淺談護理文化建設

摘要：隨著人們生活水平的提高，患者對護理中的人文關懷需求增加，通過樹立和培育護理文化理念，將護理文化融入護理管理中，倡導人性化服務，加強護理文化物質(zhì)層面、制度層面、精神文化層面建設，從而能有效提高醫(yī)院護理服務質(zhì)量，提高護理核心競爭力。

關鍵詞：護理文化；內(nèi)涵；功能；護理管理

護理文化是作為一種特殊的文化現(xiàn)象，是護理人員職業(yè)形象、職業(yè)行為、職業(yè)規(guī)范和職業(yè)道德的集中體現(xiàn)，是護理人員經(jīng)過長期的護理實踐沉淀出的集思想信念、價值觀念、、道德規(guī)范、傳統(tǒng)習慣、行為準則之大成[1]，是醫(yī)院文化的重要組成部分，隨著護理科學的不斷發(fā)展及深入，只有將寶貴護理文化內(nèi)涵，運行到日常護理工作中去，才能不斷擴大護理文化的外延，促進護理管理水平的提高。

1護理文化建設的內(nèi)涵

1.1護理文化護理文化長期護理實踐沉淀的結晶，、具有濃郁的人文環(huán)境、價值取向、行為準則、倫理道德、理想信念、傳統(tǒng)習慣，體現(xiàn)為表層上物質(zhì)文化、中層上制度文化、深層次精神文化[2]。物質(zhì)層作為護理文化概念的表層，把抽象的護理理念以護理環(huán)境，護士形象、技術操作、服務態(tài)度等外在的形式表現(xiàn)出來；制度層作為護理文化框架結構，通過護理質(zhì)量形式將價值觀念、行為方式等內(nèi)在的轉變?yōu)榭煽氐慕M織管理形式及規(guī)章制度；精抻層作為護理文化的最高層次，維系著物質(zhì)層、制度層的基礎和原則，強化的是護理理念及護理職業(yè)道德。三個層面相對獨立，同時也相互交融，共同構筑出護理文化塔尖結構。

1.2護理文化功能不論是何種文化，都將擔負起導向、凝聚、、約束、修正、輻射人們價值觀和行為的功能[3]，同樣護理文化也通過潛移默化方式讓護理體味護理哲理，并通過積極向上的思想觀念和行為準則，修正護理人員的職業(yè)道德觀、職業(yè)使命感，營造出自律、向上、合作、責任的團隊精神，成為增強醫(yī)院護理凝聚力的有效管理方法。

2加強護理文化建設層面

2.1物質(zhì)層建設護理文化的建設

2.1.1加強醫(yī)院環(huán)境建設醫(yī)院環(huán)境建設是一個外延很大的概念，體現(xiàn)于護理文化的物質(zhì)層面上，最重要的就是環(huán)境+衛(wèi)生+秩序。舒適的環(huán)境可以使患者倍感溫馨，健康的秩序可以讓護理人員及患者有一種規(guī)范感，①是對護理人員的約束和保護，②給患者提供治療安全。環(huán)境+衛(wèi)生+秩序物質(zhì)層面的建設，可以迅消除護患之間的陌生感，增強患者對護理人員的依賴性[4]。如果對物質(zhì)層面進行細化研究，涵蓋的內(nèi)容非常豐富，有待于更深入的研究。

2.1.2規(guī)范護理服務塑造護士形象 護士形象的優(yōu)劣對于提高醫(yī)院整體形象的研究，國內(nèi)外都給予充分的肯定，端莊的儀表、和藹的態(tài)度、純熟的技術、豐富的專業(yè)知識，一直是評價護士形象的\"金標準\"，也是患者產(chǎn)生尊重感、安全感、信賴感的不二選擇[5]。因此，一方面要規(guī)范護理人員的業(yè)務操作技術，可采用業(yè)務競賽、知識競答、業(yè)務培訓等方式予以提高。同時管理者應強化護理質(zhì)量管理，定期地對醫(yī)院護士進行階段性的業(yè)務考核，調(diào)查患者對護理操作的滿意度等。另一方面要加強對護士綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，塑造護士的良好形象，對護士著裝、服飾及儀表嚴格要求，可采用進修、繼續(xù)教育等形式，提升護士專業(yè)水平及人文修養(yǎng)，為患者提供\"以人為本\"的護理，利用中醫(yī)護理中\(zhòng)"不治已病治未病，不治已亂治未亂\"的未病先防的理念作為理論指導，并將\"大醫(yī)精誠\"的思想深入每一位護士的心中，成為護理人員的護理理念，塑造護士良好的社會形象。

2.2建設護理文化的制度層醫(yī)院規(guī)章制度是醫(yī)院文化的重要組成部分，它既是醫(yī)院精神、價值觀、道德規(guī)范、行為準則的反映，也是醫(yī)院管理科學化和民主化程度的反映。護理制度是把看不見的價值觀念、行為方式變成看得見、有章可循的護理規(guī)章制度，對護理工作和護理人員具有約束力[6]，能保證護理工作有序進行，從而提高護理質(zhì)量，使護理管理更加標準化、科學化。

2.3建設護理文化的精神層

2.3.1樹立以人為本的護理理念自古以來，中醫(yī)認為\"天人合一\"的自然觀，\"身心統(tǒng)一\"的整體觀，辨證施護的護理觀，形成具有中醫(yī)特色的護理理念。隨著護理模式的轉變以及整體護理的運用，以人為本、以患者為中心的護理理念逐步深入人心，作為護理文化的最高層次，也是詮釋以人為本護理理念的最佳平臺。在護理過程中，護士要根據(jù)患者不同的文化程度和心理狀態(tài)，對患者的生活方式，文化信仰，經(jīng)濟狀態(tài)及目前的病情全面了解，制定出適合個體的護理計劃，滿足患者生理心理需求，給予患者更多的人文關懷，堅持樹立以人為本的護理理念。

2.3.2提高護理人員的職業(yè)道德護理職業(yè)與患者的健康與生命安全息息相關，構建護理職業(yè)道德來規(guī)范、指導護理人員的言行尤為必要。護理道德建設對于構建護理健康組織氛圍、提煉護理組織形象、提升社會責任感有著十分積極的指導作用[7]，因此，醫(yī)院必須應加大護理人員職業(yè)道德建設力度，增強護理人員自我教育、自我管理、自我約束、自我發(fā)展的能力，激發(fā)護理人員積極性與創(chuàng)造性潛能，促進護理質(zhì)量的提高。

3結論

護理文化是護理隊伍形象的外在體現(xiàn)，是維系護理人員凝聚力的內(nèi)在動力。有了對護理文化的認同，確立了服務宗旨與護理理念，完善了規(guī)章制度，確定了護理目標，塑造了護士形象。護理以文化為載體，將先進的護理文化融入到整體護理中，可以有效培養(yǎng)護士行為的一致性，激發(fā)護士的自覺行為與創(chuàng)造力，從而提高護士的綜合素質(zhì)，實現(xiàn)護理質(zhì)量的全面提升，從而形成了一種獨特的、積極向上的有良好人文底蘊的護理文化，塑造了一個溫馨的\"以患者為中心\"的醫(yī)院文化環(huán)境。

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編輯/孫杰