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艾迪注射液聯合靶向藥物治療非小細胞肺癌

2014-04-29 00:00:00宋麗麗李楠段麗銘
醫學信息 2014年22期

摘要:目的 觀察艾迪注射液聯合靶向藥物在治療非小細胞肺癌中的應用及療效。方法 選取了2012年2月~2013年2月我院收治的非小細胞肺癌患者共46例,均為拒絕放化療的患者,按照隨機原則將其分為對照組和觀察組各23例,對照組采用艾迪注射液方式進行治療,觀察組在對照組治療基礎上聯合靶向藥物進行治療,治療后對兩組患者近期療效進行對比,并在出院后3~12個月隨訪患者生存狀況。結果 調查結果顯示,觀察組治療總有效率為78.3%,隨訪12個月中死亡3例,生存率為86.9%,無明顯毒副作用;對照組中近期治療總有效率為69.6%,隨訪中死亡4例,生存率為82.6%,組間對比差異有統計學意義(P<0.05)。結論 艾迪注射液聯合靶向藥物在治療非小細胞肺癌具有較好療效,值得在臨床上進行推廣和應用。

關鍵詞:艾迪注射液;靶向藥物;非小細胞肺癌;吉非替尼

臨床中,非小細胞肺癌在肺癌中占用較高比例,從細胞學上進行劃分,一般包括鱗癌、腺癌以及大細胞癌等,此類病患早期無明顯癥狀,就診時大多處于中晚期,因此臨床治療具有較大難度[1]。目前,臨床上主要的治療方法包括手術治療、藥物治療以及化療等,本次研究中我們選取2012年2月~2013年2月我院收治的非小細胞肺癌患者共46例,均為拒絕進行放療化療的患者,重點觀察了艾迪注射液聯合靶向藥物在治療非小細胞肺癌中的應用及療效。詳細研究結果報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 本次研究中共選取了2012年2月~2013年2月我院收治的非小細胞肺癌患者46例,按照隨機原則將其分為對照組和觀察組個23例。其中對照組男14例,女9例,年齡在45~72歲,平均(58.5±2.6)歲,鱗癌10例,腺癌9例,大細胞癌4例;觀察組中男16例,女7例,年齡在47~78歲,平均(60.2±2.6)歲,鱗癌12例,腺癌9例,大細胞癌2例。

1.2 納入標準 ①依據臨床診斷標準或病理學診斷為非小細胞肺癌的患者[2-3]。②臨床估計近期生存期在3個月以上。③拒絕放化療且無化療禁忌癥。④患者及其家屬對本研究知悉。

1.3方法 對照組采用艾迪注射液方式進行治療,劑量為100mL,1次/d,以60d為1個療程。觀察組在對照組治療基礎上聯合靶向藥物進行治療,飯前1h或飯后2h口服吉非替尼250mL,1次/d,以60d為一個療程。治療后對兩組患者近期療效進行對比,依據患者體征變化及臨床癥狀、X線胸片或CT、B超等檢查對病灶進行觀察,患者出院后3~12個月隨訪患者生存狀況[4]。

1.4療效評定標準 根據WHO標準對治療前后臨床療效及不良反應進行評價。療效標準共分為完全緩解(CR),部分緩解(PR)、穩定(SD),進展(PD) [5]。

1.5統計學分析 研究數據采用SPSS14.0 統計學軟件對相關數據進行分析,計量資料以x±s表示,采用t檢驗,以P<0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

3 討論

臨床研究發現,非小細胞肺癌患者診斷時多為中晚期,失去了早期手術治療的時機,臨床治療主要以化療為主,但化療對患者的毒副作用大,加上患者自身免疫功能較低,所以預后情況不佳。對此,針對體質虛弱且免疫功能低下的患者可選用靶向藥物進行治療,可減少化療所帶來的副作用。從作用機制來看,靶向藥物可根據腫瘤基因進行針對性的治療,它可識別腫瘤細胞上的特征性位點,通過與之結合來有效阻斷腫瘤細胞內控制細胞的生長、增殖通路,最終達到抑制或殺滅腫瘤細胞的效果[6]。

本次研究中,我們選取的患者中使用艾迪注射液聯合靶向藥物在治療非小細胞肺癌的近期有效率達78.3%,治療出現胃腸道反應3例,白細胞下降2例,治療后均有效恢復。從藥理作用情況來看,艾迪注射液是從人參、斑蝥以及黃芪、刺五加等中藥中精制的純中藥制劑,它具有清熱解毒、驅邪扶正的功效,艾迪注射液聯合靶向藥物近期明顯。同時可減輕毒副反應,提高患者的耐受性和依從性,可作為臨床治療的輔助用藥,值得臨床推廣應用。

參考文獻:

[1]廖美琳.肺部腫瘤學[M].海科學技術出版社,2008:259-262.

[2]孫燕,石遠凱.臨床腫瘤內科手冊[M].北京:人民出版社,2007:142-145.

[3]周松晶.艾迪注射液聯合化療治療晚期非小細胞肺癌60例[J].現代預防醫學, 2011,18(8):833-834.

[4]周清.厄洛替尼聯合舒尼替尼對比厄洛替尼單藥治療經治晚期非小細胞肺癌的Ⅲ期臨床研究[J].循證醫學, 2012,20(1):60—62.

[5] 張婷,許海柱,陸俊彥,等.吉非替尼在非小細胞肺癌治療中耐藥機制的研究進展[J].中國腫瘤臨床與康復, 2013,90:86-87.

[6]王永順.艾迪注射液聯合化療治療晚期非小細胞肺癌臨床觀察[J].中國腫瘤臨床與康復,2008,15(4):364-365.

編輯/蘇小梅

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