疫工作中, 還要加強免疫接種查漏補種工作, 進而提高兒童的疫苗接種率。

綜上所述, 計劃免疫就是為了提高易感人群的接種率,消滅傳染病。通過制定查漏補種的相關管理辦法, 計劃免疫工作單位應積極主動與各醫院聯系, 對轄區內的兒童進行查漏補種, 并加強宣教, 在一定程度上可有效提高疫苗的接種率與合格率。

［1］ 戴兵兵.計劃免疫接種率的調查及影響因素分析.中國醫藥指南, 2012,6(34):182-183.

［2］ 趙翠燕.社區兒童計劃免疫的現狀分析與研究.河北醫學, 2012,6(4):121-122.

［3］ 高月平,郭惜珍,陳少虹.兒童計劃免疫影響因素及護理管理的效果研究.國際護理學雜志, 20123(7):154-155.

［4］ 田桂林.探討提高兒童計劃免疫質量的社區護理方法.中國醫藥指南, 2013,7(31):163-164.

［5］ 黃向群.在兒童計劃免疫中系統化健康教育的作用.健康大視野, 2013,7(1):142-143.

［6］ 王云,李冬梅.重視計劃免疫保障兒童健康-麻疹疫苗查漏補種心得.健康天地, 2010,7(9):155-156.

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