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中藥紅花的現代藥理研究進展

2014-04-29 00:00:00黃芳
醫學信息 2014年25期

摘要:目的 探討和研究中藥紅花的現代藥理研究以及臨床應用,為臨床應用該藥物提供思路和參考。方法 通過中國知網(CNKI)文庫中的相關文獻檢索,收集中藥紅花功效的相關現代藥理學研究及臨床應用報道,對其現代發展及新用提出研究思路與見解。結果 紅花的主要藥理作用體現在改善循環系統、鎮痛、抑制神經細胞凋亡、興奮子宮平滑肌細胞、增強機體免疫能力以及抗炎等方面,在心腦血管疾病、糖尿病、靜脈炎、惡性腫瘤等的治療方面均有較好建樹。結論 中藥紅花的藥理作用廣泛,在臨床治療中有著令人滿意的療效,值得在臨床上推廣和應用。

關鍵詞:中藥材;紅花;藥理研究;臨床應用

紅花為菊科植物,5~6月摘取管狀花曬干成藥,全國多地均有栽培,主要產地為河南、新疆等。紅花性味辛、溫,歸心、肝經,主要功用為活血通絡、祛瘀止痛[1]。紅花在現代臨床主要治療心腦血管疾病、急慢性肌肉勞損、外傷所致的皮下充血、腫脹等,紅花能夠有效的抑制血栓形成,興奮心肌細胞,增加冠脈流量,提高心肌供氧,擴張血管,改善微循環,降低血壓,調節血脂平衡,在治療心腦血管疾病上具有顯著療效。本文就近年來臨床對于紅花的藥理、應用研究結果進行了總結,現綜述如下。

1紅花的藥理作用

1.1心血管系統 徐如英等人[2]的研究顯示,紅花黃色素靜脈注射大鼠觀察各項指標變化,發現紅花黃色素具有降血脂和抑制血栓形成的作用。紅花能夠延長全血凝固時間,提高血漿覆蓋,這說明紅花對于凝血過程中的凝血酶原及凝血酶-纖維蛋白原反應有著十分明顯的抑制效果。張宏宇等人[3]的研究發現,紅花總黃色素能夠控制血小板激活,拮抗鈣離子內流從而達到抗凝的目的,同時有著良好的心肌保護作用,能夠有效的緩解冠脈缺血現象。

張前等人[4]的研究發現,小劑量的紅花煎劑有著輕微的心臟興奮作用,能夠使蟾蜍的心跳振幅增大,能夠改善心肌缺血,但大劑量應用卻出現了抑制作用;而在犬冠脈竇插管法的試驗中,10mg/kg靜脈注射紅花注射液能夠增加犬的冠脈流量60%。陳文梅等人[5]也發現了紅花黃色素能夠減少心肌梗死面積,進一步證實了紅花注射液對于急性心梗模型小鼠有著顯著的心肌保護作用。

1.2中樞神經系統 紅花具有較好的鎮痛效果,在小鼠模型試驗中能夠起到強而持久的鎮痛效應,對于銳痛、鈍痛均有效,而這一點在臨床實驗中也有所反映。成龍等人[6]的研究發現,紅花黃色素對于谷氨酸誘導的氧化神經損傷有著顯著的保護作用,同時為進一步研究黃色素A的抗氧化性神經損傷機制提供了必要的依據。張媛等人[7]的研究發現,羥基紅花黃色素A能夠有效的保護大鼠腦組織缺血損傷,控制自由基的產生,但紅花黃色素抗腦組織缺血損傷的機制復雜,并不能完全闡明,僅能確定其主要作用在于抑制興奮性氨基酸毒性,減少自由基產生,避免神經細胞凋亡等。

1.3興奮子宮平滑肌細胞 紅花能夠增強大鼠的子宮肌電活動,從而興奮子宮平滑肌細胞,其主要作用在于能夠作用于平滑肌細胞,加速電位的去極化,加大峰電位幅度[8],臨床可用于治療原發性痛經。

1.4增強機體免疫能力 對藏紅花的研究表明[9],在應用紅花后的小鼠耐力,細胞、體液免疫能力均有顯著提高,在淋巴細胞轉換率和免疫器官質量系數的增加方面也要顯著高于對照組(P<0.05)。在臨床應用上,人們多將紅花用于治療慢性疾病,通過其活血化瘀、消腫止痛的通來增強機體免疫能力和機體耐力。

