射陽縣興橋鎮學齡前兒童蟯蟲感染情況調查分析

摘要：目的 對我鎮學齡前兒童感染蟯蟲的情況進行分析調查，總結學齡前兒童預防和治療蟯蟲感染的方法。方法 對我縣658名來我院檢查的學齡前兒童蟯蟲病感染的情況進行回顧分析，對兒童平時的自我清潔習慣進行問卷調查。 結果 我鎮學齡前兒童蟯蟲總感染率為4.63%；男、女生的總感染率分別為4.70%和4.39%，兩者間無顯著差異（P>0.05）；5～6歲間蟯蟲感染機率顯著增高（P<0.05）；隨著清洗肛門更換內褲的頻率降低，感染率顯著增加（P<0.05）。結論 性別對3～6歲兒童的感染無影響，5～6歲年齡段間的兒童更容易被蟯蟲感染，而良好的清潔衛生習慣則能有效降低蟯蟲感染的機率。

關鍵詞：蟯蟲感染；學齡前兒童；肛拭檢驗法

蟯蟲感染的主要人群是年齡較低的兒童，蟯蟲是寄生在人體內的寄生蟲，其成蟲通常在肛門周圍產卵引起宿主瘙癢，兒童容易搔癢患處而沾到蟲卵傳播[1]。由于其多發于年齡較低的兒童，故如何預防蟯蟲病十分重要，應對其普及蟯蟲病的相關知識和預防手段[2]，為探討蟯蟲病的有效預防，本研究對我鎮658名來我院檢查的學齡前的兒童的蟯蟲病感染的檢查情況進行了回顧，并對受檢人員進行了清潔頻次的調查，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 基本資料來源于我縣658名來我院檢查的學齡前的兒童的蟯蟲病感染的檢查資料。年齡范圍為3～6歲的學齡前兒童，其中男362例，女296例。

1.2 方法

1.2.1肛拭檢驗法 對醫護人員進行相關培訓，對受檢的兒童統一使用膠紙對肛門周圍擦拭取樣，并將樣品編號固定，用顯微鏡觀察，若在觀察視野中發現蟯蟲卵判定為陽性感染。

1.2.2 分析調查方法 調查由專業的、受到相關知識培訓的醫院人員承擔，調查對象為受檢兒童的監護人或托兒所的相關教育人員，主要調查兒童的肛門清洗頻率和內褲換洗的頻率。

1.3 統計學方法 數據采用SPSS12.0統計學軟件，χ2檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

在受檢兒童中，男性有17例被蟯蟲感染，感染率為4.70%；女性有13例蟯蟲感染，感染率為4.39%。性別間無顯著差異（P>0.05）。見表1。

3～4歲間的兒童感染率為3.45%、4～5歲的兒童感染率為3.21%、5～6歲的兒童感染率為6.33%。5～6歲被蟯蟲感染的機率相對于3～5歲的兒童感染率顯著增高（P<0.05）。見表2。

清潔頻次小于1d的感染率為3.32%，明顯低于清潔頻次在1～3d間的5.56%和>3d的9.33%（P<0.05），而清潔頻次在1～3d間的5.56%感染率又明顯低于>3d的9.33%（P<0.05），有統計學意義，可見隨著清洗肛門更換內褲的頻率降低，被蟯蟲感染的概率會大大增加。見表3。

3 討論

學齡前兒童因年齡小，在生活上未能完全自理，缺乏衛生意識，常常更容易感染蟯蟲病并成為疾病的傳播者[3]。蟯蟲若感染了宿主，宿主常常在晚間感到會陰部和肛門周圍十分刺癢，導致患者煩躁、失眠，嚴重者可引發腹瀉等劇烈的臨床表現 [4]。本文主要針對我鎮658名來我院檢查的學齡前兒童的蟯蟲病感染情況進行了回顧，并對其監護人和托兒所教師進行了問卷調查，找到了一些影響學齡前兒童發生感染的原因和預防對策。

從數據看，在受檢的362名男性兒童中感染率為4.70%；817名女性兒童中感染率為4.39%。性別間差異不明顯（P>0.05）。不同的年齡范圍，5～6歲間被蟯蟲感染的機率相對于3～5歲的兒童的感染率顯著增高（P<0.05）。說明不同性別，不同年齡段的兒童有著不一樣的感染機率。分析原因，3～5歲的孩子家庭的照料往往很周全，且孩子并沒有發育到一定的年齡，外出感染的機會相對較少，因此感染現象并不明顯。5～6歲是孩子蟯蟲病的高發時段，也說明蟯蟲主要感染和侵襲這一年齡段的兒童。

受檢兒童清潔頻次小于1d的感染率，隨著清洗肛門更換內褲的頻率降低而大大增加。對于表3中的現象，分析可知，增加清潔頻率是預防兒童蟯蟲感染的可行方法，家長和相關托管單位的教師，一定要督促孩子養成良好的衛生習慣，尤其是對肛門的清潔、陰部的清潔、內衣褲的更換應及時，這樣才能有效預防蟯蟲病侵襲學齡前兒童。

綜上所述，性別對于3～6歲兒童的感染無影響，5～6歲年齡段間的兒童更容易被蟯蟲感染，而良好的清潔衛生習慣，則能有效降低蟯蟲感染的機率。

參考文獻：

[1]安耀武，龐新莉，劉杰兵等.廣州市花都區兒童蟯蟲感染分布現狀調查[J].中國血吸蟲病防治雜志，2013，25（006）：636-638.

[2]吳成果，羅興建，謝君等. 重慶市兒童蟯蟲感染現狀及影響因素分析[J].中國血吸蟲病防治雜志，2012，24（6）：703-706.

[3]姜旭，張展，高翔等. 河南省新鄉市學齡前兒童蟯蟲感染情況調查[J].國際醫學寄生蟲病雜志，2013，40（6）：329-330.

[4]吳向林，李艷妮. 寧夏12歲以下兒童蟯蟲感染現況調查[J].寧夏醫科大學學報，2013，35（10）：122-1124.

編輯/許言