吸煙對男性生育能力影響的研究

摘要：目的 探討吸煙對男性生育能力產(chǎn)生的影響。方法 隨機(jī)從我站2012年10月～2013年10月來我院就診的女性不孕癥患者的配偶中抽取80例作為研究對象，采集他們的精液標(biāo)本進(jìn)行研究，根據(jù)吸煙史將他們分成吸煙組和不吸煙組，其中吸煙組48例，不吸煙組32例，對比兩組的精液質(zhì)量和不育癥的發(fā)生率。結(jié)果 經(jīng)對比，吸煙組的精子存活率、正常形態(tài)率和精子向前運(yùn)動比例均顯著低于不吸煙組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。同時，吸煙組男性不育癥的發(fā)生率為70.83%，顯著高于不吸煙組的56.25%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 吸煙會導(dǎo)致男性精液質(zhì)量的降低，增加男性不育癥的發(fā)生率，會對男性的生育能力造成巨大影響。

關(guān)鍵詞：吸煙；男性；生育能力；影響

目前，已有大量的研究結(jié)果證實(shí)，香煙中含有大量的致癌物質(zhì)，是導(dǎo)致疾病和惡性腫瘤疾病的主要危險因素[1]。鑒于男性吸煙數(shù)量的龐大和吸煙對健康的損害，探討吸煙對男性生育功能的影響，我院選取了80例女性不孕癥患者的配偶進(jìn)行了研究，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 隨機(jī)從我院2012年10月～2013年10月來我院就診的女性不孕癥患者的配偶中抽取80例作為研究對象，根據(jù)吸煙史將他們分成吸煙組和不吸煙組。吸煙組共48例，年齡為22～60歲，平均年齡為（34.5±5.2）歲。不吸煙組共32例，年齡為22～58歲，平均年齡為（33.7±5.6）歲。對比兩組的年齡等臨床資料，無顯著差異，沒有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 采集兩組的精液標(biāo)本，具體方法為，禁欲1w左右，用手淫采集精液，并放置在干燥無菌的環(huán)境中，將培養(yǎng)箱的溫度控制在37℃，液化之后進(jìn)行常規(guī)分析。

1.3觀察指標(biāo) 對兩組的精液質(zhì)量和不育癥發(fā)生率進(jìn)行觀察和對比，其中精液質(zhì)量指標(biāo)包括精液量、密度、精子存活率、正常形態(tài)率和向前運(yùn)動比例。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法 本組研究數(shù)據(jù)采用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，計數(shù)資料進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計量資料進(jìn)行t檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時，則表明每組數(shù)據(jù)之間的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1精液質(zhì)量 吸煙組的精子存活率、正常形態(tài)率和精子向前運(yùn)動比例均顯著低于不吸煙組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2不育癥發(fā)生率 吸煙組有34例不育癥，發(fā)生率為70.83%；不吸煙組有18例不育癥，發(fā)生率為56.25%。經(jīng)對比，吸煙組男性不育癥的發(fā)生率顯著高于不吸煙組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3 討論

衡量精液質(zhì)量的主要指標(biāo)包括精液量、Ph值、密度、精子數(shù)量、精子存活率和向前運(yùn)動的百分率等指標(biāo)[2]。在本組研究中，吸煙組男性的精液質(zhì)量顯著低于不吸煙組，且不育癥的發(fā)生率顯著高于不吸煙組，且差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。這一結(jié)果和國內(nèi)有眾多的研究成果一致，吸煙男性的精液質(zhì)量低于非吸煙者[3]。目前已有的研究結(jié)果都顯示出，吸煙對于男性的精液量，精子的數(shù)量、密度、向前運(yùn)動率、存活數(shù)量和正常形態(tài)數(shù)量等的質(zhì)量指標(biāo)都會產(chǎn)生不利影響。這是因?yàn)橄銦熤泻心峁哦〉壬飰A、鎘、苯并a- 芘等致癌物質(zhì)。而且男性在吸煙的過程中還會導(dǎo)致氧化損傷，使精子細(xì)胞更容易受到損害，并且會降低精子的自我修復(fù)能力，嚴(yán)重的還會導(dǎo)致男性的精子發(fā)生畸變[4]。

男性吸煙不僅會影響精液的常規(guī)指標(biāo)，減少精子的數(shù)量，降低它們的活動率，還會對精子造成直接損傷，導(dǎo)致畸形精子的數(shù)量增加，改變其中的DNA指標(biāo)和其他指標(biāo)[5]。另外，吸煙還很有可能導(dǎo)致生殖細(xì)胞的成熟和增殖障礙，在精子中生成致突變物質(zhì)。

綜上所述，吸煙的生活習(xí)慣會對男性的生育功能造成巨大的影響，大家應(yīng)對此引起足夠的重視，認(rèn)識到吸煙的危害性，并積極創(chuàng)造條件消除吸煙對人類健康的危害，早日實(shí)現(xiàn)全人類生殖健康目標(biāo)。

參考文獻(xiàn)：

[1]何江，余伍忠，鄒紅云，等.吸煙對男性不育患者精子活力和動態(tài)參數(shù)的影響及相關(guān)性研究[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)，2011，04（52）：217-221.

[2]Guillermo Bastida，Belén Beltrán. Ulcerative colitis in smokers，non-smokers and ex-smokers[J].World Journal of Gastroenterology，2011，22（13）：2740-2745+2747.

[3]李彩虹，許蓬，李芃，等.吸煙對男性精液質(zhì)量的影響因素分析[J].山西醫(yī)藥雜志（下半月刊），2013，01（10）：27-29.

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[5]潘俊杰，張培海，李廣森，等.不良生活習(xí)慣、職業(yè)、環(huán)境等因素對男性生育能力的影響[A].中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會男科專業(yè)委員會、上海市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會泌尿男科專業(yè)委員會、上海市中醫(yī)藥學(xué)會男科分會.首屆全國中西醫(yī)結(jié)合男科論壇--暨第二次全國男科青年學(xué)術(shù)會議2012上海市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會、中醫(yī)藥學(xué)會泌尿男科學(xué)術(shù)年會論文集[C].中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會男科專業(yè)委員會、上海市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會泌尿男科專業(yè)委員會、上海市中醫(yī)藥學(xué)會男科分會，2012：3.

編輯/哈濤