胃潰瘍的針對性護理研究

摘要：目的 探究分析臨床給予胃潰瘍患者針對性護理的措施和療效。方法 回顧性分析了我院在2013年1月1日～2014年1月1日收治的98例慢性胃潰瘍患者的臨床資料。根據(jù)患者住院治療期間所受護理模式的不同，將本組98例患者隨機分成實驗組和對照組，每組各49例，實驗組采取針對性護理模式，對照組采取常規(guī)護理。分析比較兩組患者的臨床治療效果、胃潰瘍復發(fā)情況及其對所受護理的滿意度。結果 實驗組患者臨床治療有效率、治療后的復發(fā)情況均明顯優(yōu)于對照組（P<0.05），且實驗組患者的滿意度較高（P<0.05）。結論 對于慢性胃潰瘍患者，臨床上給予其針對性護理能夠提高患者的臨床治療有效率，降低患者胃潰瘍復發(fā)的可能，同時提高患者的滿意度，緩和護患關系，值得臨床廣泛推廣使用。

關鍵詞：胃潰瘍；慢性；針對性護理；臨床效果分析

胃潰瘍是臨床常見的消化性潰瘍之一[1]，多由胃黏膜被自身分泌的胃酸、胃蛋白酶消化所形成的。胃潰瘍患者在臨床上主要表現(xiàn)為上腹部疼痛，其疼痛具有節(jié)律性、周期性發(fā)作，慢性過程等特點，性質多為灼痛，且伴有胃穿孔、出血、幽門梗阻等并發(fā)癥的風險，嚴重影響患者的生活質量[2]。為了探究分析臨床給予胃潰瘍患者針對性護理的措施和療效，筆者回顧性分析了我院在2013年1月1日～2014年1月1日收治的98例慢性胃潰瘍患者的臨床資料，現(xiàn)總結報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 以我院在2013年1月1日～2014年1月1日間收治的98例慢性胃潰瘍患者為觀察對象，其中男性62例，女性36例；年齡26～75歲，平均年齡（40.5±6.4）歲；病程0.5～9年；平均病程（4.6±2.1）年；患者文化程度情況：大專及以上22例，中專、高中有40例，初中及以下有36例。所有患者神智清楚，無嚴重的肝、腎、腦病。根據(jù)患者住院治療期間所受護理模式的不同，將本組98例患者隨機分成實驗組和對照組各49例，兩組患者的性別年齡、病程、文化程度等一般資料經(jīng)統(tǒng)計學分析，兩組之間無顯著性差異（P>0.05），則具有可比性。

1.2方法 給予所有患者抑酸藥、質子泵抑制劑、胃粘膜保護劑等藥物，同時進行幽門螺桿菌的根除治療。

1.3護理方法 對照組采取常規(guī)護理；實驗組采取針對性護理，具體護理方法如下：

1.3.1健康知識宣傳 根據(jù)患者的病情特點、性別、文化程度等，對每位患者進行健康知識的宣傳教育，向患者講解胃潰瘍的發(fā)病原因、治療藥物、胃潰瘍的轉歸和預后等，耐心回答患者的問題，使患者對于此病有基本的了解，知道應對措施，繼而提高保健意識。

1.3.2生活指導 以調查和問診的方式了解患者的日常生活習慣，分析其存在的不良因素，并向患者講解不良生活習慣對自身健康的危害，特別是講解對胃臟的損害，指導患者改掉壞習慣以保持健康。根據(jù)患者的口味制定食譜，遵循少量多次，定時定量的原則，并且食物應以低熱量、高蛋白為主，避免生冷辛辣等刺激性食物，不給予牛奶和酸性食物。同時，應調整患者的作息時間，盡量保證充足的睡眠，切忌熬夜。多進行體育鍛煉，以改善體質。在有明顯氣候變化或季節(jié)交替時注意保暖。

1.3.3用藥指導 根據(jù)臨床醫(yī)生給予患者的藥物，指導患者正確用藥，即按時服用，按量服用。同時，將藥物可能出現(xiàn)的不良反應及注意事項告知患者，如服用抗酸藥物時，不可以食用奶制品、酸性食物等；鉍劑應在餐后服用。保證每位患者能夠正確用藥，盡量減少患者發(fā)生不良反應的情況。

