單胎試管嬰兒1歲內生長狀況研究

摘要：目的觀察單胎試管嬰兒1歲內生長狀況。方法將單胎試管嬰兒與單胎自然受孕兒進行體格指標和甲狀腺功能、苯丙酮尿癥檢查，對比二者的差異。結果兩組新生兒在出生后的0、2、6、12個月血常規檢查、體質量和身長相比，差異無統計學意義（P>0.05）；兩組新生兒在苯丙酮尿癥、甲狀腺功能低下檢查方面也無統計學差異（P>0.05）。結論單胎試管嬰兒1歲內生長狀況與單胎自然受孕兒基本一致，且無過高甲狀腺功能低下以及苯丙酮尿癥機率發生。

關鍵詞：單胎；試管嬰兒；生長；1歲

1978年世界首例試管嬰兒誕生，自此輔助生殖技術(In vitro fertilization and embryo transfer technology，IVF-ET)方法不斷改進，包括胚子輸卵管移植、種植前遺傳學診斷、胞漿內單精子注射和凍融胚胎移植等[1-2]。輔助生殖技術使得不育夫婦有了親生孩子的可能，受到了人們的普遍關注。國內外有學者已對試管嬰兒的健康、生長情況作了報道，但相關文獻減少。因此保證一個新生兒自出生時即健康非常重要，本文對比分析了單胎試管嬰兒與單胎自然受孕兒1歲內體格指標等情況，以期判斷二者有無差異。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇自2012年3月~6月于我院出生的92例單胎試管嬰兒為試管嬰兒組，其中男48例，女44例；隨機抽取同期我院出生的100例單胎自然受孕兒為對照組，其中男52例，女48例。

1.2方法 歲兩組新生兒進行苯丙酮尿癥和甲狀腺功能低下檢查，以電話隨訪的方式通知其在嬰兒出生后的0、2、6、12個月到本醫院進行檢查。2、6、12個月時行體質量、身長測量和血常規檢查。同時進行丹佛發育篩查法（DDST）篩查。

1.3數據處理方法 采用SPSS 17.0軟件包進行統計學分析，計量資料以均數±標準差（x±s）表示，行兩獨立樣本的t檢驗，計數資料采用四格表χ2檢，P<0.05為差異有顯著性意義。

2結果

兩組新生兒在出生后的0、2、6、12個月DDST篩查結果、血常規檢查、體質量和身長相比，差異無統計學意義（P>0.05）；兩組新生兒在苯丙酮尿癥、甲狀腺功能低下檢查方面也無統計學差異（P>0.05）。

3討論

年齡和體質量一般可以反映兒童的生長趨勢， 本研究發現單胎試管嬰兒1歲內生長狀況與單胎自然受孕兒基本一致，說明二者的發育生長變化類似，這與莊思齊等的研究結果一致[3]。另外本研究還發現兩組在甲狀腺功能低下以及苯丙酮尿癥發率生方面比較，也無統計學差異，與國內的研究結果類似[4]。梁潤彩等研究發現自然受孕與助孕的雙胎圍生期兒童無嚴重并發癥（新生兒窒息、圍生兒死亡、胎兒畸形等）差異。Gibson FL等[5]對65例1歲內單胎試管嬰兒研究發現，其與自然受孕兒在精神、運動、神經、語言以及社會適應能力方面比較，差異無統計學意義。本研究的血常規也表明，單胎試管嬰兒與單胎自然受孕兒在貧血方面表現相似，試管嬰兒無嚴重貧血現象發生，也無潛在的血液疾病。符淳認為[6]，試管嬰兒具有較高的心智，通過細心的培養，試管嬰兒在社會上的表現不比自然受孕兒差。

綜上所述，IVF-ET小兒與自然受孕兒在體格指標、神智、血常規無差別，且甲狀腺功能低下和苯丙酮尿癥發生率也不高于自然受孕兒。

參考文獻：

[1]Tanos V，Friedler S，Zajicek G，et al.Theimpactofendometrialpreparation onimplantation following cryopreserved-thawed embryo transfer[J].Gynecol Obstet Invest， 1996， 41:227-31.

[2]Sathanandan m， macnamee mC， Rainsbury P， et al.Replacement offrozen-thawed embryos in artificial and natural cycles (a prospective semi-randomized study)[J].Hum Reprod， 1991， 6: 68.

[3]莊思齊.多胎妊娠試管嬰兒圍生期生存質量探討:附45例報告[J].中國優生優育，1998，9（4）:148-149.

[4]葉郁輝，梁桂玲，王慧軍，等.試管嬰兒與自然受孕兒出生情況分析[J].中國全科醫學，2004，7（18）:1298-1299.

[5]Gibson FL，Ungerer JA，Leslie GI.eta1．Development，behaviour and tempera ment：a prospective study of infants COn ceived through in．vitro fertilization[J].H.um Reprod，1998．13(6):1727-1732．

[6]符淳，林秋華.試管嬰兒的發展及相關問題[J].醫學與社會，2002，15(6):44-46.

編輯/張燕