新的健康觀對療養院新的挑戰

摘要：軍隊療養院從無到有，從小到大，經歷了50余年的發展歷程，形成了很多自身獨有的特點和規律，如今，新的健康觀對療養院的建設和發展又提出了新的挑戰。

關鍵詞：健康觀；療養院；挑戰；人才建設

坐落春城，山欲滴翠，四季花開。宜人的氣候，被譽為\"天下第一湯\"溫泉的成都軍區第三品牌\"昆療微笑\"的昆明療養院，更應以全新的觀念、全新的思維，研究探索新時期軍隊療養院建設和發展的模式。

軍隊療養院長期以來所擔負的任務是對部隊指戰員的保健療養，已不再被人們誤以為是吃好、玩好、睡好的休閑場所。隨著醫學模式的轉變和人類健康觀與生命觀的更新， 療養院的使命任務發生了質的變化， 由單純的休閑療養發展到預防、保健、療養、康復一體化的綜合型療養，直接為一線部隊的戰斗力服務[1]。將先進的健康觀念引入到軍隊療養院工作中，對拓寬療養院職能和加強療養院建設有重要意義。在職療養官兵通常是時間緊，人閑心不閑。通過體檢、保健，及時發現、調整\"亞健康狀態\"，使他們的工作精力更充沛，身體更強壯，更有利于部隊的建設。

1療養院是軍隊官兵的特殊\"充電加油站\"

目前部隊官兵為完成新時期軍隊建設任務，做到戰時\"能打勝仗\"，其訓練科目復雜，強度加大，無論是肢體上的勞損還是精神上的壓力都較為突出，或多或少都存在著不健康或亞健康狀態，這正是需要在療養期間進行矯治康復。療養醫學是醫學科學的重要分支，防治疾病、增強體質，是療養醫學的主要任務，也是療養院與醫院的根本區別[2]。因此，療養院的技術發展建設應突出療養、康復學科的基本功能。軍隊療養工作將著眼加快轉變戰斗力生成模式的戰略要求，突出加強官兵健康維護促進，提高營養干預、疲勞干預和心理彈性干預的健康促進和維護能力，構建適應新型作戰力量特點規律的療養康復體系。療養院的醫護工作者不僅應具備較系統的臨床醫學專業知識和過硬的急救技術，還必須掌握、精通療養康復醫學理論和治療方法，掌握心理學和心身醫學，熟悉健身和養生，懂得營養學、運動醫學等。對療養人員通過整體的、綜合的、多樣的、連續的服務，使其達到恢復健康，增強體質的目的。從而為部隊戰斗力提升提供有力保障。

2療養院與醫院的根本區別

在長期和平環境的影響下，人們對療養院功能定位把握不準，療養院建設始終在醫院或醫院賓館的模式中徘徊，尚未形成一套適應社會發展的現代化模式，保障能力上趕不上發展需要，戰斗精神不足，戰備意識弱化[3]。加之，長期以來，療養院科研經費不足，每年上級給療養院下撥的正常經費十分有限，療養院自身創收能力低，醫療設備簡陋，療養環境差療養的發展就一直處于\"被動\"狀態，受傳統思維方式和固有工作模式影響，思想觀念不解放，發展愿望不強烈，經濟意識不濃，自身挖掘辦法不多，資源整合力度不夠，對外創收手段單一，有限經費只能維持日常運轉，只好隨欲而安。當下面對新挑戰，療養院必須打破傳統的\"就醫而醫，就結論而體檢\"的療養保障模式，要摒棄用老眼光看待新事物，用老套路尋求新發展的做法。

3更新療養觀念，重樹新的療養服務觀

軍隊療養院的本質屬性一是\"姓軍\"，二是\"為兵\"，三是為提高部隊戰斗力服務。這是我們謀劃工作、實施決策的基本出發點和落腳點，是我們必須牢固樹立的工作理念。要把平時\"保健康\"、戰時\"打勝仗\"作為療養院工作的基本點，有利于部隊戰斗力提高。

3.1目標明確 以人為本，一定要堅持做到重大決策問計于官兵，敏感事務公示于官兵，難題攻關借助于官兵，充分發揮所有人的積極性、主動性和創造性，這樣，才能使軍隊療養院后勤工作充滿生機和活力。

3.2完善服務 服務行為存在接觸過程中的每一個細節，過程與結果往往同時發生，具有功能性，安全性，世間性，經濟性，舒適性，文明性等六大特征。所以在服務管理的具體運作過程中，堅持以人為本，根據療養院的需求，積極實行主動服務，前伸服務，精確服務，細微服務，突出人性化，提升服務水平，以近于完美無缺陷的療養，醫療服務，后勤保障，滿足保障對象的身心健康需求，真正達到\"治療康復好\"這一終極目標，使療養效益最大化。

