遠(yuǎn)傷—確實(shí)是慢性疼痛病因的發(fā)現(xiàn)

摘要：目的 實(shí)踐驗(yàn)證遠(yuǎn)傷是慢性疼痛的病因。方法 按照遠(yuǎn)傷發(fā)現(xiàn)時(shí)使用的方法，用揉摩方法將藥物噴灑在疼痛病位上，然后用手或柔軟物或光滑物進(jìn)行揉動(dòng)摩擦（下簡(jiǎn)稱(chēng)揉摩），至有病病理皮膚上逐漸現(xiàn)出特異形態(tài)（簡(jiǎn)稱(chēng)病灶）。確定病灶的來(lái)源與慢性疼痛的直接聯(lián)系。結(jié)果 81例慢性疼痛病例，在病位上都顯現(xiàn)遠(yuǎn)傷形態(tài)病灶。觀察調(diào)查曾遭受過(guò)軟組織擠壓損傷者8例，8例仍有損傷病灶出現(xiàn)，確定病灶是閉合性軟組織擠壓損傷（下簡(jiǎn)稱(chēng)損傷）的繼續(xù)存在。結(jié)論 慢性疼痛的病因確實(shí)是遠(yuǎn)傷。

關(guān)鍵詞：慢性疼痛；病因；遠(yuǎn)傷；病灶；遠(yuǎn)傷病

慢性疼痛是人類(lèi)一個(gè)最廣泛的多發(fā)性疾病，由于對(duì)慢性疼痛病因和發(fā)病機(jī)制尚不清楚，醫(yī)學(xué)上對(duì)疼痛這一癥狀，花費(fèi)了大量的人力和物力，仍然只能用鎮(zhèn)痛來(lái)暫時(shí)緩解疼痛。張怡曹等發(fā)現(xiàn)了遠(yuǎn)傷，并認(rèn)為遠(yuǎn)傷就是慢性疼痛的病因[1]。目前聲稱(chēng)的慢性疼痛多種病因，是否確實(shí)可靠，還需要通過(guò)實(shí)踐來(lái)檢驗(yàn)，以去偽存真，將真實(shí)發(fā)現(xiàn)應(yīng)用于臨床，好為廣大患者服務(wù)。為了這一目的，我們對(duì)張怡曹等發(fā)現(xiàn)的遠(yuǎn)傷病因，通過(guò)臨床進(jìn)行了證實(shí)。我們按照《認(rèn)識(shí)遠(yuǎn) 傷》[2]介紹的發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)傷的方法和步驟，進(jìn)行了臨床實(shí)踐。即在慢性疼痛病位上觀察遠(yuǎn)傷病灶，還要確定病灶的來(lái)源是不是來(lái)自損傷。這僅僅是第一步，要確定遠(yuǎn)傷是慢性疼痛的病因，還要有消除遠(yuǎn)傷可以解除慢性疼痛、治愈疾病的必然聯(lián)系。所以在觀察遠(yuǎn)傷的過(guò)程中，我們也用揉摩方法治療遠(yuǎn)傷，檢驗(yàn)慢性疼痛治療效果。

我們對(duì)發(fā)生在身體各個(gè)部位上的、已經(jīng)有了病名和沒(méi)有病名的慢性疼痛、異常感覺(jué)和肢體行動(dòng)障礙等病位，進(jìn)行了揉摩觀察，都發(fā)現(xiàn)了發(fā)現(xiàn)了病灶，且有減輕遠(yuǎn)傷（反映在病灶上）則慢性疼痛立即緩解或解除，能夠肯定遠(yuǎn)傷是慢性疼痛的病因，下面將這一結(jié)果和認(rèn)證報(bào)告如下，以供大家參考和實(shí)踐。