1.3.4心理疏導 由于胃潰瘍具有病程長、治療困難的特點，加之疾病給患者帶來的痛苦，使得患者時常伴有不安、焦慮、恐懼等負面情緒，而這些負面情緒恰恰是誘發(fā)胃潰瘍的重要因素，同時負面情緒會使患者對治療產生抵觸心理。因此，在臨床治療的基礎上，應給予患者適當?shù)男睦硎鑼В鶕?jù)患者的病情情況，積極主動地和患者溝通，消除患者擔心、恐懼、焦慮等負面情緒，使其建立自信，能夠正確對待病情，積極配合治療；同時指導家屬如何照顧患者的身體和心理，讓患者能夠獲得更多的關懷和理解，并且能夠減少患者對治療的抵觸。

1.4療效評價指標 治療結束后，若患者的各項臨床癥狀消失，且胃鏡下可見潰瘍完全愈合，則為痊愈；若患者的臨床癥狀改善，胃鏡下可見潰瘍面有愈合的趨勢，則為緩解；若患者的臨床癥狀無變化甚至加重，胃鏡下可見潰瘍情況惡化，則為無效。治療有效率=（治愈病例數(shù)+緩解病例數(shù)）/總病例數(shù)×100%。

同時，在患者出院時以問卷形式調查患者對所受護理的滿意程度，并給予患者3個月的隨訪，觀察胃潰瘍復發(fā)的情況。

1.5統(tǒng)計學分析 采用SPSS17.0軟件處理實驗數(shù)據(jù)，計量資料使用 x±s表示，計數(shù)資料使用χ2檢驗。P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2結果

治療結束后，比較兩組患者的治療有效率，結果顯示：由此說明，實驗組的治療有效率明顯高于對照組，并且有顯著性差（P<0.05）。見表1。

治療結束后，比較兩組患者對所受護理的滿意度，結果顯示：實驗組患者的滿意度明顯高于對照組，并且有顯著性差（P<0.05）。見表2。

給予患者3個月的隨訪，比較兩組患者的胃潰瘍復發(fā)率，結果顯示：對照組有12例復發(fā)，占24.49%；實驗組有3例復發(fā)，占6.12%；則實驗組患者胃潰瘍復發(fā)率明顯低于對照組，并且有顯著性差（P<0.05）。

3 討論

胃潰瘍是臨床常見的消化系統(tǒng)疾病，由于胃潰瘍具有起病緩慢，病程較長的特點，使得其很難在短時間內治愈[3]，給患者帶來了嚴重的生理和心理負擔。而目前臨床上尚沒有根治胃潰瘍的方法[4]，因此在患者住院治療期間給予其合理的護理模式顯得尤為重要。根據(jù)患者病情特點、文化程度等基本情況，配合臨床醫(yī)生的工作給予患者針對性合理效果較好[5]。針對性護理的措施主要有健康知識宣傳、生活指導、用藥指導、心理疏導等，是以患者的實際情況出發(fā)，制定的最為合理的護理模式，能夠提高患者的保健意識，改正其不良的生活飲食習慣，保證正確用藥，糾正負面情緒等，從根本上協(xié)助患者抵抗病痛。

本文以我院98例胃潰瘍患者為觀察對象，探究了針對性護理的臨床效果，結果顯示：針對性護理組患者臨床治療有效率、治療后的復發(fā)情況均明顯優(yōu)于常規(guī)護理組（P<0.05），且針對性護理組患者的滿意度較高（P<0.05）。

綜上所述，對于慢性胃潰瘍患者，臨床上給予其針對性護理能夠提高患者的臨床治療有效率，降低患者胃潰瘍復發(fā)的可能，同時提高患者的滿意度，緩和護患關系，值得臨床廣泛推廣使用。

參考文獻：

[1]鄭莉.慢性胃潰瘍患者的針對性護理分析[J].中國醫(yī)藥指南，2012，10（13）：324-325.

[2]王眾.慢性胃潰瘍患者的針對性護理分析[J].中國醫(yī)藥指南，2013，11（30）：562-563.

[3]張小娟.針對性護理在慢性胃潰瘍患者臨床護理中額效果[J].中國醫(yī)藥指南，2012，10（28）：279-280.

[4]李莉.65例慢性胃潰瘍患者的針對性護理劑體會[J].中國實用醫(yī)藥，2013，8（18）：228-229.

[5]林麗芬.針對性護理用于慢性胃潰瘍患者的臨床效果分析[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2014，30（3）：435-436.

編輯/王海靜