基于多視圖模式的醫學影像動態學習平臺的構建探索

摘要：隨著醫學現代化技術及網絡技術的快速發展，網絡教學已成為醫學影像學習過程中不可缺少的輔助手段。基于多視圖模式的醫學影像動態學習平臺適應當前醫學及科技的發展，能夠提高醫學影像的學習效率，改變傳統的學習方式，平臺適用于學生及醫學工作者，為醫學工作提供更多、更為豐富的學習、交流的途徑。

關鍵詞：多視圖；醫學影像；動態學習

1 醫學影像學習平臺的發展

醫學影像是一門重實踐的學科，在學習方法上除了相關的理論學習外，還要是與將臨床實踐緊密結合，才能達到學習效果。傳統學習主要是利用課堂PPT演示、實踐課堂自主瀏覽、查閱紙質的檢查報告、瀏覽書籍報刊上圖片等方法，已不能滿足越來越復雜的疾病需求。隨著醫學現代化技術及網絡技術的快速發展，網絡教學已成為醫學影像學習過程中不可缺少的輔助手段，能夠推動醫學影像的教學效果?，F行的網絡化教學平臺仍處于探索的初級階段，部分在用的平臺達不到預計效果，不能實現在線學習的人性化、現代化，達不到教與學的多重需求，在臨床實踐中發揮不了其先進的功能，實現醫學影像人才培養模式的轉變[1]。

2 醫學影像教學平臺的構建

醫學影像教學平臺是利用數字化教育教學技術、現代化網絡技術，滿足數字化醫學影像學教育教學的需求，所研發的支持多類別多媒體的醫學影像在線學習交流平臺，平臺同時應適用于醫學影像學科的學生、教師及臨床實踐的醫學影像工作者。其中主要模塊包括：學習模塊、交流模塊、網上會診模塊及平臺參數設置等功能（見圖1）。

學習平臺主要適用于醫學院校及?？漆t院，由于存在著設備及人員的限制，因此在研發過程中要最大化的利用現有的硬件及軟件，主要工作機制是將平臺數據及影像資料存儲在服務器中，用戶通過internet登陸學習平臺進行學習、會診、交流及教學，同時平臺應具備影像上傳、影像管理、影像檢索與瀏覽等功能，能滿足不同用戶的不同需求，實現學生自主學習及遠程在線學習，充分調動學習的積極性與主動性，實現影像工作者查閱資料、提交疑難病癥資料、交流、會診等功能。

3 醫學影像教學平臺特點

3.1多重角色管理 醫學影像教學平臺將醫學院、醫院、校園網結合成一個有機整體，平臺涉及到的角色較多，主要包括教師、學生、專家、臨床醫師等個體，不同的用戶應具有不同的功能。

教師為\"臨床-教學-科研\"一體化工作模式，豐富的交互手段，擺脫以往\"PPT+教科書\"式的單向教學，輔助教師進行課后作業批改，參與到網上會診等[2]。

學生則擁有多樣化的學習手段，可以對影像有更加豐富的處理，從課前預習，課時學習到課后練習一體的學習和工作平臺，從學生階段開始積累個人的典型病例與影像，從醫院實際工作環境一致的實戰教學環境。

教學管理人員\"臨床-教學-科研\"各個環節完全無縫對接，自動完成常用教學報表統計，包括考勤，作業完成情況等信息的統計，為教學管理提供大量有益的統計信息，協助改善教學管理流程。

3.2多視圖模式學習環境 傳統的學習平臺使用既定的學習模式，依靠對應的鏈接打開學習內容。動態學習平臺采用多視圖模式學習模式，主要包括模擬人模式、疾病分類模式、個性學習內容模式。不同的學習模式主要是滿足用戶的學習不同需要及學習的特點進行設置，該模式功能如同word文檔的提供的普通、大綱、頁面等視圖功能，不同的視圖只是為了適應不同的用戶的學習習慣及學習目的。在對應的學習視圖下提供獨特的操作模式，有利于該模式下得學員盡快進入學習狀態，獲取更多的學習資料，以便提高學習效率。

