日常生活中泌尿系結石的防治

1 什么是泌尿系結石

泌尿系結石是尿液濃縮的許多微小結晶日積月累的堆積而成。泌尿結石有腎臟結石、膀胱結石和尿道結石。腎臟結石、輸尿管結石稱為上尿路結石，膀胱結石稱為下尿路結石。

2 結石的形成原因

①飲食中有關成分攝入過多 主要有：？訩草酸積存過多；？訪嘌呤代謝失常；？訫脂肪攝取太多；？訬糖分攝入增高；？設蛋白質攝入過量等。②氣候因素對泌尿系結石的影響：泌尿系結石多發于夏秋等炎熱季節，溫熱干燥的環境是結石發作的最好溫床。夏天晝長夜短、大量出汗，外吃宵夜飲酒的人增多，是輸尿管結石的高發期。③尿路是否存在梗阻、尿路是否有異物。

3 結石的種類

常見結石按成分可分為五種：①草酸鈣結石：最為常見，占腎結石的80%以上，在酸性或中性尿中形成，發病多為青壯年，以男性多見。②磷酸鈣結石：占結石的6～9%，在堿性尿中形成，也以男性青壯年多發。③尿酸結石：占結石的6%，在酸性尿中形成，當尿PH值大于6.7時結石溶解，以男性多見。④磷酸鎂胺結石：占結石的10%，在堿性尿中形成，尿PH值小于7.2時結石溶解，以女性多見。⑤胱氨酸結石：少見，約占結石的1～2%，在酸性尿中形成，尿PH值大于7.0時結石溶解。

4泌尿系結石的多發和復發

泌尿系結石的患者在泌尿系統的各個部位，如腎、腎盂、輸尿管、膀胱及尿道等都有可能生成結石。很多患者經過手術或非手術治療，結石暫時的以去除。如果患者生活上不加注意，已經治好的泌尿結石癥就會復發。因此，做好預防結石復發的工作至關重要。

5 什么樣的人易得泌尿系結石

①不良生活習慣：？訩過度食用肉類、蔗糖，而蔬菜，水果等食物纖維食用過少。？訪平時工作強度大，而飲水較少的人，喜歡吃干的，不喜歡喝稀的人。？訫憋尿時間長的人如打麻將、上網。？訬夜間不起夜，即使起夜也不飲水的人。？設長期飲酒者，喜歡喝碳酸飲料的人。②兒童 ：兒童尿路結石發病與飲食結構改變、代謝紊亂和解剖異常有關。兒童處于快速生長發育期，骨骼的生長需要有充足的鈣，缺鈣、鈣代謝紊亂可造成不正常的\"鈣搬家\"現象，當骨鈣減少，血鈣和軟組織中的鈣增加的時，腎結石就容易發生。當蛋白質不足，造成營養不良，使尿路粘膜脫落形成結石核心，鈣鹽沉積后形成結石。家長在飲食上講究營養給予孩子高糖、高鹽和高脂食品，水果蔬菜、粗糧攝入少，有的孩子不喜歡飲水，用飲料來代替水，而碳酸性飲料妨礙鈣吸收，其他飲料中的防腐劑、添加劑都是大分子物質，易形成腎結石。③特殊患者：？訩過多服用小蘇打、磺胺等藥物的患者。？訪甲亢、截癱、痛風、腸大部切除，骨折等疾病患者易得泌尿系結石。

6泌尿系結石如何選擇治療方法

目前國內常用的結石治療方法有：手術取石、體外沖擊波碎石、經皮腎鏡碎石、取石術、輸尿管鏡氣壓彈道碎石、藥物排石等幾種。一般具體治療方法應由醫生來做出選擇。

7 泌尿系結石生活防治中的生活習慣注意事項

泌尿系結石有一簡單又重要的防治措施就是盡量多喝水，多運動，不管是什么類型的結石，增加水的攝入，都能使結石容易排出和使其取石排石后的復發率降低。

飲水注意事項：？訩水的數量：預防飲水量因保持在2000ml以上（4斤以上），而以排石為主要目的應每日保持3000～4000ml（6～8斤）才能收到良好效果。？訪飲水的時間：飲水不僅限于白天，深夜到清晨是中固體成分最沉淀的時間，結石容易形成。所以養成睡前及半夜飲水的習慣，可稀釋尿液，防止尿液結晶沉淀，且起到內沖洗作用，在白天飲水適當的分配均勻，三餐中多吃些稀飯，面條和湯類，口感比白開水好，又補充一定的電解質和鹽份，防治水中毒。三餐后1～2h內，正處于吸收的高峰，有大量的代謝產物被腎濾過，加大飲水量，有助于排石，每隔幾小時都有大量的尿沖刷尿路，起到防治結石的效果。？訫日常用水的選擇：泌尿系結石的患者最好飲用白開水。白開水經過高溫，水中的礦物質和雜質都形成了水垢，水中不能被人體吸收的成分大大減少；而牛奶中的鈣，礦泉水中的礦物質，不是每個人都需要的，喝多了反而對人體有害；現在的青少年喜歡喝碳酸飲料，實驗證明大量飲用碳酸飲料，可阻礙對飲食中鈣的吸收，易形成腎結石；茶葉有很好的利尿，解毒功能，但也含有大量的草酸，尤其是隔夜茶，草酸與鈣結合就形成草酸鈣結石。

8泌尿系結石生活防治中的食物選擇

①綠豆：性寒、味甘具有清熱解毒，利尿消腫的功效。綠豆粉或綠豆衣，綠豆芽也可使用。②西瓜：補水、補糖及電解質，又利尿，又利水，消除水腫。它的水分含量達到94%以上，不是普通水果所能比的，因此可以幫助排除體內多余的水分。西瓜的利尿功能可使身體的毒素順利排出。西瓜皮也有敗火利尿的功效。但糖尿病患者禁食。③黑豆：具有祛風活血，利水之功效，可與車前草，粳米同服以治療各種結石。④柑橘類：可有效提高尿中枸櫞酸的含量，有防石作用。⑤核桃：每日吃2～4個，可起到健腎補血等作用，還能輔助治療腎結石和尿路結石，并能延緩衰老。⑥黑木耳對腎結石、膀胱結石有一定的化解功能。黑木耳所含的發酵和植物堿，具有促進消化道與泌尿道各種腺體分泌的特性，并協同這些分泌物催化結石，滑潤管道，使結石排出。⑦還有如蔥白、冬瓜、絲瓜、山楂等，建議多食用富含纖維素的粗糧，并食用富含自然纖維的谷類，限制富含草酸的食物（如菠菜，并限制鈉鹽的攝入）。堅持這種飲食習慣不僅可預防結石復發，由于降低了高血壓、心臟病、結腸疾病的患病風險。⑧減少高蛋白高脂肪和高糖飲食，如動物臟器，植物蛋白，甜食，少食菠菜，少鹽飲食。⑨不酗酒，少喝啤酒，飲料。

編輯/許言