外科護理管理理念與方法探討

摘要：目的 探討目標管理模式在外科護理管理中的應用效果。方法 選取我院自2009年12月～2010年12月行目標管理模式干預護理的13名外科護理人員，對其臨床資料進行回顧性分析，并對目標管理模式應用前后護理人員知識技能增加率、患者對護理人員護理態度及護理技能滿意度、護理糾紛發生率進行比較。結論 將目標管理模式運用到外科護理管理中可有效的提高護理人員的知識技能，提高患者對護理人員護理態度、護理技能的滿意度，有助于減少護理糾紛，值得推廣和應用。

關鍵詞：護理糾紛；目標管理模式；外科；護理管理

我院為提高外科護理管理質量，于2009年12月將目標管理模式應用到外科護理管理中，同時對行目標管理模式干預護理的13名外科護理人員的臨床資料進行了回顧性分析，并取得了良好的效果，現將具體報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 本次研究選取的是我院自2009年12月～2010年12月行目標管理模式干預護理的13名外科護理人員，年齡22歲～31歲，其中主管護士3名，護師2名，護士8名；其中5名為本科學歷，6名為大專學歷，2名為中專學歷；工作經驗：3名超過10年，4名超過5年，6名低于5年。同時選取同期住院的45例外科患者。

1.2方法 對我院自2009年12月～2010年12月行目標管理模式干預護理的13名外科護理人員，對其臨床資料進行回顧性分析，并對目標管理模式的具體方法進行總結和分析，包括目標展開、目標實施及目標考評等，并對目標管理模式應用前后護理人員知識技能增加、患者對護理人員護理態度及護理技能滿意度、護理糾紛等情況進行比較。

2 結果

目標管理護理模式運用前，26名護士知識技能增加，占57.78%，目標管理護理模式運用后，42名護理人員知識技能增加，占93.33%，目標管理護理模式運用后明顯高于目標管理護理模式運用前（P<0.05）；目標管理護理模式運用后，患者對護理人員護理態度滿意度及護理技能滿意度均明顯高于目標管理模式運用前（P<0.05）；護理糾紛發生率明顯低于目標管理模式運用前（P<0.05），見表l。

3 討論

目標管理即上下級共同協商，從而將管理系統的總任務逐漸轉換成組織的共同目標。醫院護理管理的主要任務就是設計并組織行之有效的護理組織系統，同時成立滿足護理工作要求的高素質護理團隊；并落實滿足當代護理要求的護理制度及護理體制，并且為患者創造更加舒適的住院環境。

目標管理力的最終目標即為護理人員及護士長以護理部制定的總目標為依據，共同制定各項目標，從而將相應的目標落實到每個護理人員身上。從而有效的增強護理人員的責任意識，使其以更加積極主動的態度迎接每一環節的工作[1]。目標管理的目的是讓所有的護理人員都參與到制度的制定中，以護理部制定的總目標為標準，將所有的目標都落實為個人責任，每個護理人員都成為目標的執行者，調動護理人員的工作積極性、自覺性和責任心，做好本職工作[2]。具體方法如下：①目標展開。該項主要包含兩方面的內容，a.目標分解，即將外科護理管理整體目標合理的分解為各個部門及個人的各層次的分目標，同時以分目標為依據構建相應的目標體系。并且要確保分目標和總目標方向一致，內容貫通并且各分目標間的時間、內容等各方面要保持平衡及協調；b.定責授權，合理的籽目標分解到各部門及個人后，對每個護理人員所具有的處理問題的權利及所要承擔的責任進行明確，并且還要制定完善的目標管理崗位責任制。②目標實施。該項主要包含三方面的內容。a.咨詢指導，其主要是指各級管理人員或咨詢人員，通過相關管理理論對目標實施期間所發生的問題進行系統全面的分析，并制定相應解決方案，同時為目標實施提供相應的技術、人力、財力、物力等支持，從而確保目標的主觀性[3]。b.反饋控制，即及時對目標實施情況進行反饋，從而及時對目標實施過程中所出現的偏差、問題等進行糾正及解決，從而確保目標的順利實施[4]。c.調節平衡，即目標實施期間，以目標實施進度及所耗費的財力、人力、物力等進行有效的協調。

本次研究表明目標管理護理模式運用前護理人員知識技能增加率為57.78%，目標管理護理模式運用后護理人員知識技能增加率為93.33%，目標管理護理模式運用后明顯高于目標管理護理模式運用前（P<0.05）；目標管理護理模式運用后，患者對護理人員護理態度滿意度及護理技能滿意度均明顯高于目標管理模式運用前（P<0.05）；護理糾紛發生率明顯低于目標管理模式運用前（P<0.05）。這就說明將目標管理模式運用到外科護理管理中可有效的提高護理人員的知識技能，提高患者對護理人員護理態度、護理技能的滿意度，有助于減少護理糾紛，值得推廣和應用。

參考文獻：

[1]朱淑靜.護士分層分組管理模式在外科病房護理管理中的應用[J].護理研究，2010，7（32）：143 -145.

[2]李麗霞.層級質量控制在外科ICU護理管理中的應用體會[J].當代醫學，2012，3（35）：89-90.

[3]王均芳.互動管理模式在神經外科護理管理中的應用[J].中國高等醫學教育，2011，5（10）：132-134.

[4]張雪珍.發揮護士主觀能動性對護理工作質量的影響[J]中國社區醫師（醫學專業），2011，28（19）：251-252.

編輯/蘇小梅