《健康評估》教學中電子標準化患者的應用探析

摘要：目的對《健康評估》教學中電子標準化患者的應用以及效果進行分析。方法選取我校2012級護理專業兩個班的學生，一個班作為實驗組，一個班作為對照組，每班都有50人。實驗組對電子標準化患者以及傳統教學法進行運用，對照組對傳統教學法進行運用，通過操作以及理論考試，對兩組的學習效果進行分析。結果在考試結束之后，將兩個組的操作以及理論成績、優良情況以及平均成績進行比較，P<0.01具有顯著性差異，實驗組的成績要比對照組高。結論在《健康評估》的教學活動中，對電子標準化患者的教學方法進行運用，其效果明顯比傳統的教學方法要好，非常值得在廣大護理學校中進行推廣。

關鍵詞：健康評估；電子標準化患者；應用

《健康評估》將醫學臨床課以及醫學基礎進行聯系，它具有的基本原則在所有的護理學科中都比較適用。在教學過程中健康評估的作用非常重要，其在護理專業中是一門主要的課程[1]。在對健康評估進行教學時，一般采用傳統的教學方法，就是對理論進行講授，然后用多媒體對其進行輔助。實訓課主要是運用學生互相練習的方法，但是學生對于一些知識很難理解和掌握。為了使教學效果得到提高，現選取我校2012級護理專業兩個班的學生進行對比，并對其教學效果進行分析，結果報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料選取我校2012級護理專業兩個班的學生，共100名作為研究的對象，一個班作為實驗組，另一個班作為對照組，各有50人。都是女生，年齡在19~21歲，平均年齡是20歲。實驗組運用的教學方法是電子標準化患者和傳統教學結合的方法；對照組對傳統教學方式進行運用，即學生互相練習、講授法以及運用多媒體教學的方法。兩組學生入校后各學科成績以及學習能力方面相比較P>0.05，沒有顯著的差異、有可比性。均使用同一種教材，并且由同一個老師進行授課，教學進度也相同。

1.2方法可以對電子模擬腹部觸診以及心肺聽診等考核成績進行運用，對臨床的綜合評估以及考核體系進行建立，在教學過程中引入實踐考核，實踐考核的內容主要包括：電子模擬異常體征、心肺聽診、電子模擬心電圖閱圖以及腹部觸診，并將其作為期末成績[2]。學生可以運用該系統對自己知識的掌握情況進行了解，運用測試題來進行自我評價和考核。在教學活動中，學生應該積極的進行參與，老師可以對個別的學生進行輔導、對話、討論以及解答疑問，或者是進行測驗或者是練習。學生之間也可以針對不懂的問題進行討論，對觸診手法以及聽診方法進行研究。對體格進行系統、有序并且全面的檢查，從而使學生的學習興趣得到提升。老師可以對模擬人的體征、心電圖或者是問診方面設立成獨立的模塊，并對其進行考察，利用電子標準化患者為學生提供比較系統的病例和評分標準[3]。從而對學生的相關臨床技能進行客觀評價，對學生的知識掌握情況以及實踐操作有所了解，使得期末考試的可靠性以及有效性得到提升。運用這種方法，可以對教學過程中學生的弱點以及遺漏的知識點進行發現，從而及時的進行糾正和指導，使得教學水平得到提高。對電子化標準患者進行運用，成為了現階段護理專業教學過程中一個較為重要的輔助手段，可以使老師以及學生之間更好的進行互動，使人機之間的交互性得到實現，使學生的臨床診治思維以及綜合技能的培訓有所加強[4]。這樣做不僅可以使護理專業的教學方法以及課程建設得到進步，也使實踐教學獲得了質的飛躍。

實驗組對電子標準化患者以及傳統教學法結合的方式進行教學，在運用傳統教學方法的基礎上，在教學中運用電子標準化患者。對照組對傳統教學方法進行運用，就是對理論課程進行講解時，用多媒體設備進行輔助，在身體評估實訓課程上，老師進行示范，讓學生互相進行配合，然后針對教學內容進行練習。

