護理干預對62例糖尿病患者負性情緒的影響

摘要：目的 探討護理干預應用在糖尿病患者中對負性情緒的影響及應用價值。方法 選擇我院治療的糖尿病患者124例作為研究對象，采取隨機數字表法分為觀察組和對照組，每組各62例，對照組給予常規護理，觀察組采用綜合護理干預措施，觀察兩組負性情緒改善情況。結果 觀察組護理后焦慮和抑郁負性情緒改善優于對照組，經統計學分析比較，差異具有統計學意義（P<0.05）。觀察組護理后生活質量評分高于對照組，經統計學分析比較，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 綜合護理干預措施應用在糖尿病患者中能夠明顯改善患者焦慮和抑郁等負性情緒，提高生活質量，值得在臨床上大力推廣使用。

關鍵詞：護理干預；糖尿病；負性情緒

糖尿病是由多種因素如遺傳因素、免疫功能紊亂、精神因素等致病因子共同作用在人體造成的胰島素抵抗和胰島的功能出現減退引發的糖、蛋白質、脂肪等代謝紊亂的臨床綜合征，患者主要以血糖升高為特點[1]。由于糖尿病的病程較長，需要長期服用藥物或使用胰島素進行治療，患者容易出現焦慮、抑郁等負性情緒，不利于疾病的康復，因此患者生活質量受到了嚴重的影響[2]。我院采用了綜合護理干預措施應用在糖尿病患者中取得了滿意的護理效果，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取2013年1月～12月在我院進行治療的糖尿病患者124例作為研究對象，采用隨機數字表法將患者分為觀察組和對照組，每組各62例，所有患者均符合WHO制定的2型糖尿病診斷標準。其中觀察組男性患者35例，女性患者27例，年齡49～80歲，平均年齡（61.34±3.34）歲，病程2～27年，平均病程（10.29±3.21）年；對照組男性患者38例，女性患者24例，年齡48～81歲，平均年齡（61.52±3.37）歲，病程2～26年，平均病程（10.31±3.19）年。兩組患者基本資料差異不具有統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組 給予患者內分泌科常規護理，包括服藥指導、健康教育等措施。

1.2.2觀察組 在對照組治療的基礎上對患者進行綜合護理干預，具體包括以下措施：①對患者進行心理干預，護士要積極和患者進行溝通，了解患者心理狀態并進行評估，采用鼓勵、疏導、安慰、暗示等方法對患者進行針對性的心理指導，消除患者負性心理壓力，增強治療的信心。②對患者進行認知的重建，積極和患者一起分析負性情緒對于疾病的影響作用，同患者進行討論，強化患者的認知觀念，讓患者建立正確的認知，樹立戰勝疾病信心。③積極的給予患者社會支持，讓患者家屬多給與關心和愛護，在精神上、經濟上和生活上給予照顧，鼓勵患者積極參與到社會中相互支持和學習；積極開展多元化的健康教育方式，盡可能減輕負性情緒對患者的影響。

1.3觀察指標 采用焦慮自評量表和抑郁自評量表對患者焦慮和抑郁的負性情緒進行評價。采用簡明健康調查量表評定患者生活質量情況，分別從生理機能、軀體疾病、健康狀況、社會功能、精神健康與情感智能六個維度評定，得分越高表示生活質量越好。

1.4統計學處理 采取 SPSS22.0軟件分析，計量數據采用均數±標準差（x±s）表示，組間比較采用t檢驗；計數資料采用百分比表示，數據對比采取χ2校驗，P>0.05，差異無統計學意義，P<0.05，差異具有統計學意義，P<0.01，差異具有顯著性統計學意義。

2結果

2.1 兩組患者護理前后負性情緒改善情況詳，見表1。

2.2 兩組患者護理后生活質量評分情況詳，見表2。

3討論

糖尿病屬于臨床上最為常見的慢性疾病之一，屬于終身性疾病，特別是對于接受藥物和胰島素治療的患者需要每天堅持服藥和胰島素治療，同時要嚴格對飲食進行控制，因此患者容易產生焦慮、抑郁等負性情緒，這種不良心理壓力會讓患者機體的內分泌系統產生應激激素，對于疾病的控制不利[3，4]。近些年來隨著醫學的發展臨床上已經不僅僅關注提高疾病的治療效果，而是越來越注重提升患者生活質量，讓患者具有更好地社會適應能力。

我院通過對患者進行了綜合護理干預措施，在常規護理模式的基礎上對患者開展了心理干預、認知干預和社會支持，護士在患者入院后積極的對心理狀況進行評估，通過溝通交流讓患者釋放不良心理情緒，消除負性情緒給患者帶來的負面影響。同時通過多種形式的強化健康教育方式讓患者對糖尿病建立了客觀正確的認知，掌握有效地應對方法，通過為患者提供社會支持與人際互動、安慰鼓勵患者、情感支持等方式改變患者以往混亂思維，重新建立心理平衡，讓患者主動地建立健康、進步的生活方式。本研究顯示，觀察組護理后焦慮和抑郁負性情緒改善優于對照組，經統計學分析比較，差異具有統計學意義（P<0.05）。觀察組護理后生活質量評分高于對照組，經統計學分析比較，差異具有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，綜合護理干預措施應用在糖尿病患者中能夠明顯改善患者焦慮和抑郁等負性情緒，提高生活質量，值得在臨床上大力推廣使用。

參考文獻：

[1]李蜀紅，楊曉兵，黃培熙，等.老年糖尿病患者的心理治療與心理護理[J].四川醫學，2011，52（8）：1313-1315.

[2]龍小紅，劉潔，葉梅英.等心理護理對糖尿病胰島素泵強化治療患者的效果分析[J].護理實踐與研究，2011，8（10）：123-124.

[3]郭麗貞.人性化護理在糖尿病患者中應用體會[J].當代醫學，2012，18（20）：137-138.

[4]劉巧珍，湯麗芬.護理干預對2型糖尿病患者生活質量的影響[J].現代實用醫學，2011，23（1）：106-107.

編輯/申磊