獨立院校康復醫學專業《人體解剖學》教學體會

摘要：為提高獨立院校學生《人體解剖學》的學習效果和教師的教學質量，培養優秀的綜合應用型康復醫學人才，本文分享了筆者多年的教學經驗，并提出了相應的改革建議及措施，努力建立適合于康復醫學人才培養的教學方法。

關鍵詞：康復醫學；人體解剖學

康復醫學是一門新興的學科，它是以彌補和重建機體功能缺失，消除和減輕機體功能障礙，并設法提高機體各方面功能的醫學學科，與保健醫學、預防醫學、臨床醫學并稱為\"四大醫學\"[1]。目前各類醫學院校都設置了康復醫學專業。人體解剖學是康復醫學專業一門必修的重要基礎課，主要揭示了人體各系統和器官的結構和形態特征，各器官與結構間的毗鄰關系，為進一步學習后續的醫學基礎課程奠定基礎。調查發現，康復治療過程中，許多給患者造成的不應有的痛苦乃至延誤治療時間，都與掌握基礎知識程度的高低，解剖知識熟練程度的高低有直接聯系。通過近3年在康復醫學專業人體解剖學的教學，結合獨立院校的情況及本專業和學科的特征，分享以下教學體會。

1教學體會

①由于人體解剖學研究對象是人體各組織器官，具有一定的抽象性，無法進行實體操作演練，加之機體組織結構的精細，一些理論和機制不易理解，對學生而言也略顯枯燥，因此實驗對教學質量顯得尤為重要。筆者認為，學校應改變傳統的圖片講解-學生觀看的教學模式，學生僅通過圖片學習，與實際操作相比，學生很難建立準確、系統的形態概念；同時適量延長實驗的課時，以常見的兔子、蟾蜍作為實驗對象，有條件的可以用狗，雖與人類有較大差異，但基本組織的生理構造類似，因此實驗教學可讓學生在實際演練中對機體的組織結構和形態特征有更加深刻的理解。②由于人體解剖學屬于形態學內容，教學過程宜采用多種方式，積極嘗試PBL教學、多媒體教學、網絡教學以及第二課堂教學等多種形式。教師通過文、圖、聲、像俱全的多媒體課件，彌補教學道具的不足，增強內容的生動直觀性，突出重難點，提高課堂效率，并讓學生將學習當成一種身心享受。例如，在講授解剖學知識的同時，播放些與之相關的解剖操作和臨床康復操作等教學錄像，可增加感性認識，加深對書本知識理解，提高教學效果；或制作各組織的模型，讓學生對照組織模型學習該組織的特征，更易理解，也增加了學科的趣味性。③隨著慢性病發病率和病死率的日漸增長，廣大群眾對康復服務的需求亦日益增加。康復專業培養的是具有康復護理和預防保健的基本知識和技能、具有較強的康復服務能力的高級應用型康復護理人才，因此教學過程應更注重人體整體結構的把握和常用穿刺、注射、插管等技術涉及的局部結構的掌握[2]。筆者認為：①本學科使用的教材應區別于臨床醫學專業，而適用于護理專業，教材應縮減與康復護理專業無關的內容，并適當增加部分局解內容及與護理相關的例證和介紹，不僅減輕學生的負擔，更能達到良好的教學效果；②學校在課程設置的時候可以將該學科與局部解剖學設置在同一學期，使學生能夠將兩門學科聯系起來，增加知識之間的連貫性，易于理解和掌握。

2教學建議

筆者調查了學生對人體解剖學的學習和教學的看法和意見，結合自身教學經驗，有了上述看法，同時針對以上幾點提出了幾點教學改革的建議，如下。

2.1教學資源 ①由于該院校學生基礎相對薄弱，在教材方面要選擇既適用于獨立院校學生的學習能力又能將解剖學知識貫通，易于理解的教材；②獨立院校應充分利用其教學資源的優勢，讓學生共享教學資源，有條件還可以分享母校的資源；③以動物模擬實驗訓練，并適當擴大規模，實驗對象數量太少可能導致很多學生因資源稀缺無法得到實際演練。總之，充分利用資源，盡量滿足求知欲強烈的學生的學習環境要求[3]。

