口腔干燥綜合征中藥治療80例療效觀察

摘要：目的 探討中藥治療應用于口腔干燥綜合征的臨床治療效果。方法 將2011年5月～2013年6月我院口腔科收治的80例口腔綜合征患者，隨機分為觀察組和對照組，每組患者40例，對照組患者給于糖皮質激素、環磷酰胺和維生素一般治療，觀察組患者在常規治療基礎上給予中藥治療，比較兩組患者口腔干燥綜合征治療效果和不良反應變化差異。結果 中藥治療的觀察組口腔干燥綜合征患者治療有效率為90%，常規治療對照組患者治療有效率72.5%，比較兩組患者口腔干燥綜合征治療效果差異有統計學意義。治療過程中兩組患者均未發生明顯不良反應。結論 中藥治療對于口腔干燥綜合征治療效果顯著，減輕患者痛苦，在臨床治療上值得推廣應用。

關鍵詞：口腔干燥綜合征；中藥治療；療效觀察

口腔干燥綜合征是由病毒、免疫或遺傳等多種因素引起的一種慢性自身免疫性結締組織疾病。好發人群多為中老年女性，患者發病癥狀以口、鼻、眼干燥，唇干裂或吞咽困難等干燥表現為主，同時還伴有皮膚無光澤干燥，有鱗屑或瘙癢感；患者還可見眼干無淚、上呼吸道粘膜萎縮或鼻腔干燥結痂等癥狀。口腔干燥綜合征給患者日常生活和身體健康帶來嚴重影響，臨床上對于口腔干燥綜合征的治療多以對癥治療為主。常用藥物治療以糖皮質激素和維生素等藥物治療。中醫將口腔干燥綜合征分屬于\"燥癥\"，本次研究主要探討中藥治療對于口腔干燥綜合征的治療效果，為口腔干燥綜合征的臨床治療提供更多的治療思路[1]。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院2011年5月～2013年6月口腔科診治的口腔干燥綜合征患者80例，其中男性患者11例，女性患者69例，年齡32～67歲，平均年齡為（46.2±2.4）歲。所選患者性別。年齡等基本資料和臨床相關檢查指標差異無統計學意義，具有可比性。

1.2方法 將80例口腔干燥綜合征患者隨機分為觀察組和對照組，每組40例，對照組患者給予糖皮質激素（強的松）、環磷酰胺和維生素C一般治療；觀察組患者在一般治療基礎上給予中藥治療，治療方法如下：①肺陰不足型：患者可有口干、口唇皸裂、干咳無痰和舌紅少津，治療用方可給予麥冬、玉竹、沙參、甘草、百合、桑葉等清肺潤燥型中藥為主，水煎服；②胃陰不足型：患者表現口中苦澀、食欲不振、口干、胃感嘈雜隱痛等癥狀，治療用方以生地、橘皮、沙參、烏梅等滋養胃陰型中藥水煎服；③肝腎陰虛型：患者表現口干咽燥、眼干無淚、失眠多夢等癥狀，治療用方以熟地、山萸肉、枸杞子、山藥等滋補肝腎型中藥水煎服。中藥給藥為1劑/d，療程14d。

1.3觀察指標 根據兩組口腔干燥綜合征患者治療效果分為，顯效：患者口腔干燥綜合征癥狀完全好轉或治愈 ；有效：患者口腔干燥綜合征癥狀明顯改善；一般：患者口腔干燥綜合征癥狀開始緩解；無效：患者口腔干燥綜合征癥狀無改變或逐漸加重。

1.4數據處理 運用統計學軟件SPSS15.0進行數據分析，計數資料已百分位數形式表示，檢驗方法選擇χ2檢驗，以P<0.05差異有統計學意義。

2 結果

2.1兩組患者口腔干燥綜合征治療效果分析 中藥治療觀察組患者口腔干燥綜合征治療效果顯效19例，有效11例，一般6例，無效4例，治療有效率為90%；一般治療對照組患者口腔干燥綜合征治療效果顯效12例，有效7例，一般10例，無效11例，治療有效為72.5%，兩組患者治療效果差異有統計學意義，見表1。

