3D解剖軟件在核醫學科醫學見習生教學中的效應分析

摘要：目的 分析3D解剖軟件在核醫學帶教中應用價值。方法 應用3D解剖軟件進行教學組位為觀察組，傳統教學組位對照組，教學任務結束后進行統一的問卷調查，對期末考試成績及問卷調查結果進行對照分析。結果 觀察組學生通過3D解剖軟件進行學習后提高了核醫學科的學習興趣，從而提高平均學習成績。同時有助于其他相關醫學基礎課程的掌握。結論 3D解剖軟件具有直觀、生動、立體感明顯等優勢，對醫學教學中提高學習效率，值得教學工作中廣泛應用。

關鍵詞：核醫學科；醫學見習生；3D解剖軟件

核醫學是一門發展迅速、涉及面廣、診斷與治療并重的交叉性學科，逐漸成為重要的醫學影像學手段[1]，我校作為新疆地區重點的醫學教學基地，核醫學科一直承擔醫學生的教學任務，醫學教學中往往缺乏教學圖片的合理應用及學生實踐接觸的有效等多種因素導致核醫學圖像的理解不夠，相關知識點的聯系性不強等。我科通過3D解剖軟件講解人體解剖及核醫學知識的教學內容，提高了學生的教學質量，以下分析我科醫學見習生中的教學經驗。

1 資料與方法

1.1一般資料 收集我校102例醫學核醫學見習生的學習資料，其中男53位，女49位。不告知學生教學方法的前提下隨機分為3D解剖軟件輔助教學組（觀察組）51位，傳統課本彩色圖譜教學組（對照組）51位。兩組學生性別、年齡、平時成績等均無統計學差異（P>0.05）。兩組學生教學內容、課時均無差異，由同一老師完成全程教學任務。

1.2方法

1.2.1傳統教學方法 根據教學大綱要求進行教學，以PPT和板書相結合方式進行講解，學生理論知識的掌握情況安排儀器介紹及部分患者的檢查過程。

1.2.2 3D解剖軟件輔助的教學方法 在傳統教學的基礎上采用3D解剖軟件演示人體解剖的構造及疾病的發病部位，有效地回顧系統級局部解剖知識，合理結合病理生理、解剖等基礎課程與核醫學科醫學診斷及治療中的關系，對照組學生按照教學圖譜進行傳統的教學。

1.3考察結果

1.3.1問卷調查 參加3D動畫軟件進行的多媒體教學方法的所有學生考前填寫教學調查報告，調查信息均為匿名式，折疊后投入紙箱。調查具體內容包括，是否愿意繼續3D軟件進行教學、是否對知識的理解有無幫助、是否便于抽象概念的具體化、是否幫助提高相關知識的掌握、是否更好的理論聯系實際開拓思維等幾個項目來進行問答。

1.3.2理論與實踐考試 所有學生實踐考試及理論考試進行審核，實踐考試部分包括病例分析、閱片、化驗結果分析，口頭回答見習帶教老師的問題等，見習部分分值占總成績的20%；理論考試部分基礎醫學院教研室統一命題，理論考試成績占80%，其中核醫學相關知識點占7%。

1.4統計學方法 兩組學生不同教學模式后的教學效果比較用SPSS19.0統計軟件進行統計，數據用（x±s）表示，P<0.05為差異有統計意義。

2 結果

2.1問卷調查結果 觀察組3D教學軟件組及傳統教學組學生共發放調查問卷102份，實際收回102份，均為有效問卷。結果顯示，絕大多數學生認為3D解剖軟件在核醫學教學中能夠提高學生的學習積極性（學習動機）、提高相關基礎醫學課程的理解、提高對難點知識的理解能力、對三維空間想象能力有一定的幫助，從而可以提高空間想象的思維能力，見表1。

2.2 3D解剖軟件教學方法與考試成績 3D解剖軟件教學組學生理論及實踐成績明顯高于對照組，對相關知識的理解能力明顯高于對照組，見表2。

3 討論

核醫學不僅包括了臨床診斷、放射性核素治療和科學研究，涉及到醫學的各個領域。在醫學研究及教學工作中起到越來越重要的作用[2]。因核醫學治療有較大的輻射性，對患者身上查房或帶教帶來限制，見習或實習生多數情況下通過治療室或檢查的參觀為主，因學生臨床經驗的有限，很難較好的吸收較抽象的核醫學檢驗及治療的原理，其中解剖知識的空間結構不清影響讀片能力的提高。我科通過3D解剖軟件進行心臟及甲狀腺等重要臟器的立體化講課，通過視覺加強模式加深學生對解剖部位的立體化結構，從而使枯燥的學習內容變的生動、形象、直觀、逼真，極大地調動學生的學習主動性[3]。

本組研究中發現，3D解剖軟件進行相關知識的授課組學生成績明顯提高，根據學生的調查報告得知，立體圖像對視覺信息的獲取、提高學生的學習興趣、較少復雜繁瑣感等優勢，多數學生短期內集中精力并初步形成對臟器的空間解剖立體感。文獻報道[4]，相關知識的系統理解有助于綜合分析及思維能力的培養，我們的調查結果顯示多數學生反映，通過3D的解剖軟件進行多媒體教學以后不僅對核醫學課知識的掌握程度加深，很多程度上提高了相關基礎醫學知識的掌握能力[5]。

總之，3D教學方法在臨床見習帶教中具有明顯的理論聯系實際，集中學生精力、提高學習效率的作用，對教學老師提出及時熟練掌握相關科技成果在醫學教學領域中合理應用，從枯燥的傳統學習模式中走向現代化高效率的教學模式。

參考文獻：

[1]王榮福.核醫學現狀與進展[J].現代醫學成像，2003，1（5）：22-25.

[2]王全師，吳湖炳，王明芳，等.18F-FDG顯像對淋巴瘤分期及療效評價的價值[J].中華核醫學，2004 ，24（1）：8-10.

[3]Machida H，Takeuchi，Tanaka I，et al，Improved delineation of arteries in the posterior fossa of the brain by model-based imteractive reconstruction in volume-rendered 3D CT angiography[J].AJNR Am J Neuroradiol，2013，34（5）：971.

[4]劉光久，張紹祥，譚立文.3D數字化人體解剖教學系統的構建[J].局解手術學雜志，2007，1（2）：114.

[5]董煒疆，胡海濤，馮改豐，等.斷層解剖學教學改革的探索與實踐[J].中國高等醫學教育，2006，2：44.

編輯/哈濤