2.2教學方式 學生是課堂教學活動的主體， 教師在教學活動中不可弱化他們的主體地位， 更不可忽視他們的主體作用， 教師在課程傳授時應注意變換多種教學方式。例如采用提問式教學，教師提出問題，學生尋找答案互相交流，教師總結問題，以充分調動學生的思維積極性，培養自學能力；或師生角色互換，讓學生備課、講課，老師再做耐心點評；亦可實驗理論相結合，理論課結束后盡量安排相應的實驗，展示出與教學內容相關的尸體標本圖片，并在實驗過程中對理論知識做一定的疏導和貫通，讓學生印象深刻；以及通過文、圖、聲、像俱全的多媒體教學方式，彌補教學道具的不足，提高課堂的生動性。授課過程中教師應從學生的實際出發， 設計與之適應的教學過程， 使用得當的教學方法， 達到最佳的培養目標[4-5]。

2.3突出專業特色 針對康復醫學專業學生，人體解剖學的教學最好應與康復治療學的內容互相滲透教學。根據學生反映，康復醫學專業學生對人體解剖學的學習不夠重視積極性不高，因此在講授第一堂課時， 可以邀請臨床康復醫學專家授課，貫穿臨床實際病例講解人體解剖學在康復醫學中的應用和重要性，提高學生學習人體解剖學的興趣。在人體解剖學課程開課時可設置康復治療學的選修課，在下一學期開設康復治療學的專業課，①讓有興趣的學生及時學習專業知識，②兩門課程承前啟后，便于學生打好基礎。

2.4師生互動及獎勵措施 從學生的角度，要想學好這門課，有問題必須及時跟老師交流。若講課太快、太抽象，或其他問題，學生都應及時反饋，同時教師也應常與學生交流。教師可不定期開展人體解剖學知識考核，以趣味問答或競賽形式開展，并配以一定獎勵，鼓勵學生參與。另一方面院部每年應對教師的教學效果和能力進行考核，獎懲分明，對教學效果優秀、教學能力突出的優秀教師給予獎勵，形成一種師生一起努力力爭上游學好人體解剖學的良好風氣。

人體解剖學是康復醫學專業的一門重要基礎課，具有內容繁雜、名詞術語多、抽象、乏味、難記、易忘的特點。且隨著高等院校教學不斷改革，該學科教學也面臨新的困難。在教學過程中，如何能提高學生學習人體解剖學的主動性和積極性，培養學生的科學創新思維能力，是每位從事解剖學教學的老師應思考的問題。教師在教學時宜注重方法多樣化、并多從學生的角度傳授內容，同時學校課程安排合理化、教師能力和教學效果定期考核，則可起到良好的效果。

參考文獻：

[1]陳尚，劉曉梅，林乃祥，等.高職康復解剖學教材建設探討[J].局解手術學雜志，2011，20（6）：661-664.

[2]潘學兵，林小珊，涂臘根，等.談康復治療技術專業解剖學教學中存在的問題和對策[J].醫藥前沿，2012，（32）：16.

[3]陳卓頤，曾德昕，張曉霞，等.我國康復醫學教育面臨的形勢與高職高專康復治療專業教學改革[J].長沙民政職業技術學院報，2012，19（1）：74-78.

[4]李凝，於偉，朱毅，等.香港理工大學與南京醫科大學康復治療專業教學比較[J].中國康復醫學雜志，2011，26（1）：69-71.

[5]曾德昕，陳卓頤.我國康復治療技術專科教育：10年回顧與展望[J].中國康復醫學雜志，2013，28（5）：458-460.

編輯/肖慧