1資料與方法

1.1一般資料 從2010～2012年，觀察81例以慢性疼痛為主的各類(lèi)以疼痛為主的病癥（下簡(jiǎn)稱(chēng)病癥），這些病癥分布在身體各個(gè)部位，病名有頭痛、頭暈，眉棱骨痛，面痙攣、面痛、三叉神經(jīng)痛、面癱，頸椎病，頸椎骨質(zhì)增生，咽異感癥。肩周炎、網(wǎng)球肘、棒球肘、鼠標(biāo)手、腰椎間盤(pán)突出、坐骨神經(jīng)痛、膝關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死、不安腿綜合征、類(lèi)風(fēng)濕、痛風(fēng)、骨質(zhì)增生、各類(lèi)癌癥疼痛、帶狀皰疹后疼痛、軀體形式障礙等，沒(méi)有病名處疼痛有背痛、脅痛，會(huì)陰痛，盆腔痛，胸乳痛、胃痛、小腹痛、臀痛等。因疼痛或異常感覺(jué)被診斷為各種內(nèi)臟疾病者9例。無(wú)病名和不知有病者12例。這些患者中，男性36例，女性45例，年齡分布6～96歲，50～70歲占64%。從驗(yàn)證損傷后是否有病灶存在為目的，調(diào)查曾受過(guò)損傷者8例。

1.2觀察調(diào)查方法

1.2.1對(duì)慢性疼痛的病位進(jìn)行觀察 將藥液噴灑在病位上，用手或其他柔軟物或光滑物，在病位上作揉摩。為了不讓揉摩的操作影響皮膚形態(tài)改變，力度輕微，以保證正常皮膚經(jīng)同樣揉摩，不充血發(fā)紅，不出現(xiàn)形態(tài)改變。揉摩至病位上的病理皮膚顯現(xiàn)損傷輪廓形態(tài)明顯為止。觀察：觀察揉摩后出現(xiàn)在皮膚上的形態(tài)，81例全部在病位上出現(xiàn)了病灶形態(tài)。

1.2.2調(diào)查病灶來(lái)源 我們從直方面調(diào)查病灶的來(lái)源：揉摩各種病癥中，有22例患者知道或能回憶起，以往在這一位置發(fā)生過(guò)損傷，是可以確定為損傷病灶；專(zhuān)從驗(yàn)證損傷后，是否有病灶存在為目的，對(duì)8有過(guò)損傷者，以損傷距今不同時(shí)間長(zhǎng)短，3～10個(gè)月、5～9年、12～60年者進(jìn)行觀察。發(fā)現(xiàn)不管是暫無(wú)癥狀或癥狀輕微還是有比較重的癥狀者，都有同樣的病灶。從8例損傷患者檢查損傷后，病灶也同樣存在，可以直接確定病灶是損傷病灶；從全部病灶觀察可以看出，病灶具有損傷形態(tài)，有的甚至可識(shí)別接觸損傷外物的物體輪廓痕跡，可以認(rèn)定這些病灶都是損傷病灶。至此，我們知道病灶為損傷病灶，的確是損傷后遺留下來(lái)的一種形式。

1.2.3驗(yàn)病灶與病癥的聯(lián)系 用揉摩方法來(lái)消除這些慢性疼痛病位上的病灶，以確定病灶與病癥的聯(lián)系。對(duì)病位上的病灶繼續(xù)揉摩，將現(xiàn)出的病灶更充分顯現(xiàn)，實(shí)際是減輕病理皮膚狀態(tài)，疼痛隨著緩解或解除。揉摩幾次后，病灶最終消失，疼痛病癥不再出現(xiàn)。在這個(gè)揉摩過(guò)程中，仍然要堅(jiān)持不損傷皮膚的原則。即使病灶十分嚴(yán)重，經(jīng)過(guò)同樣揉摩的無(wú)病灶皮膚，不充血發(fā)紅。特別強(qiáng)調(diào)要避免形成刮痧。揉摩與刮痧在目的、目標(biāo)和方法上都不同，其結(jié)果也不一樣，揉摩是讓病理物趨表，病灶顯現(xiàn)在表皮上，無(wú)病灶皮膚不受影響。刮痧是毛細(xì)血管擴(kuò)張漸至破裂，血流外溢，皮膚局部形成瘀血斑[3]。

