呼吸訓練對緩解期慢性阻塞性肺疾病患者生活質量的影響

摘要：目的 探討呼吸訓練對改善緩解期慢性阻塞性肺疾病患者生活質量的影響。方法 對在我院接受治療的60例患者入院資料進行分析，患者來我院后，為了進一步對患者確診，醫護人員對患者進行細致的檢查，對于不能確診的患者可以進行輔助檢查，如：心肺功能、體溫等。對確診患者進行呼吸訓練，比較患者治療前后PEV1、PEF等指標。結果 治療后PEV1指標為（1.65±0.22）、PEF指標為（4.52±1.25L/s）、FCVF指標為（2.71±0.41L）、PEV1/FCV指標為（75.88±6.28%）高于治療前（P<0.05）；PEV1%指標為（66±3.21%）低于治療前（P<0.05）。結論 對緩解期慢性阻塞性肺疾病患者進行呼吸訓練能夠提高患者生活質量。

關鍵詞：慢性阻塞性肺疾病；呼吸訓練；生活質量

慢性阻塞性肺疾病是臨床上常見的呼吸系統疾病，這種疾病機制復雜，誘因也比較多，患者發病時臨床上主要表現為呼吸困難，給患者帶來很大痛苦[1]。為了探討呼吸訓練對改善緩解期慢性阻塞性肺疾病患者生活質量的影響。對在我院2011年l月～2013年10月接受治療的60例患者入院資料進行分析，分析報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 對在我院接受治療的60例患者入院資料進行分析，并將患者根據治療時間為實驗組和對照組實驗中，男性47例，女性33例，患者年齡在49～84歲，平均年齡為58.41.5歲，這些患者入院后進行診斷，符合《慢性阻塞性肺疾病診治指南》臨床診斷標準。

1.2方法 患者來我院后，為了進一步對患者確診，醫護人員對患者進行細致的檢查，對于不能確診的患者可以進行輔助檢查，如：心肺功能、體溫等。患者確診后，醫護人員對患者進行呼吸訓練，具體方法如下：①放松訓練。訓練時，讓患者保持坐位姿勢，軀干前傾20°，雙肘屈曲90°，然后做環行運動；患者站立時讓患者雙臂放松自然下垂，然后緩慢擺動。②運動訓練。醫護人員根據患者情況采取不同方式訓練。如：步行，患者步行速度控制在60～90步/h，運動10～15min/次。③呼吸訓練。患者在進行呼吸訓練時盡量采用鼻吸氣，并放松腹肌緩慢呼氣。訓練時讓患者以口唇15～20cm處蠟燭火焰隨氣流傾斜，不至熄滅為度，10～15min/次[2]。

1.3統計學方法 患者臨床治療時，對患者治療過程中搜集和記錄的數據全部采用SPSS13軟件進行分析，然后采用t方法進行檢驗，實驗結果采用x±s表示。

2 結果

實驗中，治療后PEV1指標為（1.65±0.22）、PEF指標為（4.52±1.25L/s）、FCVF指標為（2.71±0.41）L、PEV1/FCV指標為（75.88±6.28）%高于治療前（P<0.05）；PEV1%指標為（66±3.21%）低于治療前（P<0.05），見表1。

3 討論

慢性阻塞性肺疾病屬于呼吸系統疾病，這種疾病臨床發病率較高，患者發病時臨床上主要表現為：氣道氣流限制、呼吸困難等。目前這種疾病具備以下特點，即巨噬細胞、淋巴細胞、中性粒細胞過多，導致患者肺部氣流受到限制。

實驗中，患者訓練時主要以縮唇腹式呼吸與呼吸操結合的方法進行，這種訓練方法能夠促進腹肌參與呼氣，改善肺部功能。另外，縮唇呼吸還能增加潮氣量，降低呼吸時的耗氧量。根據相關實驗結果顯示：縮唇呼吸能夠有效的減少患者的呼氣末肺容積，降低肺過度膨脹，這種方法在重度氣道阻塞的患者中效果更明顯；同時，通過增加膈肌活動度，使膈肌的收縮力加強，改變呼吸方式，提高呼吸效率，恢復肺功能[3]。實驗中，治療后PEV1指標為（1.65±0.22）、PEF指標為（4.52±1.25L/s）、FCVF指標為（2.71±0.41L）、PEV1/FCV指標為（75.88±6.28%）高于治療前（P<0.05）；PEV1%指標為（66±3.21%）低于治療前（P<0.05）和相關文獻結果相同。但是，患者在進行呼吸功能訓練時由于呼吸功能出現損害，使得患者訓練時不能放松，從而產生一種惡性循環。因此，在進行放松訓練時要讓患者盡可能的放松或在肌肉最大收縮的前提下，消除緊張情緒，減少不必要的氧氣消耗，從而達到最好的效果。

綜上所述，對緩解期慢性阻塞性肺疾病患者進行呼吸訓練能夠提高患者生活質量，值得推廣使用。

參考文獻：

[1]韓典慧，梁煥.呼吸康復訓練對緩解期慢性阻塞性肺疾病患者的影響[J].護理研究，2011，18（7B）：1249.

[2]李志軍.老年慢性阻塞性肺病合并肺結核40例臨床治療分析[J].中國社區醫師，2011，13（15）：141-141.

[3]劉娟.慢性阻塞性肺疾病急性加重期中西醫治療優勢探討[J].北京中醫藥大學學報（中醫臨床版），2011，13（2）：38-39.

編輯/蘇小梅