城鄉社區居民慢性病及其危險因素流行現狀調查

摘要：目的 掌握鄉鎮社區居民慢性病患病情況，分析慢性病的相關危險因素流行現狀，為制定相關慢性病管理和健康教育措施提供依據。方法 以余杭區瓶窯鎮窯北村長住人口為研究對象，抽取26歲以上的2600人，通過統入戶問卷調查、體檢、實驗室檢測，對慢性病危險因素流行水平進行調查分析。結果 高血壓病、糖尿病、高膽固醇血癥、高甘油三脂血癥、高低密度脂蛋白血癥患病率分別為16.3%、5.8%、11..3%、47.3%、3.7%調查對象中每日吸煙率、飲酒率、不進行鍛煉率分別為22.9%、7.8%、9.8%。結論 慢性病的危險因素，主要是不良的飲食生活習慣，由此應該控制體重、血壓、血糖、合理膳食、加強鍛煉、控制吸煙等是城鎮社區居民預防控制慢性病的重要措施。

關鍵詞：慢性病；危險因素；患病率；分析研究

1資料與方法

1.1一般資料 選擇余杭區瓶窯鎮窯北村26歲以上的常住居民為調查對象。采用二階段分層隨機抽樣方法進行。隨機抽取3000戶；然后對抽到的每戶，隨機抽取1人，年齡≥26歲，共抽取2600人。

1.2調查內容 對抽取的研究對象進行身體情況調查，具體的調查內容包括一般情況、家庭情況、主要慢性病的患病情況、慢病家族史、吸煙、飲食情況、體格檢查、空腹血糖等。

1.3方法 要《2011年中國慢性病及其危害因素監測工作手冊》為準則，規范調查方法，由考試合格的調查員，對調查者進行統一的診斷、調查，并對調查者逐一詢問進行體檢和實驗檢測[1，2]。

具體的操作：①入戶問卷調查，詢問家庭情況，有無慢性病遺傳史、個人文化水平、飲食習慣、自我鍛煉情況。②采用規范的水銀柱血壓計測量血壓。③空腹采血，并采用紙片快速法測定血糖，血清總膽固醇（Tc）、甘油三酯（TG）測定用全自動生化分析儀，采用同一批號試劑。④身高、體重等體格檢查要嚴格規范。

1.4 判定標準 ①超重：24.kg/m2≤體質指數，肥胖：體質指數≥28.0.kg/m2，②高血壓：有高血壓病史或者本次測量空腹血糖≥7.0mmol/L，或者服糖后2h內血糖≥11.1mmol/L[3]。③經常鍛煉：7d之內不少于3次體育鍛煉，每次時間標準為30min。

1.5分析方法 所有數據均采用SPSS13進行數據統計，計量資料以（x±s），采用t檢驗，P<0.05為差異統計學意義。

1.6 質量控制 對本次調查人員進行專業培訓，嚴格控制執行調查程序，確保調查數據的準確和意義。

2 結果

2.1研究對象基本情況 城鄉社區共調查26歲及以上居民2600名，其中城市居民924名，農村居民1676名。男性1019名，占39.19%；女性1581名，占60.80%。26～59歲1721名，占66.19%；年齡≥60歲879名，占33.80%；初中文化水平849人，占32.65%；大專以上1017人，占39.11%；高中文化水平719人，占27.65%；文盲15人，占0.57%。

2.2慢性病患病率 本次主要調查高血壓病、糖尿病、高膽固醇血癥、高甘油三脂血癥、高低密度脂蛋白血癥病等慢性病，患病率分別為16.3%、5.8%、5.36%、2.13%、0.7%，具有差異性統計學意義，即P<0.01。見表1。

2.3 慢性病危險因素流行現狀 調查對象中，慢性病危險因素依次為：超重肥胖、飲食結構不合理、缺少鍛煉、高鹽、飲酒，危險因素發現率分別為：42.34%、87.23%、47.57%、21.13%、27.98%。見表2。

3 討論

隨著經濟的發展，人民生活水平的不斷提高，慢性病的發病率也隨之提高，嚴重的影響城鎮居民健康正常的生活。城鎮居民慢性病已成為當今社會公共衛生關注的重點問題，為了有效的預防和控制慢性病的發病率，我們要對城鎮社區居民慢性病情況和危險因素流行現狀進行分析，進一步為制定慢性病相關防止措施提供科學依據。今后我們要通過社區衛生服務，積極開展健康教育，減少慢性病患病危險因素。

參考文獻：

[1]王慧敏.知己健康管理改善老年高血壓患者不良生活習慣的研究[J].護士進修雜志，2011，24（23）；123-124.

[2]孫偉娜.社區知己健康管理模式探索[J].北京中醫藥，2009，25（9）655-657.

[3]劉春梅.北京市城區居民慢性病患病現狀及危險因素分析[J].中國慢性病預防與控制，2012，10（4）：177-179.編輯/王海靜