對護士進行靜脈輸液培訓及考核前后患者滿意度調查比較

摘要：目的 調查\"對護士進行靜脈輸液的操作流程培訓及考核\"后，心血管內科住院患者對護理服務滿意度變化。方法 以我科2014年1月～2月每月抽查50例，共100例的滿意度為對照組，2014年4月～5月每月抽查50例，共100例的滿意度為實驗組，將兩組進行比較。結果 對護士進行靜脈輸液的操作流程培訓及考核后患者滿意度明顯上升。結論 對護士進行靜脈輸液的操作流程培訓及考核可有效提高護士靜脈輸液技術；提高護理質量；提高患者滿意度。

關鍵詞：護士；靜脈輸液；培訓及考核；滿意度

靜脈輸液是護理工作的主要內容之一，是患者接受治療的有效給藥途 徑[1]。有資料顯示，中國每年輸液50億次，而>80%住院患者接受靜脈輸液治療，85%的護士用于靜脈輸液的時間超過75%[3]。住院患者對護理工作的投訴57%與輸液有關，導致對護理工作的滿意度降低[4]。對護士進行靜脈輸液的操作流程培訓及考核可促進護士提高靜脈輸液技術水平，提高患者滿意度。我科于2014年3月對全科護士進行靜脈輸液的操作流程培訓及考核，以提高護士靜脈輸液水平，提高護理質量及住院患者滿意度。

1資料與方法

1.1科室情況介紹 我院為二級甲等醫院，心血管內科擁有開放病床49張，其中ccu監護室病床6張，普通病床43張。平均輸液次數60次/d，（其中包括有的患者需要BID或TID的輸液），全科有護士20人，年齡21～46歲，平均年齡 30歲，均為女性。護士中主管護師4人被醫院聘任為中級人員（其中護士長1名、N3級護士3名），護師6人（N2級護士），護士10人（N1級護士），實現了老、中、青的合理搭配，工作經驗得以豐富、技術水平得以保證，年輕護士得以培養。

1.2進行培訓的方法

1.2.1理論培訓 首先是醫院護理部組織選派人員到靜脈輸液流程較好，患者滿意度高有經驗的上海瑞金醫院參觀學習，回到醫院后組織護士代表學習相關課件及其先進經驗，護理部對N3級護士進行了集中培訓，科室在此基礎上組織全科人員學習并進行考核。

1.2.2按級別培訓 護士長帶領3名N3級護士參加醫院組織的靜脈輸液的操作流程培訓及考核。護士長指定一名N3級護士代表為全科護士進行靜脈輸液的操作流程示范及講解并對全科護士逐一進行規范及考核。

1.2.3按標準要求 嚴格按照《醫學臨床\"三基\"訓練護士分冊》；《臨床護理技術操作執行手冊》的要求，規范靜脈輸液操作。做到熟練操作流程，重視細節處理，適合臨床應用。

1.2.4情景模擬訓練 學習上海瑞金醫院的先進方法，首先科室選出2名護理骨干進行靜脈輸液情景模擬訓練，大家進行互相交流，然后，每1名護士分別被安排到患者床前進行實際操作考核，從而提高全科護士的靜脈輸液技術水平，提高護理質量及住院患者滿意度。

1.3評價指標 比較對護士進行靜脈輸液培訓與考核前后2個月患者對護理工作的滿意度。滿意度調查采用發放調查表的方法，其內容分為10項，每一項指標由非常滿意、較滿意、基本滿意、不滿意、非常不滿意5項組成，分別給予分數為10、8、6、4、0分，實施前后分別發放滿意度調查表100份，回收200份，有效率100%。

2結果

護士進行靜脈輸液培訓與考核前后患者滿意度比較見下表。由表中可見， 對護士進行靜脈輸液培訓與考核前后患者滿意度比較（P<0.05），差異具有統計學意義。對護士進行靜脈輸液培訓及考核后患者滿意度明顯提高，見表1。3討論

患者滿意度是指患者在醫院接受醫療服務的滿意程度，也是患者對醫療服務的直接體驗和親身感受[2]。根據上述調查表可見，護士進行靜脈輸液培訓與考核前由于存在護士對靜脈輸液重視程度不夠，流程掌握不熟練，程序未規范，護士用藥解釋不規范，護士靜脈穿刺一次成功率較低，服務態度欠佳，專業知識不足及溝通技巧欠佳等原因造成了患者及家屬對護理工作的滿意度下降。在對護士進行靜脈輸液培訓與考核后，通過培訓學習，護士對靜脈輸液技術有了新的認識，觀念得到了的轉變，同時護士的理論知識得到了強化，靜脈輸液技能有了很大的提高，相關輸液宣教及時準確，操作技能熟練，減少了患者的痛苦。護士加強巡視病房，能及時解決患者現存的護理問題，增加了患者對護士的信任感及對治療護理的依從性，有利于患者身心健康的恢復[5]。患者對護理工作的滿意度也得到了提高。

參考文獻：

[1]劉俊平.病房集體靜脈輸液流程改進對患者滿意度的影響[J].河北醫藥，2009，31（19）：767-768.

[2]涂建華，鄭世書，鄭雪嬌.開展優質護理前后患者滿意度調查比較[J].中外健康文摘，2012，6（6）：445-446.

[3]楊楠，全鳳瓊.提高住院患者靜脈輸液的滿意度實施辦法[J].內蒙古中醫藥，2013，1（17）：327-328.

[4]肖紅梅.患者靜脈輸液中不滿意的原因及護理措施[J].全科護理，2011，9（22）：988-989.

[5]劉杰.患者滿意度調查在護理管理中的應用[J].護理實踐與研究，2006，8（3）：47-48.

編輯/肖慧