1.5抗炎作用 逯素梅等人[10]的研究中發現紅花黃色素在治療甲醛型大鼠足腫脹、組胺引起的大鼠皮膚毛細血管通透性增加以及大鼠棉球肉芽腫形成上,均有顯著的療效,其作用在于能夠有效的降低毛細血管通透性,減少炎性滲出,抑制肉芽增生。夏玉葉等人[11]的研究中進一步指出,紅花注射液用于潰瘍性結腸炎大鼠模型,能夠有效的控制炎癥反應,減少結腸損傷,考慮原因可能是紅花具有調節血管內皮生長因子表達的作用,能夠控制病理性血管的生成。

2紅花的臨床應用

2.1心腦血管疾病中的應用 袁玉梅等人[12]將紅花黃色素按照不同比例應用于抗血栓形成試驗中發現,與對照組相比,觀察組血凝塊的溶解率顯著增加,增強劑量后療效增加。紅花黃色素具有抗血小板聚集的作用,亞油酸、α-亞麻酸則具有抗血栓作用,在兩者聯合應用的試驗中,抗凝效果要顯著優于單用。楊東焱等人[13]通過研究發現,紅花籽油、紅花黃色素能夠有效的降低高脂血癥小鼠的總膽固醇、三酰甘油以及低密度脂蛋白水平,具有良好的降血脂作用,而紅花籽油和紅花黃色素的配伍應用效果更為顯著。但從目前臨床文獻來看,紅花籽油和紅花黃色素配伍應用較少,如能進一步研究兩者配伍制劑,相信能夠開發出更為高效、安全的降脂藥物。

2.2治療糖尿病足部潰瘍 程力等人[14]將40例糖尿病足部潰瘍患者隨機分為兩組,對照組采用常規治療,觀察組給予紅花注射液治療,治療4w后發現觀察組患者的足部潰瘍有了顯著改善,且未發生不良反應,這說明紅花注射液輔助治療糖尿病足部潰瘍能夠顯著提高療效,緩解潰瘍的進一步發展,加速潰瘍愈合。

2.3治療靜脈炎 原皓等人[15]將200例門診淺靜脈化療患者隨機分組,對照組采用硫酸鎂濕敷,觀察組則應用75%紅花酒精濕敷,對比兩組患者的淺靜脈炎發生率,結果發現,觀察組的靜脈炎發生率為8.0%,顯著低于對照組的26.0%,差異具有統計學意義(P<0.05),這說明紅花酒精在預防化療性靜脈炎上有著顯著效果,且經濟方便。而楊曉君等人[16]的研究也進一步證實了這一點。

2.4軟化血管瘢痕 楊曉君等人[17]將160例進行血液透析的患者隨機分為4組,對照組給予常規治療,三個觀察組則分別給予不同劑量的紅花酒精外敷,結果表明,60%的紅花酒精用于靜、動脈內瘺效果最為顯著,能夠有效的防止血管狹窄和瘢痕的形成,在治療血管瘢痕上也有顯著效果,而在進一步的試驗研究中發現,紅花酒精用于重型患者效果較差,療效明顯低于輕、中型患者,因此建議應當早期應用,做好血管狹窄和瘢痕的防治。加上紅花酒精制作簡單、使用方便、費用低廉、安全性好,對于需要透析治療的患者,加入自我護理行為中能夠有效的維持患者的\"生命線\"。

2.5抗腫瘤治療 近年來惡性腫瘤發生率持續增高,紅花在抗腫瘤治療的應用上也日益廣泛。血管是腫瘤生長和轉移的主要途徑,抑制血管內皮細胞的生長和增殖能夠有效的控制心血管生成,從而抑制腫瘤細胞的生長和轉移。于震等人[18]的研究中,應用流式細胞術檢測對比不同濃度紅花黃色素對于血管內皮細胞增殖和凋亡的影響,以溶血卵磷脂作為對照,結果發現,溶血卵磷脂能夠加速細胞凋亡,控制血管內皮細胞增生,而紅花黃色素則能夠干預該作用,隨著濃度的增加,內皮細胞的凋亡逐漸減少,增殖增強。張瓊等人[19]應用RT-PCR技術研究發現,紅花黃色素能夠有效的控制雞胚尿囊膜細胞中纖維細胞生長因子的形成,減少血管內皮生長因子的表達,從而達到減少雞胚尿囊膜毛細血管細胞的生成。因此可以看出,紅花能夠通過抑制細胞因子生長和表達,來阻斷腫瘤細胞的生長、轉移通路,從而達到抗腫瘤的效果。

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