接受抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療艾滋病患者脂肪營(yíng)養(yǎng)不良影響因素分析

摘要：目的 對(duì)接受抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療艾滋病患者脂肪營(yíng)養(yǎng)不良的影響因素進(jìn)行分析。方法 資料選自我院2010年12月～2013年12月收治的接受抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療艾滋病的患者118例作為研究對(duì)象，并對(duì)其一般資料進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果 118例艾滋病患者中有68例患者出現(xiàn)脂肪營(yíng)養(yǎng)不良，發(fā)生率為57.63%；女性患脂肪營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)生率比男性患者高；隨著治療時(shí)間的加長(zhǎng)，脂肪營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)生率也逐漸增加；睡眠質(zhì)量越差的艾滋病患者越容易發(fā)生脂肪營(yíng)養(yǎng)不良。結(jié)論 艾滋病患者在接受抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療過(guò)程中，性別、睡眠質(zhì)量、治療時(shí)間是造成患者脂肪營(yíng)養(yǎng)不良最主要的因素。

關(guān)鍵詞：抗反轉(zhuǎn)錄病毒；艾滋病；脂肪營(yíng)養(yǎng)不良；影響因素

抗反轉(zhuǎn)錄病毒在治療艾滋病的過(guò)程中常會(huì)出現(xiàn)一系列的副作用，其中脂肪營(yíng)養(yǎng)不良就是比較常見(jiàn)的一種。脂肪營(yíng)養(yǎng)不良主要表現(xiàn)為脂肪肥大、脂肪萎縮，或者脂肪肥大與脂肪萎縮結(jié)合出現(xiàn)[1]。脂肪營(yíng)養(yǎng)不良不僅會(huì)影響患者生活質(zhì)量的提高，還會(huì)造成患者新陳代謝的異常，增加艾滋病治療的難度。本次研究對(duì)我院接受抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療艾滋病的患者進(jìn)行調(diào)查，并對(duì)其脂肪營(yíng)養(yǎng)不良的影響因素進(jìn)行分析。

1 資料與方法

1.1一般資料 資料選自我院2010年12月～2013年12月收治的接受抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療艾滋病的患者118例作為研究對(duì)象。118例患者中，年齡18～45歲，平均年齡（31.5±4.37）歲；接受抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療艾滋病的時(shí)間都在2個(gè)月以上；能夠配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查以及各項(xiàng)身體檢查。

1.2調(diào)查方法 使用本院自制的問(wèn)卷調(diào)查表，調(diào)查表的內(nèi)容主要包括患者的性別、年齡、身高、體重、睡眠情況以及治療時(shí)間等。患者根據(jù)自己睡眠的時(shí)間、睡眠的深度以及睡眠的覺(jué)醒情況等完成睡眠情況的主觀評(píng)價(jià)；醫(yī)院完成對(duì)患者身高、體重等的檢測(cè)。待患者完成調(diào)查表的填寫(xiě)之后收回調(diào)查問(wèn)卷并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

1.3評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)問(wèn)卷調(diào)查表的情況以及相關(guān)醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者身體的檢查評(píng)估來(lái)對(duì)艾滋病患者是否發(fā)生脂肪營(yíng)養(yǎng)不良進(jìn)行綜合的判斷。如果患者自身的評(píng)估報(bào)告與醫(yī)生的評(píng)估結(jié)果相一致，并且在雙方都認(rèn)為某一解剖部位的脂肪異常已達(dá)中度或者重度的前提下，將之判定為脂肪營(yíng)養(yǎng)不良，否則都為非脂肪營(yíng)養(yǎng)不良[2-3]。

2 結(jié)果

118例患者中男性患者有67例（58.26%），女性患者51例（44.35%）；本次共發(fā)放118份調(diào)查問(wèn)卷，獲得完整調(diào)查資料115份，問(wèn)卷的有效率為97.46%。

