國產MBT直絲弓矯治器矯治錯頜畸形的臨床療效觀察

摘要：目的 探討國產MBT直絲弓矯治器矯治錯頜畸形的臨床療效。方法 選取我院收治的120例錯頜畸形患者，隨機分為對照組和觀察組各60例，觀察組應用國產MBT直絲弓矯治器進行治療，對照組應用傳統國產方絲弓矯治器進行治療，對比兩組患者的治療效果。結果 觀察組患者的矯治時間為8～18個月，平均矯治時間為13個月，對照組患者的矯治時間為13～23個月，平均矯治時間為18個月。兩組對比，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 觀察組患者的矯治時間明顯要比對照組短。

關鍵詞：MBT；錯頜畸形療效

錯頜畸形是口腔臨床常見的病癥之一，常對牙頜顱面局部的發育造成影響，可影響口頜系統的功能，嚴重的對全身也可造成危害，也可引起部分患者嚴重的心理和精神障礙。在兒童生長發育的過程中，由于先天的遺傳因素及后天的環境因素、替牙異常等因素影響，再加上后天由于全身性疾患，乳牙期及替牙期的局部障礙，，功能異常、口腔不良習慣、外傷等因素影響，導致患者出現牙齒排列異常，牙弓間，頜骨間的關系不調以及牙頜顱骨間的關系不調，最終形成錯頜畸形。患者的主要臨床表現為牙列不齊、牙齒錯位、顏面畸形等。對此應當給予及時有效治療，現選取我院收治的錯頜畸形患者，對其采用MBT直絲弓矯治器進行矯治，取得顯著效果，同時將結果報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院收治的120例錯頜畸形患者，其中，男55例，年齡13～16歲，女65例，年齡12～15歲， 隨機分為對照組和觀察組各60例，所有患者的年齡、性別等一般性指標無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法 觀察組患者采用MBT直絲弓矯治器進行矯治，排齊整平關閉間隙，調整咬頜，在整個矯治過程中，注意使用輕力，治療過程平穩，同時對牙齒移動情況進行控制，結束時僅需要小量的工作。對照組患者采用傳統方絲弓矯治器進行矯治， 排齊整平關閉間隙，調整咬頜， 在整個矯治過程中，矯治力相對較大，矯治過程復雜。評估所有患者的治療效果，并對兩組患者進行對比分析。

1.3統計學分析 所得實驗數據均采用SPSS 12.0統計學軟件進行t檢驗。對兩組患者的治療效果進行對比，差異有統計學意義（P<0.05）。

2結果

兩組經過系列治療后，所有患者的錯頜畸形得到了矯治，并且達到了矯治目標，觀察組患者的矯治時間為8～18個月，平均矯治時間為13個月，對照組患者的矯治時間為13～23個月，平均矯治時間為18個月。兩組對比，差異有統計學意義（P<0.05）。

3討論

3.1直絲弓矯治技術的原理源于方絲弓矯治技術，遵循方絲弓矯治技術的治療原則[1]。國產MBT直絲弓矯治器是1997年曾祥龍、楊新海對正常頜中國人牙齒形態的研究得出冠突度、冠角、冠轉矩、臨床冠中心高度、臨床冠中心齦-頜向弧度、近-遠中弧度以及弓形等全部基礎數據的基礎上研發出來適合我國人群的高效矯治器， MBT直絲弓矯治器增加了上中切牙的轉矩角以克服治療中出現的轉矩不足[2]，在第一階段排齊整平牙弓時，采取尖牙向后結扎和末端回彎，采用滑動法關閉間隙，通過支抗控制調整磨牙關系，大大縮短了治療時間。方絲弓矯治器雖然具有較高的矯治效能，但矯治過程中若支抗設計不當，容易出現支抗牙前移，影響矯治效果，甚至導致矯治失敗， 往往在牽尖牙遠中或內收前牙時易出現尖牙扭轉及磨牙近中傾斜或者缺隙兩側牙齒向缺隙側傾斜等不利的牙齒移動[3]，并且在整個矯治過程使用的矯治力較大， 會給患者帶來較大的痛苦，也容易出現一些問題。

3.2 MBT直絲弓矯治技術操作過程相對簡單，因為其托槽設計中加入了轉矩、軸傾度，且各個牙齒托槽的厚度不同，體現了牙齒的個別化，這樣可以更加精確牙齒的三維位置關系，只要托槽位置正確，弓絲應用得當，矯治力量使用合理，便可減少弓絲的彎制，從而簡化了臨床操作，大大縮短了后期調整階段所花費的時間。方絲弓矯治技術進行治療時，弓絲的制作比較費時，工作量也較大，治療過程相對復雜，多因弓絲的彎制誤差而造成了牙齒的往返移動，由此導致后期調整階段需要處理更多問題，在很大程度上延長了治療時間。

在本文作者的臨床矯治過程中，觀察組患者采用MBT直絲弓矯治技術進行治療，效果顯著，而且相對操作簡單、矯治效率高，在我國兒童的錯頜畸形發生率達70%左右，隨著人們物質和文化水平的提高，正畸治療的患者越來越多，這就需要高效，容易掌握的矯治器，由此可見， MBT直絲弓矯治器對錯頜畸形患者進行治療值得在基層推廣應用。

參考文獻：

[1]傅民魁.口腔正畸學[M].第六版.北京.人民衛生出版社，2013，5.

[2]傅民魁.口腔正畸專科教程[M].北京.人民衛生出版社，2007，10，

[3]李濤.直絲弓矯正技術對替牙期牙齒畸形的矯正效果分析[J].吉林醫學，2012，32（05）：53.

編輯/孫杰