3.3獎懲分明 著眼把療養工作人員的意愿和反映引導到符合新時期療養服務要求和目標及實際工作需要上來，把單位發展遠景與個人目標一致起來，進一步建全和完善各項法規制度，鼓勵大家愛崗敬業，遵紀守規，并對一切有損于療養院形象，療養院利益的行為預以制止和糾正。通過制度建設來規范服務是淺層次的，但也是不可缺少的階段，當制度被普遍接受并上升到一種療養院文化，成為療養院全體成員遵守和奉行的價值觀念，基本理念和行為準則時，就形成了良好的工作作風，從而形成真正意義上的服務意識。

4人才是療養院業務技術的關鍵

人才建設既是一項長期的戰略任務，又是療養院必須盡快解決的當務之急。為確保療養院使命的完成，必須根據療養院的任務、特點和功能加快人才培養和學科的建設。療養院的可持續發展靠的是人才，因此必須重視人才資源管理，營造融洽的工作環境和氛圍發揮他們的才能，穩定療養、康復人才隊伍。昆明療養院把人才培養、引進和使用，當重點工程來抓。每年投入數十萬元，用于送學或辦班，培養學科帶頭人。同時，定期邀請軍內外知名專家來院授課，為\"昆療微笑\"注入新的元素。

4.1療養院的興衰成敗關鍵是人才 人力資源是療養院的第一資源，而人才匱乏成為制約療養院發展的最短板，許多療養院因人才問題得不到合理解決而使全面建設陷入裹步不前的狀態。因此，是否具備人才開發能力，能否讓人才的發展潛力得到最大限度釋放，是關系療養院興衰成敗的關鍵。

4.2穩定專業人才的理念是以人為本 堅持用事業留人，感情留人，獎勵待遇留人，加快專業骨干的培養，采取請進來走出去多途徑培養人才，抓好繼續醫學教育，建立健全崗前培訓適度。廣開渠道引進人才，科學合理配備人才的層次和結構，確保人才質量，做到引進一個人才，帶動一幫人。尊重和珍愛多用人才，復合性人才，使之更好地服務于軍隊。

5與時俱進，求拓展

療養院是一個特殊的部隊家庭，其組成人員相對復雜且多樣化。必須轉變現役及非現役干部、在職及合同職工、戰士等人員過去\"等\"、\"靠\"的被動觀念。提高對后勤管理體制改革的認識，克服\"維持現狀\"、\"不思進取\"、\"求穩怕亂\"等思想障礙。建立適應市場的運行機制。其次還必須緊緊把握需求方向，采用先進適用技術，建立相應制度，強有力地推行信息化技術的應用。信息技術是一項革命性的技術，其生命力在于應用，如果脫離了實際應用，信息技術就會變成泡沫，就不能創造出實際財富。所以對信息化建設而言，需求是動力，應用出效益。

6以醫養療，以療促醫

根據療養院實際情況和功能定位，把發展的著力點放在療養院內涵建設上，放在平戰時衛勤保障能力上，取長補短。外因總是通過內因而起作用，療養院想要達到又好又快發展的目的，除外部力量的支持推動外，自身內體功能的完善是最重要的，可走一體化、社會化的路子。傾向于康復、保健性質的療養院不妨直接和各大醫院掛鉤，延伸接待醫院患者術后康復護理、療養和保健教育等服務，相對固定療養人員的渠道。延伸社會服務，開設家庭保健，長期保健等社會服務，把療養人員團結在療養院四周，成為可資利用、可供發展的、優良的社會資源[4]。總之，要因地因時制宜，以彌補上撥經費的不足，更新儀器設備，改善療養環境和人員生活待遇，從而達到\"以醫養療，以療促醫\"的目的。

隨著時代的發展，人們思想的變化，需求的提高，健康意識的更新，療養衛勤保障服務涵蓋了療養醫療技術水平，管理機制，特色項目以及環境條件等多重內容。在這現實挑戰中成都軍區第三品牌\"昆療微笑\"的昆明療養院，收到了療養人員 \"德高術湛三冬暖，竹翠花紅四季春。\"的錦旗。

參考文獻：

[1]Nutting P A， Crabtree B F， Miller W L， et al. Transforming physician practices to patient-centered medical homes： lessons from the national demonstration project[J]. Health affairs， 2011， 30（3）： 439-445.

[2]徐利平，陳賽錚，蔣艷紅.軍隊療養院開展健康教育面臨的問題與對策[J].海軍醫學雜志， 2008，29（1）：55-57.

[3]馮肖，王冬，陸鳴.軍隊療養院開展健康管理的探析[J].中華保健醫學雜志，2011，13（1）：64-65.

[4]董茂生，趙鵬，羅毅，等.療養院健康管理學科建設初探[J].中華健康管理學雜志，2012，6（6）.

編輯/申磊