泮托拉唑聯合枸櫞酸鉍鉀治療胃潰瘍的療效觀察

摘要：目的觀察泮托拉唑聯合枸櫞酸鉍鉀治療胃潰瘍的臨床療效。方法資料隨機選取98名胃潰瘍患者，隨機分為研究組和對照組，兩組各49例，給予對照組泮托拉唑治療，給予研究組泮托拉唑聯合枸櫞酸鉍鉀進行治療，記錄并分析兩組相關數據情況。結果治療后，研究組的痊愈率和總體有效率都明顯高于對照組，研究組用藥后的病情改善情況、病癥復發率都明顯優于對照組，比較差異均有統計學意義(P＜0.05) 。結論應用泮托拉唑聯合枸櫞酸鉍鉀治療胃潰瘍療效更加顯著，值得臨床推廣。

關鍵詞：胃潰瘍；泮托拉唑；枸櫞酸鉍鉀

本文重點探討泮托拉唑聯合枸櫞酸鉍鉀治療胃潰瘍的治療過程和臨床療效，報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 資料隨機選取的胃潰瘍患者98例，其中男性52例，女46例，將患者隨機分為對照組和研究組，兩組各49例；對照組男25例，女24 例，年齡26~66歲，平均年齡(34.4±3.2)歲；研究組男27例，女22例，年齡25~68歲，平均年齡(35.5±4.4)歲。

1.2納入與排除標準 納入標準：胃鏡、組織學以及快速尿素酶實驗驗證的HP陽性消化性潰瘍患者；排除標準：對研究治療藥物過敏者；有胃手術史者；有嚴重并發癥者；有惡性腫瘤者；肝、腎、心功能不全者；復合性潰瘍或者多發性潰瘍者；正在服用非甾體消炎藥及皮質類固醇藥物者[1]。

1.3治療方法和注意事項 給予對照組口服阿莫西林進行常規消炎，飯后30 min服用，500 mg/次，3次/d，并給予口服泮托拉唑20 mg/次，2次/d；在對照組治療基礎上，對研究組增加應用枸櫞酸鉍鉀膠囊(麗珠集團麗珠制藥廠)，早晚各口服0.6 g[2]。兩組療程均為9 w，治療期間，患者不可飲用含酒精和含碳酸的飲料 并且要注意少喝咖啡、茶等。治療9 w后，兩組患者都接受胃鏡復查。

1.4療效評價觀察標準 療效評價標準：①治愈：潰瘍灶消失或轉為疤痕期；②好轉：潰瘍灶縮小（＞50％）或轉為愈合期；③無效：或潰瘍灶仍為活動期[3]。觀察比較兩組患者治療后的癥狀表現以及大便潛血試驗結果[4]。

1.5統計學處理 應用SPSS 18.0軟件統計分析數據，一般資料應用標準差（x±s）表示，計量資料應用t完成檢驗，計數資料應用χ2完成檢驗，當P＜0.05，表示比較差異具統計學上的意義。

2結果

2.1兩組患者臨床療效情況 治療后，對照組患者中，治愈28例，好轉11例，無效10例，總有效率79.59%；研究組患者中，治愈44例，好轉3例，無效2例，總有效率95.92%，研究組治愈率和總有效率均高于對照組，比較差異具有統計學意義(P＜0.05)，見表1。

2.2兩組患者癥狀改善情況 治療后，對照組帶有惡心嘔吐、腹痛病癥患者16例，大便潛血試驗陽性者10例；研究組仍帶有惡心嘔吐、腹痛病癥患者3例，大便潛血試驗陽性者2例，研究組患者癥狀改善情況顯著優于對照組，比較差異具有統計學意義(P＜0.05)，見表2。

3討論

隨著現代社會節奏的加快，由于精神壓力大、飲食不規律等因素，導致胃潰瘍發病率不斷增加，久病不治嚴重影響患者的生活質量，且病情嚴重者甚至會導致胃穿孔、大出血和癌變等現象，需要引起患者的高度重視，及時有效進行調理和治療[5]。本文通過觀察對比對照組和研究組的療效情況和癥狀改善情況，分析聯合用藥對患者的影響。

在經過胃鏡檢查以后，本文通過觀察比較兩組的潰瘍灶情況，發現研究組49名患者中痊愈44例，治愈率89.8%，明顯高于對照組中的治愈率57.14%，表明經過聯合用藥，大多數患者都能被成功治愈，潰瘍灶自行消失；觀察對比兩組的治愈好轉情況，對照組有11例，而研究組僅有3例，比對照組比例下降了16.33%，表明聯合治療后只剩下極少數患者還未能完全康復，僅在一定程度上控制了病情，偶爾還會發生病情復發情況；觀察對比兩組的無效情況，研究組無效患者僅2例，相較于對照組比例下降至4.08%，表明在聯合治療以后，無效的患者人數極少，在總人數中所占比例也極小；對比分析兩組患者的治療總有效率情況，研究組高達95.92%，遠高于對照組的79.59%，表明研究組整體療效都顯著優于對照組，泮托拉唑聯合枸櫞酸鉍鉀治療胃潰瘍效果優于單一泮托拉唑用藥治療。

本研究，觀察對比了兩組患者在治療后的癥狀改善，發現研究組仍然還存在惡心嘔吐、腹痛病癥的患者僅有3例，比對照組減少了13例；大便潛血試驗陽性者從原先的10例降至2例，較對照組整體癥狀改善情況明顯，表明經過藥物的聯合治療后，疾病的臨床表現如惡心、嘔吐和腹痛等癥狀的情況也逐漸的好轉，大便隱血實驗檢查也提示好轉。因此，泮托拉唑聯合枸櫞酸鉍鉀治療胃潰瘍，能夠有效減輕、甚至消除患者不適感，從而提高生活質量。

綜述，泮托拉唑聯合枸櫞酸鉍鉀治療胃潰瘍效果理想，具有臨床推廣和應用的價值。

參考文獻：

[1]翟文輝，張順軍.不同方案治療消化性潰瘍療效對比研究[J].臨床醫藥實踐，2011，9(08):588-599.

[2]廖梅芳.奧美拉唑聯合枸櫞酸鉍鉀膠囊治療胃潰瘍臨床療效觀察[J].中國實用醫藥，2013，1(02):141.

[3]葉澤輝，溫曉雯.泮托拉唑治療消化性潰瘍合并出血48例療效觀察[J].當代醫學，2012，5(14):9-10.

[4]李維華，劉曉林，田雅玲.奧美拉唑和枸櫞酸鉍鉀治療消化性潰瘍患者的臨床療效觀察[J].檢驗醫學與臨床，2012，9(17):2162-2163.

[5]李邦權.奧美拉唑與西咪替丁防治胃潰瘍復發的臨床觀察[J].中國醫藥科學，2012，2(21)263-264.編輯/張燕