丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液治療急性腦梗死的臨床研究

張凌云

（四川省達州市宣漢縣人民醫院神經內科，四川 達州 636150）

丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液治療急性腦梗死的臨床研究

張凌云

（四川省達州市宣漢縣人民醫院神經內科，四川 達州 636150）

目的 研究分析丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液治療急性腦梗死的臨床效果。方法 選取2012年8月至2014年1月本院收治的60例急性腦梗死患者為研究對象，將其隨機分為對照組（常規急性腦梗死治療組）30例和觀察組（常規急性腦梗死治療加丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液組）30例，然后將兩組患者治療前后的腦血流指標與神經功能指標進行分別統計與比較。結果 觀察組治療后1周與2周時的腦血流指標分別好于對照組，神經功能指標則低于對照組治療急性腦梗死的臨床效果較好，可有效改善腦血供及神經受損的情況。結論 丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液治療急性腦梗死的臨床效果較好，可有效改善腦血供及神經受損的情況。

丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液；急性腦梗死；臨床效果

急性腦梗死發病急驟，致死及致殘率均極高，此類患者的腦血供較差，神經功能受損情況明顯，因此對此類患者的治療干預方面較多，其中腦血流及神經功能狀態的改善即是干預的重點[1-2]。本文中我們即就丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液治療急性腦梗死的臨床效果進行觀察，以了解其在本病患者中的應用價值，研究結果分析如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2012年8月至2014年1月本院收治的60例急性腦梗死患者為研究對象，將其隨機分為對照組（常規急性腦梗死治療組）30例和觀察組（常規急性腦梗死治療加丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液組）30例。對照組的30例患者中，男性18例，女性12例，年齡38～78歲，平均年齡（66.3± 7.8）歲，發病至接受治療時間1.0～14.5 h，平均（3.4±0.4）h，病灶部位：基底節20例，其他部位10例。觀察組的30例患者中，男性19例，女性11例，年齡38～80歲，平均年齡（66.4±7.6）歲，發病至接受治療時間1.0～15.0 h，平均（3.5±0.3）h，病灶部位：基底節21例，其他部位9例。兩組患者的男女比例、年齡、發病至接受治療時間及病灶部位構成之間均無顯著性差異，P均＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

對照組患者以常規的急性腦梗死治療方案進行干預，主要為給予患者擴張血管、抗凝、改善微循環及神經功能狀態等治療，另給予吸氧及抗感染等治療。觀察組則在常規急性腦梗死治療方案的基礎上加用丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液進行治療，每次以6.0 mL丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液加入0.9%NS中靜滴，每天應用1次。兩組均連續治療2周。然后將兩組患者治療前后的腦血流指標（Vm、DR及Qm）與神經功能指標（NSE、MBP及S100B）進行分別統計與比較。

1.3 統計學處理

本研究中的數據處理軟件包為SAS6.0，其中的計量資料包括年齡、發病至接受治療時間、腦血流指標與神經功能指標，計數資料包括男女比例及各個病灶部位比例，其均進行t檢驗與卡方檢驗，P＜0.05表示有顯著性差異。

2 結 果

2.1 兩組患者治療前后的腦血流指標比較

治療前兩組患者的Vm、DR及Qm均無顯著性差異，P均＞0.05，而治療后1周及2周時觀察組的Vm及Qm均高于對照組，DR則低于對照組，P均＜0.05，見表1。

表1 兩組患者治療前后的腦血流指標比較

2.2 兩組患者治療前后的神經功能指標比較

治療前兩組患者的血清NSE、MBP及S100B均無顯著性差異，P均＞0.05，而治療后1周及2周時觀察組的血清NSE、MBP及S100B均低于對照組，P均＜0.05，見表2。