1例64歲男姓患者，膝關(guān)節(jié)疼痛，行走困難，起病8年多，治療幾無(wú)好轉(zhuǎn)反有加重之勢(shì)。2013年8月24日按遠(yuǎn)傷病因診斷，并施以揉摩治療，揉摩過(guò)程中，逐漸顯現(xiàn)大小不均的烏黑點(diǎn)片狀遠(yuǎn)傷病灶。揉摩結(jié)束前，為了檢查患者的疼痛是解除，讓患者站立行走。患者不再感到疼痛，但左膝后腘窩處有牽扯感，給腘窩處揉摩，也顯現(xiàn)遠(yuǎn)傷病灶，牽扯感消失，行走無(wú)礙。（這非治愈，治愈要經(jīng)幾次揉摩至遠(yuǎn)傷消失）。

1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn) 治愈：病癥解除，病灶消除；有效：病癥緩解或解除了疼痛病癥，未消除病灶；無(wú)效：病癥沒(méi)有緩解，病理皮膚未改變。

2結(jié)果

所有81例患者中，治愈24例，占30%。有效57，占70%（因多緩解或解除病癥，未再進(jìn)行需要的揉摩次數(shù)，即未完成治療）無(wú)效0例。依據(jù)以上結(jié)果，病位上的可見(jiàn)性病灶，消除病灶、病癥可解除或治愈，可以確定，慢性疼痛的病因確實(shí)是損傷后的遠(yuǎn)傷。

3討論

通過(guò)我們的臨床實(shí)踐，不但觀察到了遠(yuǎn)傷的存在事實(shí)依據(jù)，也得到了遠(yuǎn)傷消除與病癥解除和痊愈的響應(yīng)，可以肯定，張怡曹等發(fā)現(xiàn)的遠(yuǎn)傷確實(shí)是慢性疼痛的病因。也讓我們知道了遠(yuǎn)傷發(fā)現(xiàn)者所說(shuō)的，歷來(lái)發(fā)生在人體身上的損傷并未全愈，損傷以病灶形式一直存在。遠(yuǎn)傷在一定時(shí)期和一定條件下發(fā)生各種病癥。

張怡曹所著的《認(rèn)識(shí)治療遠(yuǎn)傷病 告別慢性疼痛》[4]將所有由遠(yuǎn)傷發(fā)生的病癥稱(chēng)遠(yuǎn)傷病，還原了疾病的真相。盡管各種病癥發(fā)生在身體各個(gè)不同部位上，但都是由同一病因發(fā)生的、有同一病機(jī)、可用同一方法愈的同一疾病。不用慢性疼痛作為疾病的統(tǒng)一稱(chēng)呼，①是因?yàn)槁蕴弁词沁h(yuǎn)傷發(fā)生的許多癥狀之一，不代表遠(yuǎn)傷所發(fā)生的全部病癥；②是慢性疼痛本身沒(méi)有慢性的屬性，所謂慢性，是因?yàn)槿藗儧](méi)有對(duì)發(fā)生疼痛的疾病進(jìn)行正確的診斷和治療，而出現(xiàn)久治難愈的\"慢性\"現(xiàn)象。認(rèn)識(shí)遠(yuǎn)傷病，不但可以避免一些誤診，重要的是明白實(shí)質(zhì)，讓病癥得到正確的有效治療，在臨床中是非常重要的。

在沒(méi)有發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)傷之前，對(duì)出現(xiàn)在身體不同部位或不同癥狀，被認(rèn)為是不同的病因和不同的疾病，給了許多不同病名。所以在醫(yī)療中，將同一種遠(yuǎn)傷病分散在幾乎所有的科目中加以診療。有的甚至對(duì)一個(gè)部位上的病癥進(jìn)行專(zhuān)門(mén)研究或作出專(zhuān)著，由于仍然是遠(yuǎn)離遠(yuǎn)傷病，認(rèn)識(shí)和實(shí)踐基本沒(méi)有突破，也無(wú)法得到如同處理遠(yuǎn)傷這樣的實(shí)際效應(yīng)。對(duì)還沒(méi)有病名的部位出現(xiàn)的病癥又不斷產(chǎn)生新的病名，或以不明或以精神病來(lái)診斷，否認(rèn)是實(shí)質(zhì)性疾病帶來(lái)的病癥。