1.3對效果進行評價在期末考試時，應該進行統一的命題，統一的考試并且進行統一閱卷。理論考試的總分數是70分，操作考試的總分數是30分，總和分數是100分。讓對照組與實驗組學生一同考試，并對其成績進行比較和分析。

1.4統計學的方法一般運用的統計學處理方法是SPSS16.0，計量資料表示為x±s，運用t進行檢驗，技術資料運用χ2進行檢驗，差異具有顯著性的特點（P<0.05）。

2結果

2.1將兩組學生的期末成績進行比較，見表1。

表1顯示，實驗組運用電子標準化患者以及傳統教學法結合的方式進行教學，產生的效果非常明顯。實驗組的理論考試分數、操作考試分數、總分數以及優良率等方面都比對照組要高很多，P<0.05具有統計學意義。

2.2實驗組學生對電子標準化患者的實施效果進行評價，見表2。

表2顯示，在對教學效果的相關調查中，每一項都存在顯著性差異（P<0.05）。對教學效果進行分析可以發現，很多學生都認為電子標準化患者的實施效果非常明顯，有90%的學生對電子標準化患者非常肯定，有8.0%的學生保持中立的態度，只有2.0%的學生給予否定意見。對其進行運用，不僅可以使學生的學習興趣得到提升，使愛患意識有所增強，使學習主動性提高，使臨床思維能力得到鍛煉，使知識的記憶和理解加深，還有利于診斷技能的訓練以及操作技能的提高，對模擬陽性體征的滿意度也有所提升。

3討論

本研究表明，在《健康評估》中將電子標準化患者與傳統教學方法進行配合，這樣能使教學效果得到明顯的提高。電子標準化患者教學方法主要是多媒體教學設備與仿真人體模型組成，通過相應的軟件對控制程序進行編寫，使仿真人體的智能化操作得到控制[5]。相關的設備包括學生實驗臺以及教師控制臺，老師可以根據教學內容對多種教學方式進行運用，主要包括：個別輔導教學法、分組教學法以及全體教學法[6]。可以讓學生針對教學內容進行反復的練習，從而使教學資源不充足的情況得到改善和彌補。

電子化標準化患者具有非常高的可控性以及仿真性，其應用具有很大的優勢，這是傳統教學方法沒有辦法超越的。電子標準化患者可以在任何時候調取相應的病癥讓學生對觸診和聽診進行練習，并可以進行反復操作。在傳統的教學方法中，學生很多方面的練習是沒有辦法做到的。相關軟件中心音以及呼吸音系列的采集都是通過較為先進的音頻裝置，從典型患者身上收集到的，這樣就一定程度上使教學過程模擬音的失真問題得到解決，讓學生的臨床操作更加貼合實際。不可否認的是，電子標準化患者也具有一定的缺陷，比如其手感與真實的人體比較還存在很大差別。所以在教學過程中，仍要將電子標準化患者與傳統的教學方式進行結合，這樣才能揚長避短，有利于學生學習以及教學效果的增強。

參考文獻：

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[2]郭大英.電子標準化患者在《健康評估》教學中的應用[J].中國校外教育，2013，27(22):79.

[3]申麗靜，任凱.學生標準化患者在護理專科《健康評估》教學中的應用[J].護理研究，2012，61(26):2488-2489.

[4]吳覺敏，徐云，傅麗娟，等.\"標準化患者\"在護理本科《健康評估》教學中的應用[J].上海護理，2009，21(04):85-87.

[5]汪勤，黃躍芬，王麗紅，等.標準化患者在《健康評估》體檢培訓中的應用初探[J]. 井岡山醫專學報，2009，14(06):30-31，39.

[6]劉春斌，謝曉鏗，梁惠萍.\"標準化患者\"在高職護理健康評估教學中的應用[J]. 中國臨床新醫學，2009，28(09):913-916.編輯/申磊