?？苹嘤栐谑中g室低年資護士培訓中的應用分析

文燕華 馬勁光 黃文娟

（廣州市花都區人民醫院手術室，廣東 廣州 510800）

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文燕華 馬勁光 黃文娟

（廣州市花都區人民醫院手術室，廣東 廣州 510800）

目的 為適應專科化的需求，對低年資護士培訓方法做出改進，以達到提高低年資護士整體素質。方法 我院對所有護士發放了《手術室護理指南》手冊，并制作成TXT電子文檔，便于隨身攜帶翻閱，在實際工作中遇見問題能及時糾正、改進。結果 經過多年實踐，改進后的低年資護士無論是在培訓合格率還是綜合評價成績等個方面都有所提升。結論 經過改進的低年資護士培訓方法能夠滿足?？苹囊?，在不斷加強基礎護理的同時，提升了護士全面參與手術室專業臨床護理的積極性，從而進一步掌握了手術室護理的各項專業技能。

?？苹嘤?；低年資護士；護理

對低年資護士進行培訓，實際上是指對于那些從事臨床護理工作在5年以內的護士，對她們的護理操作規程、個人素質、與患者溝通技巧等各方面進行?？苹嘤?，從而確保低年資護士無論是在業務素質還是思想方面都能得到全面提高，最終成為一個合格的護理人員[1]。做好對低年資護士的培訓工作對提升醫院護理工作有著至關重要的作用[2]?，F如今，隨著我國綜合醫院的不斷擴大，?？品止ぞ毣?，各種手術也越來越多，這對醫院護士的要求也越來越高[3]。為了適應專科化培訓的要求，我院對低年資護士進行了重點培訓，且培訓效果良好，現將報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2009年4月至2012年8月，我院外科低年資護士共30人，年齡20～25歲，平均年齡為（20.3±21.1）歲。學歷：8人本科；24人大專。在所有護士中，有兩批低年資護士進入我院手術室進行科手術組護理輪轉培訓，低年資護士所參與的手術均為常見手術，例如開腹附件切除術，腹式子宮次全切除術，陰道前后壁修補術以及輸卵管手術等。在未經培訓前所有護士成績等各方面均無顯著差異（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 實施方法

對所有護士進行專科化培訓。對于低年資護士而言，將培訓分兩個階段進行，科室輪轉為第一階段，即：當新護士入科第一年后，任意選擇4個科室進行輪轉，3個月后換1輪，培訓內容與改進前一樣，其主要目的是為了幫助低年資護士鞏固基礎護理理論以及護理操作方法，主要以基本知識技能和外科工作流程為主。2～5年為護士培訓的第二階段，主要是以?？浦R技能為主，其中還包括了科研、教學以及管理等各方面能力。改變傳統半年輪轉一科的模式。當護士入科3年之后，開始為護士固定專科。使用的教材是我院自己編制的《手術室培訓手冊》，其培訓內容主要包括了科室的工作理念以及護理部的工作理念；手術情況介紹，涵蓋了手術室日常工作介紹、醫護人員介紹、手術通訊系統以及應急聯絡網等；同時還包括了手術崗位職責、規章制度以及護理核心制度等；提高護士綜合素質教育，例如團隊合作、人文關懷、慎獨精神以及判斷思維等。月末由專科組織業務學習報告，凡是接受過培訓的護士都需要報告1次，其中包括了健康教育報告、手術觀察報告、患者恢復情況報告等，評價由帶教老師以及科室培訓護士共同完成。其中帶教老師、患者滿意度以及科室評價滿意度各占30%，分為優（＞80分）、中（60～80分）、差（＜60分）三個等級，不合格為差評，堅決杜絕醫療事故發生，獲得患者好評、表彰或發表護理論文以及申請科研課題的護士均可加分10%，反之則減分10%。

