對骨結核患者開展健康教育的臨床觀察

唐毓梅

（吉林省結核病骨病醫院骨一療區，吉林 九臺 130500）

對骨結核患者開展健康教育的臨床觀察

唐毓梅

（吉林省結核病骨病醫院骨一療區，吉林 九臺 130500）

目的探討對骨結核患者開展健康教育干預措施的臨床效果。方法選取我院2012年2月至2013年2月收治的骨結核患者140例，隨機將患者分為對照組與干預組各70例，對照組患者給予常規護理，干預組患者在常規護理的基礎上增加健康教育措施，觀察兩組患者的臨床情況與疾病知識掌握程度并開展護理滿意度調查，對兩組結果進行比較分析。結果通過生活質量量表的評分比較，干預組患者在軀體恢復、心理狀況、生活功能及總體評分中均顯著好于對照組，具有統計學意義（P＜0.05）。對照組患者對疾病掌握率為61.4%，護理滿意程度為81.4%；觀察組患者的掌握率為87.1%，護理滿意度為98.6%，觀察組顯著好于對照組，具有統計學差異（P＜0.05）。結論對骨結核患者開展健康教育，可豐富患者對疾病的認識程度，增加自我監護的意識，促進疾病恢復，并有助于提高護理滿意程度。

骨結核；健康教育；臨床觀察

骨結核大多繼發于肺或腸，是結核桿菌侵人骨或關節引起的一種化膿性破壞性病變，常伴有關節的被動活動和自動活動受限[1]。該病患者一般病程較長，出現病變傷口后不易好轉，極易加重成為竇道等情況，甚至使患者發生癱瘓，嚴重的影響了患者的正常生活與工作的開展。本次研究通過對70例骨結核患者在常規護理的基礎上增加健康教育干預，獲得了良好的預后效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2012年2月至2013年2月收治的骨結核患者140例，均存在乏力、低熱、血沉加快、神經壓迫與活動受限等臨床表現。隨機將患者分為對照組與干預組各70例，對照組中，男41例，女29例，年齡18～64歲，平均（35.6±9.4）歲，其中脊柱結核者52例，髖關節結核者15例，其他關節結核者3例；觀察組中，男43例，女27例，年齡20～67歲，平均（36.2±9.1）歲，其中脊柱結核者51例，髖關節結核者13例，其他關節結核者6例。兩組患者的年齡、性別等基本情況無顯著差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組患者給予骨結核的常規護理措施，干預組在常規護理的基礎上增加健康教育的有效融合，入院時建立患者的健康檔案，針對不同患者開展個性化的宣教干預，經常開展疾病相關知識的小型講座，宣教骨結核的發病原因、治療方法與注意事項等。并增加健康知識宣教展板，用豐富的表現手法來宣傳疾病的預防與治護措施。針對患者家屬的健康教育內容包括用藥指導、心理調節、膳食搭配等，綜合多種途徑展開健康教育干預，使患者盡可能多的了解到疾病相關知識。

1.3 觀察指標

采用生活質量綜合量表對患者開展綜合評價，其中包括軀體恢復、心理狀況及生活功能3個方面，綜合觀察患者在各方面的改善情況。同時，擬制疾病知識調查表與護理滿意度的調查問卷，疾病知識調查表分數為0～100分，以分數＞80分為良好掌握相關知識，60～80分為基本掌握，分數＜60分為較差掌握，收集相關數據并開展分析比較。

1.4 統計學方法

所有資料采用SPSS13.0軟件進行統計學分析處理，用均數±標準差（xˉ±s）表示，組間采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者的生活質量評分比較情況

通過生活質量量表的評分比較，干預組患者在軀體恢復、心理狀況、生活功能及總體評分中均顯著好于對照組，具有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者的生活質量評分比較（分）

表1 兩組患者的生活質量評分比較（分）

2.2 兩組患者的疾病知識掌握程度與護理滿意度比較情況

通過調查問卷的收集統計，對照組患者對疾病掌握率為61.4%，護理滿意程度為81.4%；觀察組患者的掌握率為87.1%，護理滿意度為98.6%，觀察組顯著好于對照組，具有統計學差異（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者的疾病知識掌握程度與護理滿意度比較[n（%）]

3 討 論

骨結核是因結核桿菌侵入骨而導致化膿性破壞性的病變，為慢性遷延性疾病[2]，是一種常見病與多發病[3]，易損傷骨與關節，造成嚴重病殘[4]。長期患病會造呈患者的生活質量下降，同時大量服用藥物會引起體內器官的損傷。本次研究中對骨結核患者開展健康教育干預主要通過以下方向來實現，第一，有效的建立檔案信息，詳細記錄患者的基本情況與臨床檢測結果，依據患者的不同情況指導開展個性化宣教；第二，建立小型講座或咨詢小組，將疾病的發病、治療、預后等情況清晰準確的傳達給患者與家屬，消除對疾病的疑慮，增加戰勝病魔的信心，并能夠有計劃性的開展自我干預措施；第三，增加患者生活方式的健康教育內容，保證患者正確的開展飲食、休息等日常行為，促進疾病的有效改善。通過健康教育干預的開展，患者提高了對骨結核疾病知識的掌握程度，提高了生活質量與護理滿意度，具有良好的臨床效果。

綜上所述，對骨結核患者開展健康教育，可豐富患者對疾病的認識程度，增加自我監護的意識，促進疾病恢復，并有助于提高護理滿意程度，值得臨床進一步推廣。

[1] 孫曉燕.護理干預對骨結核患者認知行為影響的研究[J].中國醫藥科學,2013,3(18):134-135.

[2] 任艷梅.人文護理在骨結核患者中的應用[J].中國當代醫藥,2013, 20(8):139-140.

[3] 張凌,吳鐵英.對骨結核患者進行異煙肼灌注沖洗的護理探討[J].國外醫療(抗生素分冊),2013,34(3):135-136.

[4] 張躍龍,陳啟煌.磁共振成像在骨結核和骨腫瘤中的診斷分析[J].中外醫療,2013,32(15):178.

R529.2；R473.5

B

1671-8194（2014）24-0377-02