采用PDCA管理工具在醫(yī)院健康教育評(píng)價(jià)中的運(yùn)用

摘要：目的 希望探索出一種有效評(píng)價(jià)醫(yī)院健康教育講座效果的方法。方法 采用PDCA的管理工具運(yùn)用于醫(yī)院健康教育講座效果的評(píng)價(jià)，通過(guò)建立項(xiàng)目管理小組、制定計(jì)劃、現(xiàn)狀分析、設(shè)定目標(biāo)、制定實(shí)施方案、效果評(píng)價(jià)，再進(jìn)入下一個(gè)PDCA循環(huán)。結(jié)果 患者對(duì)健康講座的滿意度、患者接受健康教育知識(shí)的掌握情況均有提高，對(duì)授課師資、對(duì)健康教育工作人員的評(píng)價(jià)更為全面。結(jié)論 通過(guò)不斷往復(fù)的PDCA循環(huán)，持續(xù)的改進(jìn)健康教育工作。

關(guān)鍵詞：PDCA；醫(yī)院健康教育；效果評(píng)價(jià)

Using the PDCA Management Tool in Evaluation of Health Education in Hospital

MA Wei，SONG Yan，SHEN Jing，YANG De-rong，F(xiàn)U Jin-zhu

(Chengdu City WomenChiidren's Central Hospital，Chengdu 610031，Sichuan，China)

Abstract：ObjectiveTo find out an effective method to evaluate the effect of the hostipal health education.MethodsUse PDCA，the management tools，to evaluate the effect of the hospital health education，throughestablishingthe project management team，drawing up plans，analysing current situations，setting goals，making implementation plans，evaluating effect，and entering the next PDCA cycle.ResultsBoth the satisfaction of the patients for health education has incrased and the patients'acceptance of the knowledge about the health education has improved，besides，patients evaluate the faculty and of the teaching staff of the health education more comprehensive.ConclusionThe health education work has been improved continuously by using PDCA cycle repeatedly.

Key words：PDCA；Hospital Health education;Evaluation

健康教育[1]既是幫助建立健康行為的治療手段，又是提高自我保健能力的有效途徑。隨著醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變和醫(yī)院服務(wù)功能的擴(kuò)大，醫(yī)院向患者及其家屬和廣大群眾開(kāi)展健康教育與健康促進(jìn)，是提高人民群眾健康意識(shí)和自我保健能力， 提高醫(yī)療質(zhì)量的重要策略[2]。通過(guò)定期舉辦健康教育講座，在提高患者及群眾的自我保健水平的同時(shí)，可以吸引病源，提升醫(yī)院形象，達(dá)到醫(yī)患雙贏的效果。目前對(duì)健康教育效果評(píng)價(jià)，全國(guó)相關(guān)部門、單位、人員進(jìn)行了許多有益的探索、研究[3]，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)以一種高效和有效的方式組織其健康資源[4]；健康教育強(qiáng)調(diào)實(shí)施過(guò)程與結(jié)果評(píng)價(jià)并重，并要求用評(píng)價(jià)結(jié)果來(lái)指導(dǎo)和調(diào)整工作方向。為此，我們采用PDCA的管理工具運(yùn)用于醫(yī)院的健康教育講課效果的評(píng)價(jià)中，希望探索出一種有效評(píng)價(jià)醫(yī)院健康教育效果的方法。

1建立項(xiàng)目管理小組

首先成立項(xiàng)目組，選定5個(gè)小組成員，確定小組負(fù)責(zé)人，然后明確項(xiàng)目目標(biāo)。小組負(fù)責(zé)人：馬蔚；成員：沈靜、楊德蓉、宋艷、付金竹；項(xiàng)目執(zhí)行時(shí)間：2013年8月5日； 目標(biāo)：提高我院健康教育效果。

2制定計(jì)劃

項(xiàng)目組成員一道分析、討論，選定主題、設(shè)定目標(biāo)、制定實(shí)施措施、效果評(píng)價(jià)方法、時(shí)間進(jìn)度及責(zé)任人。見(jiàn)表1。

