日立H7080與越華MI-921DT檢測(cè)血清電解質(zhì)結(jié)果的比較

曹秀娟

（郴州市第四人民醫(yī)院檢驗(yàn)科，湖南 郴州 423000）

日立H7080與越華MI-921DT檢測(cè)血清電解質(zhì)結(jié)果的比較

曹秀娟

（郴州市第四人民醫(yī)院檢驗(yàn)科，湖南 郴州 423000）

目的 日立H7080全自動(dòng)生化分析儀與越華MI-921DT電解質(zhì)分析儀檢測(cè)血清鉀（K+）、血清鈉（Na+）、血清氯（Cl-）、血清鈣（Ca2+）的結(jié)果進(jìn)行對(duì)比研究。方法 實(shí)驗(yàn)當(dāng)天抽取當(dāng)日住院患者新鮮血清標(biāo)本22例，健康體檢人員8例，總計(jì)30例，分別用不同儀器對(duì)血清鉀、鈉、氯、鈣離子濃度的進(jìn)行檢測(cè)，所得的數(shù)據(jù)采用t檢驗(yàn)處理。結(jié)果 兩種儀器所測(cè)上述結(jié)果無(wú)顯著性差異（P＞0.05）。結(jié)論 不同品牌的儀器在同一實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)出的電解質(zhì)結(jié)果結(jié)果均可用很好地滿(mǎn)足臨床需要。

全自動(dòng)生化分析系統(tǒng)；電解質(zhì)分析儀

電解質(zhì)分析儀器是用來(lái)從樣本中檢測(cè)鉀離子、鈉離子、氯離子、離子鈣的儀器。樣本可以是全血、血清、血漿、尿液、透析液、和水化液。電解質(zhì)分析儀在臨床檢驗(yàn)中是必不可缺的，在臨床中它主要測(cè)試維持人體血液。體液中滲透壓的平衡，在手術(shù)，燒傷，腹瀉，急性心梗等需要大量均衡補(bǔ)液的患者中，離子的測(cè)試和檢測(cè)很重要。該儀器精密度和準(zhǔn)確度高，對(duì)任何樣品所測(cè)的結(jié)果精確、可靠、速度快、且操作十分簡(jiǎn)單[1]。所以，離子檢測(cè)是各級(jí)醫(yī)院的必備通用設(shè)備。

如今大部分醫(yī)院一般都配備有不同品牌或相同品牌不同型號(hào)的電解質(zhì)分析系統(tǒng)。然而不同分析系統(tǒng)對(duì)同一患者標(biāo)本進(jìn)行檢測(cè)，因此同一實(shí)驗(yàn)室內(nèi)不同儀器間電解質(zhì)檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確度和精密度比較很有必要性[2]。本文依據(jù)美國(guó)國(guó)家臨床實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)化委員會(huì)（NCCLS）的EP9-A2文件[3-5]的要求，對(duì)本實(shí)驗(yàn)室日立H7080全自動(dòng)生化分析系統(tǒng)自帶電解質(zhì)測(cè)定模塊和越華MI-921DT電解質(zhì)分析儀的血清電解質(zhì)檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行了比較分析，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 材料與方法

1.1 材料

1.1.1 儀器及試劑：日立7080全自動(dòng)生化分析系統(tǒng)，所用試劑及質(zhì)控物均為原廠(chǎng)封裝；越華MI-921DT全自動(dòng)單純電解質(zhì)分析儀，配套試劑均為原廠(chǎng)封裝[3]。

1.1.2 標(biāo)本：每天隨機(jī)抽取住院患者新鮮血清標(biāo)本22例，健康體檢人員8例，總計(jì)30例樣本進(jìn)行試驗(yàn)，所有標(biāo)本均符合電解質(zhì)測(cè)定要求。

1.2 方法

1.2.1 儀器校準(zhǔn)：兩臺(tái)儀器由該實(shí)驗(yàn)室主管人員按照儀器操作規(guī)程要求校準(zhǔn)。

1.2.2 質(zhì)量控制：全自動(dòng)生化儀及電解質(zhì)測(cè)定儀器所有測(cè)定結(jié)果在控。儀器在本地計(jì)量部門(mén)核準(zhǔn)[4]。

1.2.3 精密度和準(zhǔn)確度比較：按照儀器測(cè)定方法操作，將同一批次的高、中、低值濃度質(zhì)控血清標(biāo)本分別在兩臺(tái)儀器上分別連續(xù)檢測(cè)20次，分別計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)差和變異系數(shù)。

1.2.4 可比性評(píng)價(jià)：將上述樣本分別在兩種不同儀器上按照常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)條件檢測(cè)，記錄檢測(cè)結(jié)果。

1.2.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件處理，計(jì)量資料用（）表示，采用t檢驗(yàn)。

2 結(jié) 果

2.1 批內(nèi)精密度和準(zhǔn)確度

經(jīng)過(guò)測(cè)定，兩臺(tái)儀器檢測(cè)血清電解質(zhì)的重復(fù)性和穩(wěn)定性良好，血清電解質(zhì)高、中、低值均有較好的精密度和準(zhǔn)確度，其檢測(cè)項(xiàng)目結(jié)果在儀器說(shuō)明書(shū)規(guī)定的變異系數(shù)（CV）值范圍內(nèi)[5]。

2.2 可比性評(píng)價(jià)

兩臺(tái)不同類(lèi)型儀器測(cè)定的電解質(zhì)四項(xiàng)指標(biāo)相關(guān)性較好，相同標(biāo)本同一項(xiàng)目測(cè)定的結(jié)果進(jìn)行配對(duì)t檢驗(yàn)，P＞0.05，結(jié)果差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果如表1所示。

3 討 論

實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，本實(shí)驗(yàn)室兩臺(tái)不同的儀器都具有較好的穩(wěn)定性和重復(fù)性，符合臨床要求。對(duì)二者檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行了分析評(píng)價(jià)，發(fā)現(xiàn)二者的檢測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確可靠，重復(fù)性好，可以同時(shí)或交替使用。

越華MI-921DT電解質(zhì)分析儀為電解質(zhì)檢測(cè)專(zhuān)用儀器，維護(hù)簡(jiǎn)單，成本小，利于急診少量標(biāo)本快速檢測(cè)；而日立H7080全自動(dòng)生化分析系統(tǒng)為大型全自動(dòng)生化分析儀，啟動(dòng)次數(shù)多可致?lián)p耗大，不利于急診單個(gè)標(biāo)本的檢測(cè)，而在大批量常規(guī)標(biāo)本檢測(cè)中有很大的優(yōu)勢(shì)，因此二種儀器根據(jù)需要交替使用，可滿(mǎn)足臨床需要的同時(shí)，提高檢測(cè)效率，大大降低實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)成本。

表1 兩種儀器可比性評(píng)價(jià)

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1671-8194（2014）19-0114-02