超激光穴位照射患兒肺炎30例療效觀察

小兒肺炎是臨床常見病，多發病。傳統的治療方法是使用抗生素或抗生素與抗病毒藥物聯合應用。在臨床工作中，筆者發現藥物治療數天后，患兒雖臨床控制癥狀，卻仍反復咳嗽，肺部羅音不完全消失，甚至遷延時間較久。

2013年10月～2014年5月，我院理療科在應用藥物治療的基礎上，采用超激光穴位照射輔助治療小兒肺炎，臨床觀察30例，并與單純藥物治療的30例相比較，療效滿意。報告如下。

1 資料和方法

1.1一般資料 60例肺炎患兒的診斷標準參照衛生部《小兒肺炎防治方案》。男38例，女28例；年齡l～10歲，平均年齡5.6歲。其中支氣管肺炎42例，間質性肺炎10例，伴有哮喘8例。隨機分為兩組，治療組30例，對照組30例，兩組在性別、年齡、病情等方面無明顯差異。應用超激光治療前，所有患兒都已給予5～7d常規抗生素治療，體溫均恢復正常，但仍有咳嗽、肺部羅音等癥狀體征。

1.2方法 兩組均可使用常規抗生素及對癥治療。治療組在藥物治療時，增加超激光穴位照射治療。使用儀器為雙臂型超激光照射治療儀（SUPER LIZER HA-2200LE1東京醫研株式會社生產），用C型探頭，輸出功率為額定功率的70%～80%，取穴：肺俞、膻中、定喘、天突、腎俞等。每穴照射5min，1次/d，7～10次為1個療程。

1.3 療效標準 治愈：臨床癥狀及體征消失，X線病灶完全吸收，血象正常。好轉：臨床癥狀及體征減輕，X線病灶有所吸收，血象示白細胞數較前好轉。

1.4統計學分析 治療組與對照組療效用Ridit檢驗分析，P<0.05為差異顯著。

2 結果

治療組治愈26例，好轉3例，無效l例，總有效率為97%；對照組治愈20例，好轉5例，無效5例，總有效率83.3%。兩組總有效率差異有顯著性（P<0.05）。兩組治療效果情況見表1。

3 討論

小兒肺炎是我國兒童健康的常見呼吸系統疾病。其病理變化主要是肺組織充血、水腫及炎性浸潤。給予抗生素等綜合治療一般能控制臨床癥狀，但往往仍存在不同程度咳嗽，肺部羅音也消失緩慢。肺炎恢復期在藥物治療的基礎上加用物理療法，促進炎癥滲出物吸收，咳嗽癥狀消失，羅音消散，可縮短病程，促使患兒早日康復。

超激光疼痛治療儀是一種輸出功率高的直線偏振光近紅外線治療儀。其光源為高級碘燈，它的光線經過光濾波器篩選出波長為600～1600nm的近紅外線，功率1.8w，穿透組織可深達5cm，憑借其光電子、電磁波與光化作用，對機體起刺激再生作用，促進體內活性物質的產生，抑制神經的興奮性從而減輕疼痛，并可擴張血管，促進血液、淋巴循環、膠原新生，起到消炎作用[1]。

關于穴位現代醫學目前有人認為是深部組織的多種感受器，不同的穴位位于不同的深度。超激光照射可直接作用于大多數穴位，通過穴位對經絡的影響可調節氣血運行改善臟腑的功能，從而達到祛邪扶正，恢復臟腑功能治療作用。祖國醫學認為“肺喘嗽炎”，痰濕為其病理性產物，往往與肺、脾、腎三臟有關[2]。故選用肺俞、膻中宣肺利氣，定喘、天突止咳平喘，腎俞補腎納氣。

本文顯示在藥物治療的同時加用超激光穴位照射治療加快了肺部羅音吸收，明顯減輕咳嗽癥狀，縮短療程，療效顯著，值得推廣。

參考文獻：

[1]崔彩芳.超激光下腹部并星狀神經節照射治療慢性盆腔炎的效果[J].齊魯醫學雜志，2002，17（4）：325.

[2]汪受傳.中醫兒科學[M].北京：中國出版中醫藥社，2007.

編輯/蘇小梅