人性化護理在婦產科護理中的效果分析

摘要：目的分析人性化護理在婦產科護理過程中的干預效果。方法選取來我院住院分娩的230例產婦為研究對象。依據護理模式不同，采用數字表法，隨機分為對照組和觀察組各115例，對照組實施產科常規護理，觀察組實施人性化護理措施。護理前后評估漢密爾頓得分，對比兩組患者滿意度。結果護理前兩組孕婦漢密爾頓各分數段患者經檢驗差異無顯著性特征；護理后，觀察組得分＞14分10例（8.70%）明顯低于對照組，得分＜6分77例（66.96%）明顯高于對照組；總滿意率(95.65%)明顯高于對照組（P＜0.05）。結論人性化護理干預可降低產婦焦慮情緒，提高護理質量，維系良好的護患關系。

關鍵詞：人性化護理；婦產科；漢密爾頓評分

隨著人們生活水平的提高，對護理質量的要求也越來越高。現代醫學提出，人是\"生物-心理-社會\"的綜合體，護理模式也在不斷發生轉變，提倡護理工作\"以人為本\"、\"以心理、健康為中心\"，實施人性化護理服務[1]。本院為適應新時期護理事業發展的需要，特在婦產科實施人性化護理，取得了滿意的效果。現將婦產科護理經驗總結報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料2013年1月前，每月來我院住院分娩的產婦約20~30例，其中包括剖宮產+順產。本文選取2012年1月~12月，在我院分娩的230例產婦為研究對象。入選者均為順產，依據護理模式不同，采用隨機雙盲原則，將230例孕婦分為觀察組和對照組各115例。其中對照組年齡22~34歲，平均年齡(28.1±0.78)歲；孕周38~40w，平均孕周(39.2±0.36)w。觀察組年齡23~35歲，平均年齡(28.6±0.93)歲；孕周38~41w，平均孕周(39.4±0.27)w。入選產婦均做常規產前檢查，排除妊娠期糖尿病、妊娠高血壓綜合征患者。兩組患者人口學資料經檢驗差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法對照組產婦采取傳統的產科常規護理，觀察組產婦在常規護理的基礎上，提供人性化的護理干預，詳細的護理措施如下：

1.2.1服務態度人性化護理人員著裝統一，工作期間必須穿工作服、護士鞋，戴護士帽。對護理人員進行禮儀培訓，提高護理人員語言表達能量，服務熱情周到，對產婦舉止得體，提倡關心、耐心、細心服務，建立良好的護患關系，讓患者在溫馨的氛圍中住院分娩[2]。

1.2.2住院環境人性化保護產婦隱私，為特殊需要的產婦設置小病房；在大病房中適當加用屏風、窗簾等隔離遮擋，配備專門的嬰兒床，提倡母嬰同室，鼓勵母乳喂養。產科病房宜通風良好，減少陪護人數，嚴格控制探視時間，保證空氣質量。保持病區安靜，護理人員在護理巡視工作中，注意降低說話分貝，輕走路，輕關門，以免影響為產婦和嬰兒休息。

1.2.3護理干預人性化實施人性化的護理干預措施，以提高婦產科護理服務質量。針對產婦產前緊張、害怕等心理，護理人員主動向產婦講解懷孕、分娩的過程，并告訴產婦分娩過程中配合的方法，消除產婦緊張等不良情緒。產程中對產婦進行一對一式的陪護分娩[3]，加強對產婦的生產指導，并鼓勵和安慰產婦，增強產婦的信心，為產婦提供正能量，保證分娩順利。產時嚴密觀察宮縮及胎心音變化，抬頭撥露后注意保護會陰，防止會陰撕裂。胎兒娩出后及時清理鼻咽部分泌物，按腳印，戴上嬰兒牌，祝賀產婦生了一個健康的寶寶。對非常在意胎兒性別的產婦暫時隱瞞，防止產婦情緒波動過大引起出血[4]。

1.2.4健康指導人性化產后鼓勵產婦進食高蛋白、高熱量食物，補充分娩過程中的能量消耗。產后3d暫進糖水，減少腸道脹氣。囑產婦早期下床活動，防止下肢深靜脈血栓形成。告知人初乳中含有較高的免疫球蛋白，鼓勵母乳喂養[5]。加強新生兒護理，指導新生兒接種，對嬰兒進行撫觸、游泳護理，促進嬰兒感知的發育。

1.3評價方法實施人性化護理干預前后，采用漢密爾頓量表評價產婦的心理狀態。參照閆榮文獻資料擬定三個評價標準[6]：焦慮（得分＞14分），輕微焦慮（得分處于7~14分），無焦慮（得分＜6分）。提前設計患者滿意度調查表，在出院時對產婦及家屬進行調查。

1.4統計學處理統計分析采用SPSS13.0軟件，計量資料以（x±s）表示，采用t值檢驗，計數資料采用Ｎ％表示，采用χ2檢驗，P<0.05，差異有統計學意義。

2結果

2.1護理前兩組孕婦各分段例數及百分比經檢驗差異無顯著性特征護理后，兩組患者焦慮狀態均明顯改善，觀察組得分＞14分10例（8.70%）明顯低于對照組，得分＜6分77例（66.96%）明顯高于對照組（P＜0.05），見表1。

2.2兩組患者滿意度比較觀察組產婦及家屬非常滿意88例，一般滿意22例，總滿意率(95.65%)明顯高于對照組（P＜0.05），見表2。

3討論

實施人性化護理的前提是提高護理人員素質，提高護理水平[7]。我院婦產科不斷組織護理人員學習護理理論和新的護理技術，不定期對護理人員進行培訓，強化語言表達方式，提高婦產科知識宣講能力，為人性化護理打下基礎。

開展人性化護理服務的核心是提高婦產科護理服務質量，我院婦產科不僅要求護理人員具備強烈的服務意識，從服務態度、住院環境等處著手，還要求護理人員提高護理服務水平，掌握婦產科護理的特點，正確講解懷孕、分娩過程，滿足產婦對分娩知識的渴望，消除產婦緊張心理。從本文比較數據可以看出，觀察組患者焦慮情緒緩解程度明顯優于對照組，提示人性化護理對于消除患者焦慮情緒的積極意義。

進一步分析可以發現，通過嚴密觀察產程進展，指導產婦正確配合，實施\"一對一\"的陪護模式，提高了護理人員的責任心，使產婦安心、放心，同時在護患不斷的交流中，建立可信任的良好關系，患者對護理人員的服務意識、服務質量滿意度也明顯高于對照組，提示人性化護理對于維系良好護患者關系的作用。

參考文獻:

[1]古魏蘭.人性化護理干預在產科護理應用中的效果分析[J].中國醫藥指南，2013，24：696-697.

[2]賀躍群.為孕產婦提供人性化護理[J].中外醫療，2010，29(25):158.

[3]李愛紅.人性化護理在產科護理中應用的臨床效果觀察[J].中國醫藥指南，2013，06：662-663.

[4]王琰.初產婦應用人性化護理干預分娩的效果分析[J].中國實用醫藥，2012，07（29）：261-262.

[5]歐春芳.淺談人性化護理服務理念在工作中的運用[J].科教導刊(上旬刊)， 2010(11): 55.

[6]閆榮.人性化護理在人流手術室的應用及效果分析[J].中國實用護理雜志，2012，28（z2）：99.

[7]李文莉.安全管理與人性化護理對產科患者的影響[J].中國醫藥科學，2013，17：161-162.

編輯/申磊