在我們的臨床實(shí)踐中，也看到和認(rèn)識(shí)了《認(rèn)識(shí)治療遠(yuǎn)傷病 告別慢性疼痛》介紹的遠(yuǎn)傷病所具有的特征。未認(rèn)識(shí)這些特征之前，給我們?cè)斐闪艘恍┱`導(dǎo)。因?yàn)榇嬖陔[蔽，我們一直很難發(fā)現(xiàn)和認(rèn)識(shí)它；遠(yuǎn)傷病作為一個(gè)疾病，它的癥狀也不僅僅是慢性疼痛，人體非健康狀態(tài)的各種癥狀幾乎都會(huì)出現(xiàn)，這樣廣泛多樣的癥狀，讓我們以為這些是不同的疾病表現(xiàn)，甚至在同一個(gè)部位因癥狀表現(xiàn)不同而認(rèn)為是幾種病；患者對(duì)疼痛等感覺(jué)，常朝病位的深度上錯(cuò)位，使得常常將治療指向骨骼、關(guān)節(jié)和內(nèi)臟器官；在病位上的創(chuàng)傷有時(shí)可以暫時(shí)緩解或暫時(shí)解除疼痛，又引導(dǎo)人們用創(chuàng)傷來(lái)\"治療\"，而常常給患者機(jī)體帶來(lái)進(jìn)一步損害。認(rèn)識(shí)和掌握了這些特征，就可能避免誤診誤治。

現(xiàn)在我們認(rèn)識(shí)到，慢性疼痛的病因，遠(yuǎn)傷是唯一的、必然的。從遠(yuǎn)傷上認(rèn)識(shí)遠(yuǎn)傷病，診斷和治療，都發(fā)生了根本改變。可以從治療遠(yuǎn)傷疾病解除慢性疼痛，也可從治療遠(yuǎn)傷解除由遠(yuǎn)傷發(fā)生的許多其他病癥。人們可以告別對(duì)慢性疼痛的鎮(zhèn)痛，也可以真正告別慢性疼痛。慢性疼痛可以恢復(fù)非慢性的本質(zhì)特征。除了少數(shù)難治遠(yuǎn)傷病需要多次治療之外，一般的局部部位上的遠(yuǎn)傷病可以很快治愈，發(fā)生的癥狀也會(huì)很快自然解除。

還有一些病癥是否是遠(yuǎn)傷病，或疾病中的某些癥狀是否為遠(yuǎn)傷病的癥狀，除了前面的病癥，還有未經(jīng)臨床驗(yàn)證的，需要驗(yàn)證。用于發(fā)現(xiàn)和治療遠(yuǎn)傷的揉摩方法，在揉摩時(shí)有疼痛，揉摩過(guò)于細(xì)致，也需要?jiǎng)?chuàng)立更多更好的方法，來(lái)治愈遠(yuǎn)傷病。

參考文獻(xiàn)：

[1]張怡曹，張蜀湘，曾保章，等，藥物揉摩治療遠(yuǎn)傷[M].北京：中醫(yī)臨床研究，2010，2（17）：108.

[2]張怡曹，曾保章.認(rèn)識(shí)遠(yuǎn)傷[M].北京：中醫(yī)臨床研究，2010，2（23）：117.

[3]王敬，楊金生.中國(guó)刮痧健康法[M].北京：中國(guó)醫(yī)藥科技出版社，2000：4.

[4]張怡曹.認(rèn)識(shí)治療遠(yuǎn)傷病告別慢性疼痛[M].北京：中醫(yī)古籍出版社，2013：190.

編輯/張燕