家庭式溝通提高惡性腫瘤患者滿意度的護理研究

謝會娟

（河南省平頂山市第二人民醫院，河南 平頂山 467000）

家庭式溝通提高惡性腫瘤患者滿意度的護理研究

謝會娟

（河南省平頂山市第二人民醫院，河南 平頂山 467000）

目的 探討家庭式溝通在惡性腫瘤患者護理中的應用效果，旨在提高患者滿意度。方法 將我院收治的106例惡性腫瘤患者隨機分為觀察組和對照組各53例，對照組給予常規護理，觀察組在常規護理基礎上給予家庭式溝通護理，比較兩組患者對護理工作的滿意度。結果 觀察組患者對護理工作滿意度96.23%明顯高于對照組73.58%，兩組相比較P＜0.05，差異有統計學意義。結論 在常規護理的基礎上開展家庭式溝通護理可提升護理質量，提高患者滿意度。

家庭式溝通；惡性腫瘤；護理；應用效果

惡性腫瘤是臨床上的常見病、多發病之一，例如肺癌、肝癌、乳腺癌、膀胱癌等，特別是像陰莖癌、宮頸癌、子宮內膜癌、卵巢癌、外陰癌等，多數患者一般需要通過手術部分或完全切除癌變器官，嚴重影響患者的生活質量。伴隨著后期化療等治療效果的不隨人愿，患者就產生對醫務人員工作不滿意現象，為了提高患者對護理工作的滿意度，我們采用家庭式溝通護理模式對惡性腫瘤患者進行護理，取得了不錯的效果，現結合臨床應用效果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年1月至2013年9月我院收治的106例惡性腫瘤疾病患者作為觀察對象，年齡27～55歲，平均年齡為（36.25±6.38）歲，主要疾病包括乳腺癌24例，卵巢癌18例，肺癌14例，肝癌14例，子宮內膜癌12例，膀胱癌10例，宮頸癌6例，陰莖癌4例，外陰癌4例。隨機分為觀察組和對照組，兩組各53例患者。兩組患者的一般資料在年齡、職業及患病時程等資料比較無顯著性差異，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組給予常規護理，觀察組在常規護理基礎上給予家庭式溝通護理，其內容包括以下幾個方面：在患者入院后及時安排護理人員接待患者入住病房，向患者介紹病房及周邊環境，最大程度上消除患者的陌生感，詢問其是否有需要幫助，并根據每位患者的個體差異制定相應的個性化護理方案；使病房環境衛生達標、溫度適宜，為患者營造潔凈、舒適的環境；護理人員要謹遵醫囑，結合自身所掌握的理論知識向患者闡明治療目的及方法，使患者能以一種平和的心態積極主動地配合治療，從而贏得患者的足夠信任，建立和諧的醫患關系；就如何消除治療過程中的不良情緒和治療后的自我護理方法等問題向患者進行知識宣講，其形式要求多樣化，不能過于僵硬，以免患者不易接受，對于具體問題要有針對性講解；護理人員要教會患者放松緊張心情的方法，如深呼吸、分散注意力及松弛療法等，根據患者的面部表情及肢體語言判斷患者內心的想法，及時發現患者的心理問題，消除抑郁及焦躁等情緒給患者造成的不良影響[1]；對伴有惡心、嘔吐、食欲不振及腹瀉等不良癥狀的患者要根據其實際病情對飲食作出科學調整，并指導患者家屬嚴格實施，例如患者在接受化療前多食富含維生素的食物（如西紅柿、胡蘿卜等），對于嘔吐劇烈的患者則應給予新鮮果汁幫助止吐，化療后可囑咐患者少量多次進食熱量高但無胃腸道刺激及易消化的食物以減輕嘔吐癥狀；護理人員要協助家屬給予患者心理上的支持與鼓勵，增強患者與疾病抗爭的決心，就護理過程中存在的問題和自身的心得體會及時與患者家屬溝通，消除疾病導致的患者與家屬之間的感情隔閡，使患者與家屬能很好地溝通。

1.3 評價標準

依據美國品質管制計劃研擬的醫療質量評價指標的標準[2]，患者滿意度主要包括10個方面的問題來評定，在出院時由患者填寫。采用likert累計方法：滿意程度從很滿意、滿意、不滿意分別予以例數累計。滿意度=（很滿意+滿意）/總例數×100%。

1.4 統計學處理

將文中統計數據使用SPSS175軟件包分析，計數資料用例數、率表示，采用χ2檢驗。以P＜0.05為差異為有統計學意義。

2 結 果

觀察組患者對護理工作滿意度96.23%明顯高于對照組73.58%，兩組相比較P＜0.05，差異有統計學意義。具體數據見表1。

表1 兩組患者對護理工作滿意度的比較

3 討 論

惡性腫瘤患者一般需要手術治療，手術治療導致患者體內或（和）體表器官缺失，影響機體功能和患者整體美觀，特別是疾病的性質與性問題及性別特征直接相連的陰莖癌、宮頸癌、子宮內膜癌、卵巢癌、外陰癌等疾病患者，因需切除陰莖、子宮、輸卵管等內外生殖器而在術后出現性生活障礙及無生育能力等現象，影響夫妻感情，進而導致夫妻感情破裂，這給患者的心理健康造成很大的負面影響。家庭式溝通護理模式能夠在很大程度上緩解了患者的心理壓力，通過護理人員與患者及家屬的有效溝通，患者的需求得到及時滿足，心理也得到科學疏導，消除了抑郁及焦慮等不良情緒[3]。通過不斷的家庭式溝通，緊張的醫患關系在很大程度上得到提高，充分體現了護理人員的自身價值，在優質護理模式中發揮了不可替代的作用。

本文中將我院收治的106例婦科惡性腫瘤患者隨機分為觀察組和對照組，對照組給予常規護理，觀察組則在常規護理基礎上給予家庭式溝通護理，所得結果為在患者治療結束出院時觀察組患者對護理工作滿意度96.23%明顯高于對照組73.58%，兩組相比較P＜0.05，差異有統計學意義。即說明采用家庭式溝通護理模式后，相比于采用常規護理模式，患者對護理工作滿意度提高，這充分顯示了家庭式溝通護理模式的優越性。

綜上所述，在常規護理的基礎上開展家庭式溝通護理模式可提升護理質量，提高患者對護理工作滿意度，具有廣闊的應用前景，值得在臨床上進一步推廣。

[1] 李靜萍.婦科患者在常規護理的基礎上聯合采用家庭式溝通護理模式的臨床價值[J].中國醫藥指南,2013,11(11):304-305

[2] 郭仙.舒適護理提高手術患者滿意度的臨床研究[J].中國醫藥指南,2013,11(2):674-675.

[3] 譚紅媛.家庭式溝通護理對婦科患者影響效果分析[J].中國醫學創新,2012,9(16):157-158.

R473.73

B

1671-8194（2014）19-0368-02