1.2.2 評分方法

以低年資護士培訓綜合素質評價調查表為依據，對科室護士長以及帶教老師進行調查，調查內容包含了工作量、服務態度、溝通能力、人文關懷、患者滿意度、理論考試以及日常工作質量等各方面；除此之外，醫院自制患者滿意度調查問卷，并對低年資護士打分；總分為100分。

1.2.3 統計學分析

統計描述數據。

2 結 果

低年資護士手術實習效果，如表1。

表1

3 討 論

對于手術室而言，它與傳統病房和特護病房都有本質區別，當低年資護士剛剛進入手術室前，對里面的環境非常生疏，再加上各種嚴格的規章制度，使低年資護士都非常緊張，一旦真正參與實踐，經常會出現手足無措的情況[4]。正是因為這樣的原因，使低年資護士通常容易產生膽怯、恐懼、害怕以及緊張感，在心理上產生了巨大的心理壓力。手術室是對患者進行搶救治療、實施手術以及特殊檢查的重要場所，各方面都需要嚴格的要求，再加上護理工作極強的專業性，因此必須要制定出嚴格的規章制度。為保證患者手術工作的順利進行，必須要具備一絲不茍的工作作風[5]。所以，對于低年資護士進行有針對、有計劃的培訓指導可以幫助她們專業的發展和成長，在短時間內提升護士的臨床工作能力。

對于?？苹嘤柖?，較早的明確了護士的專業方向，讓每一位護士對近幾年內的考核方法、培訓目標以及內容都有了更加全面的了解與認識，明確了努力的方向以及目標的差距，通過專業化培訓，對促進以及指導教學都有較好的指導作用，可以將在院護士的自身潛力充分發揮出來，確保她們能夠更好地完成目標[6]。通過對專科化培訓的改進，能夠更加明確培訓內容、方法以及步驟，使得低年資護士能有較多的時間去了解和吸收培訓內容以及方法，從而循序漸進的提升專業技能。除此之外，專業化培訓還可以從另一層面提升護士的溝通能力，從而進一步提升了護士的健康教育水平，增加了患者的滿意度。

除了以上所述之外，每個月月末還要求低年資護士進行業務學習報告會，由于報告會要求低年資護士自己組織報告，所以護士可以根據日常工作實踐學習怎樣選擇主題、查閱資料、觀察患者病情，并進行總結，提升判斷性思維，提高了自身發現問題、解決問題的能力。在此基礎上，加深了指導者對低年資護士的了解以及日常工作情況，可以對她們作出更加全面的定位和評價。

通過專業化培訓在低年資護士中的應用，受到了指導者以及每一位護士的好評。現如今，我院在手術室中輪轉的低年資護士人數正在逐漸增多，在進行臨床工作中，不斷總結經驗，對專業化培訓內容及時作出修改和更新，使專業化培訓在其他外科手術中能夠發揮更大作用。

[1] 郭代珠,賴玉蘭,陳妙虹,等.工作坊模式在低年資護士培訓中的應用[J].現代臨床護理,2012,11(9):175-176.

[2] 方漢萍,田薇,劉洪娟.?？苹嘤栐诘湍曩Y護士培訓中的應用[J].護理學雜志,2013,28(8):189-190.

[3] 覃麗,黃玉艷.傳幫帶方案在低年資護士培訓中的應用[J].吉林醫學,2011,32(31):6731-6732.

[4] 江良英,熊潔,詹雁.護士培訓計劃單在婦科病區低年資護士培訓中的應用[J].齊齊哈爾醫學院學報,2013,30(9):1130-1131.

[5] 高穎莉,鄭芹,盧彩霞.?？萍本茸o理應急預案在低年資護士培訓中的應用[J].天津護理,2012,17(4):221-222.

[6] 陳延茹,陳潔.《手術室指南》在手術室低年資護士培訓中的應用[A].中華護理學會.中華護理學會第16屆全國手術室護理學術交流會議論文匯編(上冊)[C].中華護理學會,2012:1118-1119.

R192.6

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1671-8194（2014）19-0390-02