2.1性別

在68例脂肪營(yíng)養(yǎng)不良患者中，女性患者脂肪營(yíng)養(yǎng)不良39例（57.35%）；男性患者脂肪營(yíng)養(yǎng)不良28例（41.18%），接受抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療艾滋病中女性患者脂肪營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)生率比男性患者高。

2.2睡眠質(zhì)量 接受抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療艾滋病患者的睡眠質(zhì)量越好，脂肪營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)生率越低；睡眠質(zhì)量越差，脂肪營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)生率越高（見(jiàn)表1）。

2.3治療時(shí)間 接受抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療艾滋病患者時(shí)間為2～6個(gè)月，發(fā)生脂肪營(yíng)養(yǎng)不良11例（16.18%）；治療時(shí)間為6～12個(gè)月，發(fā)生脂肪營(yíng)養(yǎng)不良25例（36.76%）；治療時(shí)間大于12個(gè)月，發(fā)生脂肪營(yíng)養(yǎng)不良32例（47.06%）。接受抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療艾滋病的時(shí)間越長(zhǎng)，脂肪營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)生率也就越高。

3 討論

研究發(fā)現(xiàn)，接受抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療艾滋病患者脂肪營(yíng)養(yǎng)不良的影響因素主要是其接受治療的時(shí)間、患者的性別以及睡眠質(zhì)量。接受抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療艾滋病的時(shí)間越長(zhǎng)，脂肪營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)生率就越高；接受抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療艾滋病患者的睡眠質(zhì)量越好，發(fā)生脂肪營(yíng)養(yǎng)不良的幾率也就越低；性別也是影響接受抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療艾滋病患者脂肪營(yíng)養(yǎng)不良發(fā)生率的主要因素之一，女性患者發(fā)生脂肪營(yíng)養(yǎng)不良的幾率要比男性患者高很多。

因此，為了取得良好的治療效果，降低脂肪營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)生率，在進(jìn)行抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療艾滋病的過(guò)程中，相關(guān)醫(yī)護(hù)人員要對(duì)患者的性別、治療的時(shí)間、睡眠的質(zhì)量等因素進(jìn)行充分的考慮。并根據(jù)患者的實(shí)際情況采取及時(shí)有效的治療措施，如為患者創(chuàng)造良好的治療環(huán)境以提高患者的睡眠質(zhì)量、根據(jù)患者接受抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療艾滋病的時(shí)間來(lái)確定治療的方案、依據(jù)患者接受抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療艾滋病的性別進(jìn)行有針對(duì)性的治療等。只有這樣對(duì)影響接受抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療艾滋病患者脂肪營(yíng)養(yǎng)不良的因素進(jìn)行充分的考慮分析，才能有效降低艾滋病患者脂肪營(yíng)養(yǎng)不良發(fā)生的幾率，提高治療的質(zhì)量。

研究中，接受抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療艾滋病的患者有118例，發(fā)生脂肪營(yíng)養(yǎng)不良的患者有68例（57.63%）。這說(shuō)明接受抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療艾滋病的患者中，脂肪營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)生率較高，脂肪營(yíng)養(yǎng)不良是接受抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療艾滋病過(guò)程中比較常見(jiàn)的一種癥狀。

綜上，艾滋病患者在接受抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療過(guò)程中，性別、睡眠質(zhì)量、治療時(shí)間是造成患者脂肪營(yíng)養(yǎng)不良最主要的因素。

參考文獻(xiàn)：

[1]蔣安然，李青艷，陳建生，等.接受抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療艾滋病患者脂肪營(yíng)養(yǎng)不良影響因素分析[J].中華流行醫(yī)學(xué)雜志，2013，34（10）：964-966.

[2]羅建勇，向澤林，夏中華.高效抗反轉(zhuǎn)錄病毒療法治療艾滋病效果分析[J].中國(guó)現(xiàn)代應(yīng)用藥學(xué)，2012，24（12）：18-19.

[3]鄒瀟白.艾滋病患者高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療（HAART）效果及影響因素分析[J].中南大學(xué)，2011，12（5）：23-25.

編輯/蘇小梅