2.2兩組患者不良反應 中藥治療口腔干燥綜合征的觀察組患者和一般治療的對照組患者均未發現明顯不良反應。

3 討論

口腔干燥綜合征的病因可由多種原因造成，在治療過程中結合患者自身的病因進行治療，能夠增加口腔干燥綜合征患者的臨床治療效果[2]。對于口腔干燥綜合征要做到早治療，以預防和控制由于疾病嚴重影響到眼部、咽或皮膚等部位。口腔干燥綜合征屬于慢性自身免疫性疾病，口腔干燥主要是由多種因素導致唾液腺受到破壞，津液分泌功能障礙而引起，治療常用藥物有糖皮質激素（如強的松）、環磷酰胺和維生素C，但由于糖皮質激素具有較強的免疫抑制作用，長時間服用可降低患者自身的抵抗力，容易引發細菌、病毒或真菌等各種感染；環磷酰胺長其服用會產生脫發、惡心嘔吐等不良反應，大量服用可產生骨髓抑制作用，使白細胞降低。因此一般藥物治療受其副作用局限不宜長期使用[3]。

口腔干燥綜合征的治療除外西醫治療方法，近年來中醫治療逐漸受到廣泛應用。中醫思想將口腔干燥綜合征歸屬為\"燥癥\"，中醫認為口腔干燥綜合征發病是由于津液不足和輸布失常而致，故治療思想以生津補液為主，而津液生成和輸布主要受肺、脾胃和腎臟等器官功能狀態的影響，因此中醫治療重視清肺、潤肺生津、滋陰養胃和滋補肝腎[4]。根據不同臟器受損而引起口腔干燥綜合征，中藥用法側重點也有所不同，如肺陰不足多使用沙參、玉竹、甘草和桑葉等清肺型藥劑，而肝腎陰虛型口腔干燥綜合征常用中藥為山萸肉、熟地和枸杞子等調理肝腎陰虛不足類藥劑[5]。

本次研究結果發現，中藥治療根據口腔干燥綜合征不同病因、不同類型采取對癥治療，給予中藥治療的觀察組口腔干燥綜合征患者臨床癥狀完全好轉或治愈者有19例，癥狀顯著改善者11例，口腔干燥綜合征癥狀開始緩解者6例，癥狀無起色者4例；觀察組患者口腔干燥綜合征治療有效率可達90%；一般治療對照組患者口腔干燥綜合征治療效果顯效12例，有效7例，一般10例，無效11例，治療有效為72.5%，與對照組口腔干燥綜合治療效果相比，中藥治療觀察組患者治療有效率明顯升高。治療過程中兩組患者均未見明顯不良反應發生。由此可知，中藥治療口腔干燥綜合征臨床治療效果顯著，在治療口腔干燥綜合征癥狀的同時，還能對患者發揮調理身體功效[6]。

綜上可知，中藥治療應用于口腔干燥綜合征能夠顯著提高臨床治療效果，減輕患者痛苦，長期服用對患者又不產生明顯不良反應。此外，中藥對人體還起到一定養生功效，如枸杞能延長細胞壽命，百合可改善內臟功能。中藥治療應用于口腔干燥綜合征是一種安全有效、有益身體健康的臨床治療方法。

參考文獻：

[1]梁怡，賀志強. 老年口腔干燥癥中藥治療168例臨床觀察[J].中國保健營養，2013，23（06）：1532.

[2]張國，于林祥. 婦女口腔干燥癥中藥治療300例臨床觀察[J].吉林醫學，2012，33（07）：1417.

[3]劉愛蓮，閆磐石，韓冰，等.三種劑型轉移因子聯合中成藥治療干燥綜合癥的臨床研究[J].中醫臨床研究，2012，18：4-6.

[4]湯璐敏，李祎群，李鶴，等.秦亮甫教授從陰虛內熱論治干燥綜合癥的經驗[J].湖北中醫藥大學學報，2013，15（01）：60-61.

[5]何佳勇.原發性干燥綜合征中醫辨證分型回顧性研究[D].湖南中醫藥大學，2013.

[6]黃倜. 路氏潤燥湯治療原發性干燥綜合征口干療效對照研究[D].北京中醫藥大學，2013.

編輯/哈濤