3.3實現模擬人導航技術 學習平臺提供一種特殊的學習模式-模擬人導航學習模式，此模式主要是以模擬人為導航圖，用戶點擊模擬人不同的身體部位，則進入對應的內容學習，如點擊模擬人的心臟部位，則顯示心臟聽診音頻、心電圖、心臟彩超視頻資料列表，學員只要單擊特定的疾病，則顯示該疾病的相關影像資料及疾病分析。在功能實現過程中主要應用Ajax、flash、圖像熱區等技術進行設計研發。

3.4實現疾病類型分類管理 學習平臺依據常見疾病情況，依據人體的系統分類，將疾病進行細化分類，常見的疾病系統分類包括：循環系統疾病、呼吸系統疾病、泌尿系統疾病、血液系統疾病、神經系統疾病、內分泌系統疾病、消化系統疾病等。分類時將特殊情況中的病例了單獨列出，凸顯影像特定專業的先進技術。同時系統支持疾病分類的自主管理，可對疾病類型進行增加及刪減。

3.5實現圖像動態調整功能 影像圖像簡便、清晰，同時提供動態調整功能，充分顯示影像學的特點和細節，平臺將抽象的知識簡單化、具體化，能夠激發了學生的學習興趣，同時打破時間和空間的限制，減輕了教師的負擔，提高了教學效率，提高疾病綜合診斷與分析能力，有利于臨床綜合思維的培養。

3.6個人收藏功能 由于學科、專業的不同，學員對不同的疾病有著自己的比重，因此平臺將疾病的學習內容進行個性化設置，不再是通用型的學習。學員通過學習平臺可將自己學科、專業的相關疾病設置為收藏，則學員通過個性平臺即可進行收藏后對重點疾病相的關學習。個性學習平臺不再是通用型的學習平臺，適用于特定學科、專業的精細化學習[3]。

3.7網上會診及交流 隨著醫學的發展，疾病分類越來越細，復雜度越來越大，檢查手段越來越多，疾病的判斷不再僅僅依靠單一的檢查結果進行判斷，判斷難度也越來越大。復雜的疾病往往需要會診進行確診，會診需要多個專家進行研討。學員在臨床中經常遇到需要會診的疑難雜癥，學員通過會診平臺上傳檢查結果-彩超圖像、X圖像等，平臺專家登陸系統后可對會診疾病進行多次研討，同時學員也可參加到會診工作中來。網上會診將特聘專家通過網絡聯系到一起，為專家提供了一個交流的平臺，解決了臨床中出現的疑難雜癥的判定難題，同時也為專家的研究提供了多種途徑。

3.8多種多媒體數據兼容 平臺應兼容當前主流的影像資料，其中包括X 線、超聲、SPECT 、PET、CT、DSA、MRI、數字胃腸、乳腺鉬靶、核醫學等方面影像資料。

4 結論

醫學影像的學習主要依靠實踐與理論，在網絡的基礎上的醫學影像在線學習要突破傳統教與學的束縛，延伸到傳統教學無法到達的新區域，讓學習平臺真正的體現人性化、網絡化、高效化及實用化，達到推進人才培養、提升教學與科研綜合水平的目的，地促進影像學教學改革的深入發展，加速醫學影像教育的現代化進程。

參考文獻：

[1]徐春環，周志尊，趙承業.淺論基于PACS的網絡教育模式[J].數理醫藥學雜志，2007，20（6）：903.

[2]關弘.比較影像學在醫學影像學教學中的應用[J].包頭醫學院學報，2011，27（3）：111-112.

[3]石敬萍.提高學生護理學基礎技能學習自主性的嘗試[J].護理學雜志，2004，19（23）：53-55.

編輯/哈濤