3分析討論

我院承擔(dān)了衛(wèi)生部、中國(guó)疾控、中國(guó)健康教育協(xié)會(huì)等多個(gè)健康教育項(xiàng)目工作，我院的健康教育工作在西部區(qū)域內(nèi)、甚至在全國(guó)婦幼保健領(lǐng)域中，也處于較前列的水平。但在對(duì)于健康教育效果評(píng)價(jià)方面，還沒(méi)有形成有效評(píng)價(jià)體系。

3.1存在問(wèn)題我們現(xiàn)有的評(píng)價(jià)方法見(jiàn)表2。

從表2可以看出：

3.1.1我院健康教育評(píng)價(jià)針對(duì)患者、授課師資、健康教育工作，較為全面，評(píng)價(jià)體系基本建立。

3.1.2評(píng)價(jià)頻率根據(jù)評(píng)價(jià)的項(xiàng)目不同而定，但對(duì)患者健康知識(shí)掌握情況的調(diào)查不確定，沒(méi)有形成有效評(píng)價(jià)機(jī)制；對(duì)健康教育工作的評(píng)價(jià)1次/年，時(shí)間較長(zhǎng)，不能全面、及時(shí)的反映健康教育工作情況。

3.1.3從評(píng)價(jià)的覆蓋率看，患者調(diào)查僅覆蓋了3%~5%，覆蓋率較低，不能完全反映患者的評(píng)價(jià)水平。

3.1.4在結(jié)果處理上看，已做到反饋，但在及時(shí)、全面上還需要加強(qiáng)；對(duì)持續(xù)改進(jìn)方面還需要持續(xù)評(píng)價(jià)、不斷改進(jìn)。

3.2原因分析

4設(shè)定目標(biāo)

4.1建立定期評(píng)價(jià)健康教育效果的機(jī)制。

4.2完善健康教育評(píng)價(jià)方法。

4.3構(gòu)建健康教育評(píng)價(jià)、持續(xù)改進(jìn)體制。

5制定實(shí)施方案

具體實(shí)施步驟見(jiàn)表3。

6效果評(píng)價(jià)

6.1調(diào)查結(jié)果每月第1w進(jìn)行統(tǒng)計(jì)匯總，對(duì)存在問(wèn)題及時(shí)向相關(guān)部門、人員反饋，使部分健康教育工作能夠及時(shí)的調(diào)整、改進(jìn)。

6.2健康教育工作人員對(duì)授課師資授課情況的評(píng)價(jià)每節(jié)課1次，覆蓋率達(dá)87.5%，較前期提升了17.5個(gè)百分點(diǎn)，對(duì)授課老師的評(píng)價(jià)更為全面。

6.3授課師資對(duì)健康教育工作人員配合情況的評(píng)價(jià)過(guò)去為1次/年，現(xiàn)在改為每節(jié)課后1次，覆蓋率34.5%，較我們制定的90%還有較大差距，需要在今后的工作中不斷提高。

6.4患者對(duì)健康講座的滿意度調(diào)查滿意率達(dá)89.3%，較前期提升了3.8個(gè)百分點(diǎn)；調(diào)查的覆蓋率達(dá)4.5%，較我們制定的≥10%的目標(biāo)還有一定差距。

6.5患者接受健康教育知識(shí)的掌握情況的調(diào)查中，相關(guān)知識(shí)的掌握率達(dá)72.4%，較前期提升了1.8個(gè)百分點(diǎn)；調(diào)查覆蓋率達(dá)6.7%，較我們制定的≥10%的目標(biāo)還有一定差距。

7結(jié)論

采用照PDCA的方法，對(duì)醫(yī)院健康教育工作進(jìn)行管理，可以科學(xué)、有效的提高健康教育水平、效果，同時(shí)保證健康教育工作能夠持續(xù)提高。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉蕊.孕產(chǎn)婦健康教育核心內(nèi)容研究[R].復(fù)旦大學(xué).2009.

[2]馮銀彩，聶俊峰.168期健康教育講座的實(shí)施與評(píng)價(jià)[J]中華全科醫(yī)學(xué)，2008，6（10）:1059.

[3]美國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審國(guó)際聯(lián)合委員會(huì).醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)[M].第4版.北京：中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社，2012:127.

[4]鮮敏，張新東，吳禮康. 健康教育效果評(píng)價(jià)問(wèn)卷的研究進(jìn)展[J].中國(guó)健康教育，2013，8：732-734.

編輯/哈濤