3 討 論

表2 兩組患者治療前后的神經功能指標比較

急性腦梗死持續快速升高的發病率是臨床對其重視程度極高的重要原因，再者，本病具有較高的致殘及致死率，患者的神經功能受損情況嚴重，因此對此類患者進行治療的過程中應重視對腦血流及神經功能受損情況的改善[3-4]。臨床中對本病進行治療的方案及用藥較多，其中丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液是臨床中近年來用于心腦血管疾病治療且效果較受肯定的一類藥物，但是對于本藥對腦梗死患者腦血供及神經功能狀態的改善作用研究相對不足[5-6]，因此對其進行相關研究的價值較高。

本研究中我們即就丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液治療急性腦梗死的臨床效果進行研究，并與進行常規治療而未進行丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液治療的患者進行比較，結果顯示，加用丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液治療的患者其腦血流參數改善幅度更大的同時，血清神經功能相關指標也降低更大，從而肯定了本藥在本病中的應用價值，而這些均與本藥擴血管、抗凝及改善血管功能狀態有關[7-8]。綜上所述，我們認為丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液治療急性腦梗死的臨床效果較好，可有效改善腦血供及神經受損的情況。

[1] 危英,李海軍.鼠神經生長因子對急性腦梗死患者血清超敏-C反應蛋白和神經元特異性烯醇化酶水平的影響及療效觀察[J].中國現代醫師,2014,52(2):30-32.

[2] 邵志堅,莊大和,王俊松.丹參酮ⅡA 聯合前列地爾治療急性腦梗死的臨床研究[J].中國臨床醫生,2014,42(2):29-31.

[3] 蔣小安,陳宏.丹參酮Ⅱa磺酸鈉注射液治療急性腦梗死臨床觀察[J].航空航天醫學雜志, 2013,24(12):1550-1551.

[4] 劉玲玲,陳惠英.丹參酮ⅡA治療急性腦梗死69例療效觀察[J].中國實用神經疾病雜志, 2013,16(19):68-69.

[5] 于萬水.奧扎格雷鈉聯合丹參酮ⅡA對急性腦梗死患者纖維蛋白原含量和神經功能的影響[J]. 臨床合理用藥雜志,2013,6(28): 46-47.

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[7] 李發瑯.丹參酮ⅡA磺酸鈉治療急性腦梗死的臨床療效觀察及安全性分析[J].吉林醫學,2013,34(3):451.

[8] 承韶暉,陳曉蓉,侯冠峰,等.丹參酮ⅡA磺酸鈉對腦缺血/ 再灌注模型大鼠腦梗死及神經功能評分影響的實驗研究[J].中國中西醫結合急救雜志,2012,19(5):287-289.

Clinical Study on the Tanshinone II A Sodium Sulfonate Injection in the Treatment of Patients with Acute Cerebral Infarction

ZHANG Ling-yun
(Department of Neurology, Dazhou Xuanhan People’s Hospital, Dazhou 636150, China)

Objective To study and analyze the clinical effect of tanshinone II A sodium sulfonate injection in the treatment of patients with acute cerebral infarction. Methods 60 patients with acute cerebral infarction in our hospital from August 2012 to January 2014 were the research object,and they were randomly divided into control group(conventional acute cerebral infarction treatment group)30 cases and observation group(conventional acute cerebral infarction treatment and tanshinone II A sodium sulfonate injection group)30 cases,then the cerebral blood flow indexes and nerve function indexes of two groups before and after the treatment were respectively analyzed and compared. Results The cerebral blood flow indexes of observation group at 1st and 2nd week after the treatment were respectively better than those of control group,nerve function indexes were all lower than those of control group,allP＜0.05,the evaluation results of two groups after the treatment all had significant differences. Conclusion The clinical effect of tanshinone II A sodium sulfonate injection in the treatment of patients with acute cerebral infarction is better,and it can effectively improve the cerebral blood supply and nerve injury of patients.

Tanshinone II A sodium sulfonate injection; Acute cerebral infarction; Clinical effect

R743.33

B

1671-8194（2014）19-0053-02