摘要:目的 本文就喹諾酮類抗菌藥物治療婦科盆腔炎的臨床價值進行了淺顯的研究和探討。方法 選擇我院自2013年3月~2014年3月收治的婦科盆腔炎患者76例,將其平均分為觀察組和對照組,兩組患者均38例。觀察組采用鹽酸左氧氟沙星治療,對照組采用潑尼松治療,觀察和統計兩組患者的臨床治療有效率及不良反應發生率。結果 觀察組患者治療的總有效率97.37%明顯高于對照組患者治療的總有效率84.21%(P<0.05);觀察組患者治療后不良反應發生率7.89%明顯低于對照組患者治療后不良反應發生率21.05%(P<0.05)。結論 喹諾酮類抗菌藥物應用于婦科盆腔炎臨床治療中的效果顯著,值得推廣。
關鍵詞:喹諾酮;鹽酸左氧氟沙星;克林霉素;婦科盆腔炎;臨床效果
我院將2013年3月~2014年3月收治的76例婦科盆腔炎患者隨機分為兩組,分別予以鹽酸左氧氟沙星治療和克林霉素治療,取得了不同的臨床治療效果,現將具體情況報道如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 選取我院婦科自2013年3月~2014年3月接診的盆腔炎患者76例作為本次研究課題的調查對象?;颊咴诮邮芘R床診斷期間,均出現了不同程度的頭痛、高熱、小腹刺痛、子宮壓痛、食欲不振、寒戰等臨床表現,76例患者經臨床檢查均符合盆腔炎的診斷標準[1],經分泌物直接涂片、超聲波檢查以及腹腔鏡檢等影像學輔助檢查均已證實確診。結合患者病例卡號的單雙,將76例盆腔炎患者隨機分為觀察組和對照組。觀察組患者38例,年齡23歲~48歲,平均年齡(35.3±6.5)歲;病情分類:盆腔腹膜炎21例、附件炎14例、輸卵管炎3例。對照組患者38例,年齡21歲~50歲,平均年齡(37.3±5.2)歲;病情分類:盆腔腹膜炎18例、附件炎10例、子宮內膜炎8例、卵巢囊腫2例。對比兩組患者年齡、病情等一般資料,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
1.2.1觀察組 針對觀察組的38例盆腔炎患者,予以患者采用鹽酸左氧氟沙星(商品名:左克,規格:0.1g,揚子江藥業集團有限公司,國藥準字H19990324)進行治療。具體的用法及使用劑量為:將本品稀釋于5%葡萄糖或0.9%氯化鈉注射液250~500mI中進行靜脈滴注,0.2mg/次,1~2次/d。
1.2.2 對照組 針對對照組的38例盆腔炎患者,予以患者采用克林霉素(商品名:克林霉素磷酸酯注射液,規格:0.3g,輔仁藥業集團有限公司,國藥準字H20068158)進行治療。具體的用法及使用劑量為:將0.3g本品稀釋于50~100ml生理鹽水或5%葡萄糖溶液中進行靜脈滴注,0.3g/次,2~3/d。
1.3療效判定標準 顯效:患者在接受藥物治療后,頭痛、高熱、小腹刺痛、子宮壓痛、食欲不振、寒戰等臨床表現消除。有效:患者在接受藥物治療后,頭痛、高熱、小腹刺痛、子宮壓痛、食欲不振、寒戰等臨床表現得到緩解和控制。無效:患者在接受藥物治療后,臨床表現緩解不明顯或加重[2]。
1.4統計學處理 以上兩組患者實驗研究過程中所得到的相關數據,均采用統計學軟件包(SPSS21.0)進行分析研究,計數資料采用χ2檢驗,對照組與觀察組之間的差異以P<0.05表示具有統計學意義。
2 結果
2.1兩組患者治療效果對比 據統計,與對照組患者的治療效果相比,觀察組患者接受藥物治療后的顯效率和總有效率明顯偏高,組間差異顯著(P<0.05),見表1。
2.2 兩組患者不良反應發生率對比 據統計,觀察組的38例盆腔炎患者在接受鹽酸左氧氟沙星治療期間,共發生3例不良反應,總發生率為7.89%;對照組的38例盆腔炎患者在接受克林霉素治療期間,共發生8例不良反應,總發生率為21.05%,與對照組患者相比,觀察組患者不良反應發生率明顯偏低,組間差異顯著(P<0.05),見表2。
3 討論
盆腔炎是常見的婦科疾病,分為急性盆腔炎和慢性盆腔炎,復發率偏高。盆腔炎患者如果未接受有效治療,極容易導致宮外孕、不孕等嚴重并發癥[3-4]。目前,藥物治療仍是盆腔炎臨床治療的常用方式。鹽酸左氧氟沙星為氧氟沙星的左旋體,屬于喹諾酮類抗菌藥物,具有抗菌譜廣、抗菌作用強的特點,通過抑制細菌拓撲異構酶Ⅱ的活性,阻礙細菌DNA的復制而達到抗菌作用[5]??肆置顾貫榱挚擅顾氐难苌颷6],易發生不良反應。結合本次研究結果,觀察組的38例盆腔炎患者在接受鹽酸左氧氟沙星治療后取得的總有效率及不良反應發生率分別為97.37%和7.89%;對照組的38例盆腔炎患者在接受克林霉素治療后取得的總有效率及不良反應發生率分別為84.21%和21.05%,組間差異顯著(P<0.05)。觀察組治療的整體效果明顯優于對照組治療的整體效果。
因此,筆者認為:鹽酸左氧氟沙星及克林霉素作為治療盆腔炎的常用藥物,與克林霉素相比,鹽酸左氧氟沙星的功效更為理想,有效緩解了盆腔炎對患者身體功能的損害,副作用小,喹諾酮類抗菌藥物為臨床治療盆腔炎損害提供了有效的手段和方法,值得在臨床上進一步的推廣和應用。
參考文獻:
[1]張瓊珍,張志堅.喹諾酮類抗菌藥物治療婦科盆腔炎臨床效果分析[J].大家健康(學術版),2013,12(24):237-238.
[2]袁高.中西醫結合治療盆腔炎性疾病的臨床觀察[A].中華醫學會第十次全國婦產科學術會議婦科盆底會場(女性盆底學組、婦科感染協作組)論文匯編[C].西安:西安財經電子大學,2012,372-373.
[3]王景春.鹽酸左氧氟沙星聯合康婦炎膠囊治療盆腔炎的臨床觀察[J].中國傷殘醫學,2013,11(26):112-113.
[4]王琦.甲磺酸左氧氟沙星用于治療婦科盆腔炎的療效觀察和安全性分析[J].中國醫藥指南,2013,19(26):176-177.
[5]李冠,夏寧,韓濤,皮勇,潘傳桂.氟喹諾酮類抗菌藥物不良反應的調查分析[J].醫學綜述,2013,18(23):214-215.
[6]張蕾,高積勇,馬瑛.克林霉素聯用慶大霉素治療婦科急性盆腔炎的臨床觀察[J].西北藥學雜志,2010,15(21):527-528.
編輯/蘇小梅